女儿被诊断早期红斑狼疮,该如何应对?
患者是我的女儿。近日诊断为出是早期红斑狼疮,该怎办? LTxP@pr <br />基本无明显症状,是在09年7月参加招聘时,因白细胞略低一点,让复查了相关的顶目,在此前毫不知情。近2,3年孩子的胳膊和手背及颈部,在夏天日晒后,起小疹子,面积很小,皮肤科给用点皮康霜就好转了。冬天,在脚背及脚脖子处偶有紫瘢,皮肤科给开点VC和路丁片吃了就好了,也不是每年就有今年2月孩子在实习时,因环境寒冷,个别手指尖有发白的现象,暖和后就好了。
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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早期红斑狼疮需要综合管理,包括了解疾病、注意日常防护、规范治疗、定期复查、心理调适等。 1.疾病介绍:红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及多个系统和脏器。病因尚不明确,可能与遗传、环境、激素等多种因素有关。 2.日常防护:避免日晒,做好防晒措施;注意保暖,防止寒冷刺激;避免劳累和感染。 3.规范治疗:常用药物有羟氯喹、泼尼松、环磷酰胺等。治疗方案应根据病情由医生制定。 4.定期复查:监测血常规、肝肾功能、自身抗体等指标,以便及时调整治疗。 5.心理调适:患者可能会有心理压力,要给予关心和支持,保持乐观心态。 早期红斑狼疮经过规范治疗和管理,病情可以得到较好控制。患者要积极配合医生治疗,注意生活中的细节,争取良好的预后。
2024-12-18 02:41
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回答1
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刘青 住院医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
三级甲等
肿瘤科
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西医治疗 (一)非甾体类抗炎药 :这些药能抑制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对sle的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。 (二)抗疟药 :氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制dna与抗dna抗体的结合,对皮疹,光敏感和关节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变。早期停药可复发,应定期检查眼底。 (三)糖皮质激素 :是治疗该病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。 用法有两种,一是小剂量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情缓解。二是大剂量,开始时即用10-15mg/d维持。减量中出现病情反跳,则应用减量前的剂量再加5mg予以维持。大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于暴发性或顽固性狼疮肾炎和有中枢神系统病变时,1000mg/d静脉滴注,3日后减半,而后再用强的松维持。其些病例可取得良好疗效,其副作用如高血压,易感染等应予以重视。 (四)免疫抑制剂 :主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。如环磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸形、出血性膀胱炎、脱发等。应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素。
2012-03-19 20:08
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