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贺娟 主任医师
内蒙古医科大学附属医院
三级甲等
神经内科
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霉菌性阴道炎是由念珠菌引起的常见外阴阴道炎症,治疗方法包括消除诱因、局部用药、全身用药、性伴侣治疗及预防复发等。 1. 消除诱因:如停用广谱抗生素、雌激素等药物,积极治疗糖尿病。注意个人卫生,勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。 2. 局部用药:可选用克霉唑栓剂、咪康唑栓剂、制霉菌素栓剂等,每晚 1 粒,置于阴道深部,连用 7 日。 3. 全身用药:对于未婚妇女及不宜采用局部用药者,可选用口服药物,如氟康唑 150mg,顿服。 4. 性伴侣治疗:若性伴侣有症状,应进行检查及治疗,预防交叉感染。 5. 预防复发:治疗结束后,应在月经前复查白带。日常生活中,保持良好的生活习惯,增强免疫力。 霉菌性阴道炎经过规范治疗通常可以治愈,但容易复发。患者应遵医嘱用药,定期复查,保持良好的生活方式,以促进康复。
2024-12-19 07:05
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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霉菌性阴道炎是很容易复发的,要是平时不注意就很容易复发,你之前的药就可以。平时注意外阴卫生,内裤用开水烫
2014-01-15 16:56
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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请参考下面文章:外阴阴道念珠菌病ABC 1.何为外阴阴道念球菌病(VVC)? 既往称为霉菌性阴道炎、白色念球菌念珠菌性阴道炎. 2.健康女性阴道内有细菌吗? 女性阴道内正常菌群大约有400多种,它们共生共存,保持相对稳定状态。健康女性阴道内可分离出20多种微生物,包括乳酸杆菌、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、白色念球菌、支原体等,其中乳酸杆菌占优势,它对保持阴道正常菌群及阴道自洁作用起到关键作用。 3.罪魁祸首是谁? 主要病源菌是酵母菌,而其中白色念球菌大约占80-90%左右,常常同时侵犯外阴和阴道,故称外阴阴道念球菌病。 4.脚气(足癣)会传染到阴道吗? 一般讲不会的,和阴道内的病源菌不同. 5.发病诱因: 孕妇; 糖尿病患者; 使用大量激素; 使用大量广谱抗菌素; 使用大量雌激素; 口服避孕药物; 营养过渡; 缺乏维生素B 恶性肿瘤; 泌尿道梗阻; 消化道传播; 酗酒; 穿紧身内裤; 6.是否可以通过性传播? 争论较大,一般认为是自身传播而非性传播。 7.有何表现? 阴部严重搔痒; 白带增多,呈凝乳状或豆渣样,外阴及阴道烧灼感;有的病人白带呈水样,稀薄无臭味; 外阴充血肿胀,严重者可有溃疡,小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物; 尿频尿痛及性交痛; 阴道分泌物镜检可见白色念珠菌孢子及假菌丝; 8.如何治疗? 首选阴道用药:效果好、药物价格便宜、使用安全、妊娠期可用; 达可宁栓:200mg/枚,每晚一次,共7天; 400mg/枚,每晚一次,共3天; 制霉菌素泡腾片:10万U/片,每晚一次,共14天; 克霉唑片:100mg/片,每晚一次,共7天; 凯妮汀(克霉唑500mg+乳酸),一次上药; 全身用药:经期、处女、不方便使用栓剂的人、较严重的病人、可同时治疗其他部位的感染。 氟康唑片:150mg,服用一次; 伊曲康唑:100mg,每日两次,共一天; 酮康唑:200mg,每日两次,共五天; 9.怀孕期如何治疗? 怀孕后患病率增加2-3倍,治疗目的:可防止早产、胎膜早破、新生儿真菌感染; 只可局部用药,禁口服。可使用克霉唑、达克宁、凯妮汀,用法和非孕期相同。 10.治好的标准有哪些? 症状消失; 妇科检查无异常; 治疗结束后,在月经干净后,分泌物涂片阴性,连续3个周期; 11.为何容易复发? 诱因未去除; 治疗不彻底,症状一消失就停药,疗程不够; 和性生活有关; 合并有其它感染; 消化道真菌感染; 原因不明; 12.反复复发如何治疗? 去除诱因; 建议做真菌培养及药敏,根据结果选用药物; 强化治疗,采用低剂量长疗程治疗; 酮康唑:400mg/日,连服2周后,改为100mg/日,服用6个月; 氟康唑:150mg/顿服,第4天、第8天再各服一次相同剂量,改为150mg/周,服用6个月; 伊曲康唑:200mg/日,服3天,改为100mg隔日一次,服用6个月。 同时可阴道用药: 达克宁栓:200mg /枚/日,每月用7天,用6个月; 400mg /枚/日 每月用3天, 用6个月; 克霉唑: 500mg/枚/月 用6个月; 制霉菌素:10万U/日 每月用14天,用6个月; 13.治疗期间可否同房? 治疗期间禁同房,如同房,推荐使用避孕套. 14.无症状者是否要治疗? 健康成年女性大约有10-15%的人阴道中有念球菌生长,故无症状者可不治疗.怀孕期间无症状者一般认为可不治疗,但从新生儿角度出发亦应治疗. 15.性伴侣一定要同治吗? 资料显示,性伴侣同治并不降低复发率,所以不必同治.当然性伴侣如有感染象龟头炎,则应治疗.
2014-01-14 16:56
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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霉菌性阴道炎 用碱性溶液如2~4%碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万~20 万单位,每晚一次,10~14天为一疗程,外阴再涂以3%的克霉唑软膏,效果可更好.顽固病例可口服酮康唑或克霉灵,以消灭肠道念珠菌,或外用咪康唑.治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 .治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后复查霉菌为阴性,连续巩固治疗三个疗程才算治愈.最好男方也应该同时治疗.鞋袜与内裤分开洗.同房最好戴避孕套.
2014-01-12 16:56
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回答1
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刘志红 主治医师
邢台市第三医院
三级乙等
妇科
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您好:霉菌性阴炎的症状主要表现为白带增多,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红、水肿,表皮变化多种多样,可发生很浅的水疱丘疹,成群出现,也可形成湿疹状糜烂,霉菌性阴炎一般使用中药抑霉散治疗,如使用克霉唑软膏,达克宁软膏外涂,口服氟康唑同样可以抑制肠道念珠菌。祝健康快乐。
2014-01-01 15:12
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