下颚淋巴结肿大疼可能由感染、免疫反应、肿瘤、反应性增生、细胞增生代谢异常等引起。 1.感染：细菌、病毒、支原体等病原体感染，如牙龈炎、咽炎、扁桃体炎等，炎症刺激可导致淋巴结肿大疼痛。可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等治疗。 2.免疫反应：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，免疫复合物沉积可引发。治疗常使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。 3.肿瘤：淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤，或头颈部肿瘤转移，会造成淋巴结肿大疼。需进行放化疗、靶向治疗等。 4.反应性增生：药物反应、疫苗接种等可引起。一般去除诱因后可缓解。 5.细胞增生代谢异常：脂质沉积病、结节病等，也可能出现此症状。治疗需针对原发病。 下颚淋巴结肿大疼的原因多样，若持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规、淋巴结活检等，以明确病因，采取针对性治疗。

你好，你这多半是炎症引起的，炎症引起相应淋巴结肿大，这样的病例还是比较多见的。最近是不是吃了太多容易上火的食物，例如说烧烤之类的。上火的感觉就像感染差不多出现红肿热痛。这时要注意降一降火，多喝些凉茶，热气的食物先不要吃了，注意调节一下。

您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《淋巴结肿大的原因有哪些？》 需要提醒的是，正常人在其头颈部、腋窝、腹股沟等处，可扪及淋巴结，尤其在劳累、感染时，更为明显。但在消除这些原因后，会消退或缩小。在检查时，其大小、质地、活动度、光滑度等均正常。以你的情况，不用担心。建议多加注意，必要时去医院随访.以你的情况，如果确实有必要或不放心，建议行穿刺或活检术。

你好，你这多半是炎症引起的，炎症引起相应淋巴结肿大，这样的病例还是比较多见的。 最近是不是吃了太多容易上火的食物，例如说烧烤之类的。上火的感觉就像感染差不多出现红肿热痛。这时要注意降一降火，多喝些凉茶，热气的食物先不要吃了，注意调节一下。

病情分析：拳头那么大抗炎无效要考虑其他情况了。指导意见：建议到医院手术摘除肿大的淋巴结然后做个病理切片看看。