肛裂是一种常见的肛肠疾病，通常由于肛管皮肤破裂、感染、便秘等因素引起。治疗肛裂效果不佳可能与治疗方法不当、生活习惯未改善等有关，可通过调整治疗方案、改善饮食、注意肛门卫生、使用药物、必要时手术等方法来改善。 1. 调整治疗方案：重新评估之前的治疗措施，如坐浴的水温、时长，外用药物的种类等，根据病情调整。 2. 改善饮食：增加膳食纤维的摄入，多喝水，避免辛辣、油腻食物，以保持大便通畅。 3. 注意肛门卫生：便后用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥。 4. 使用药物：如外用硝酸甘油软膏、复方角菜酸酯乳膏等，可缓解疼痛、促进肛裂愈合。口服乳果糖口服液等，改善便秘。 5. 手术治疗：对于长期不愈、症状严重的肛裂，可考虑手术，如肛裂切除术、肛管内括约肌切断术等。 肛裂的治疗需要综合多种方法，患者应积极配合医生的治疗，同时注意生活中的细节，才能有效促进肛裂的恢复。

病情分析：你好，这种情况的话首先是需要去除引起肛裂的诱因，也就是改变便秘。指导意见：需要改变传统观念，月子内是完全可以吃蔬菜水果的，这样你的大便才不会干，大便不干才不会导致肛裂。另外外用痔疮膏就可以了，加上每天2次的温水坐浴，一次20分钟。

病情分析： 意见建议： 疼痛是早期肛裂症状之一。 病人排便时，肛门部周期性疼痛，是肛裂的主要特征。当有便意时，肛门舒张，疼痛开始。排便时，粪便冲击裂口，立即感到肛门内灼痛和刀割样疼痛，为排便痛。排便后数分钟疼痛减轻或停止，这个时期为疼痛间歇期。然后因肛门括约肌痉挛收缩，病人又感觉剧烈疼痛。 疼痛的程度随着肛裂的大小和深浅的不同而有轻重。这一期间的疼痛，常持续半小时至数小时，病人常坐卧不安，十分痛苦。当括约肌因痉挛而疲倦时，疼痛才逐渐停止。这是疼痛的一个周期。以后又因排便或喷嚏、咳嗽、排尿等，引起周期性疼痛反复发作。 2.便秘是常见的早期肛裂症状 病人因害怕排便时发生疼痛而不敢排便.因此常引起便秘。而便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环。 3.早期肛裂症状还包括肛门周围皮肤瘙痒 病人多因分泌物自肛门流出，刺激肛门周围皮肤而引起肛门瘙痒，或并发肛周皮肤皲裂。 4.早期肛裂症状还包括出血 一般出血量较少，病人平时在排便时有几滴鲜血流出，或在粪便上有几条血丝。出血的多少与肛裂的大小和深浅有关，裂口越大、越深，出血越多，反之就越少。 肛裂的治疗方法目前主要有药物、扩肛和手术方法。药物治疗主要适用初 起的肛裂，或暂不宜手术的患者。药物坐浴：用安氏熏洗剂（中日友好医院内部制剂）或用一 些清热解毒（大黄、大青叶、银花、黄柏、明矾各10克）的中药煎汤坐浴，一次水煎1000ml， 先熏后洗。用花椒和食盐在开水内浸泡，待温后坐浴也有一定效果。

根据你的描述是一肛裂的典型症状（临床表现），肛裂分为新鲜肛裂和慢性肛裂（又叫陈旧性肛裂），而慢性肛裂呢又可以出现并发症，新鲜肛裂和慢性肛裂的治疗是不同的，新鲜肛裂药物保守治疗即可治愈，慢性肛裂合并并发症时是需要手术治疗才能治愈的。你这种情况最好到当地正规医院肛肠外科就诊，正规治疗。  祝你早日康复！深圳市第四人民医院肛肠专科医院--刘付英聪。

新鲜肛裂，经非手术治疗可达愈合，如局部热水坐浴，便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛；溃疡面涂抹消炎止痛软膏（含地卡因、黄连素、灭滴灵等），促使溃疡愈合；口服缓泻剂，使大便松软、润滑；痛痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛。陈旧性肛裂经上述治疗无效，可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘（前哨痔）一并切除，还可切断部分外括约肌纤维，可减少术后括约肌痉挛，有利愈合，创面不予缝合，术后保持排便通畅，热水坐浴和伤口换药，直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术，获得满意疗效，术后痛苦小，创面不出血，不发生肛门失禁等优点。