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糖尿病肾病

糖尿病肾病

年龄:73 性别:男 主要症状:因糖尿病住院检查,诊断为糖尿病肾病三期,在你们网上说是可逆的,但是我们这里的医生说没有药治,只要控制好血糖就可以了,建议长期吃金水宝来降低尿微量蛋白。

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张艳玲 主任医师

    广东省中医院

    三级甲等

    心血管科

    你好 糖尿病肾病三期的主要表现是出现蛋白尿 这个时候由于肾功能的受损程度不高 可以通过控制血糖、保护肾脏等治疗 减轻蛋白尿,避免肾功能进一步受损 这个过程并不是完全可逆的 只能减轻病情的发展而已 避免发展到IV期 因此 控制血糖和血压、保护肾功能对这个阶段是极为重要的

    2010-08-01 14:14
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    骆益君 副主任医师

    上海市松江区方塔中医医院

    二级甲等

    骆氏中医妇科

    当处于糖尿病四期时,出现了严重水肿,蛋白尿时饮水的控制才比较严格,但是现在如果不是口渴严重,不建议饮过多的水,因为它会加重肾脏负担.
    糖尿病肾病第三期:也叫早期糖尿病肾病期,多发生在病程大于5年的糖尿病患者,并且随病程的延长发病率增加.主要表现尿白蛋白排泄率持续高于20-200μg/min,此期某些肾小球已经出现功能的丧失.
    糖尿病肾病的治疗与控制饮水有一定的关系,但是更要注意一下方面:
    1.控制血糖 控制糖尿病的原发因素.最佳的降糖药物首选格列喹酮(糖适平),因为它95%在肝脏代谢,只有5%在肾脏排出,因此对肾脏影响小.但是你服用的是瑞格列奈(诺和龙),建议咨询下当地医师,看看是否因为你有其他并发症不宜使用糖适平.
    2.饮食治疗 糖尿病肾病早期应该限制蛋白质的摄入量,宜少而精,选择高质量的动物蛋白.但是不能像老百姓说的吃啥补啥,天天吃动物肾脏,补充过多蛋白质是有害无益的.可适当增加碳水化合物的量(如馒头,米饭)以保证有足够的能量,脂肪宜选用植物油.
    3.降压药物 糖尿病肾病的正常血压是不超过130/80mmhg,不管有无高血压,可选ACEI(洛丁新)和ARB(代文)类降压药,可以减少蛋白尿的出现和延缓肾功能的进展.
    参考着自己的具体情况可以看一下,必要时可咨询当地医师.

    2012-08-30 13:37
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什么是糖尿病肾病?   糖尿病肾病(diabeticnephropathy),又名糖尿病肾小球硬化症,是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白质、脂肪代谢异常。糖尿病代谢异常有关的肾小球硬化症,称为“糖尿病肾病”简称DN,是糖尿病全身性微血管合并症之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常见于病史超过10年的患者。约30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病发生糖尿病肾病。 查看全文»

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