54 岁男性胸部不适且检查异常,何病?
<p><strong>癌胚抗原<br />患者<strong>年龄:</strong></strong>54<br /><strong>患者<strong>性别:</strong></strong>男<br /><strong>病情描述:</strong><br />胸部呼吸困难,伴有疼痛,5月份排片看有阴影,11月份排片阴影扩大。<br />纤维蛋白原:4.127 癌胚抗原 25.87<br />神经元特异性烯醇化酶35.69<br />谷氨酰转肽酶 113<br /><strong>曾经治疗情况和效果:</strong><br />因没有确诊所以没有治疗<br />想确诊了解一下是什么病<br /></p>
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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54 岁男性出现胸部呼吸困难、疼痛,拍片阴影扩大,癌胚抗原等指标异常,可能是肺部疾病、心脏疾病、胸膜炎、纵隔肿瘤、胸壁疾病等。 1. 肺部疾病:如肺炎、肺结核、肺癌等。肺炎多由细菌、病毒感染引起,常有发热、咳嗽等症状。肺结核由结核分枝杆菌感染所致,可伴有低热、盗汗。肺癌多与吸烟、遗传等有关,常有咳嗽、咯血。 2. 心脏疾病:如冠心病、心肌梗死等。冠心病因冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血,可出现胸痛、呼吸困难。心肌梗死则是心肌严重缺血坏死,症状更严重。 3. 胸膜炎:多因感染或自身免疫性疾病引起,表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难,深呼吸时疼痛加重。 4. 纵隔肿瘤:包括胸腺瘤、神经源性肿瘤等,可压迫周围组织导致胸部症状。 5. 胸壁疾病:如肋软骨炎、肋间神经炎等,疼痛多沿神经分布。 鉴于多种可能,需要进一步完善胸部 CT、心电图、血常规等检查,明确诊断后进行针对性治疗。建议前往正规医院的呼吸内科或心内科就诊。
2024-12-17 22:10
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回答1
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秦磊 主任医师
苏州大学附属第一医院
三级甲等
普外科
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朋友你好,以下阐述供参考,如有不明白之处或需详询请百度嗨我,如满意我的解答请采纳。 癌胚抗原(cea): 参考值:<4.3ng/ml (化学发光法) .对消化道肿瘤如:胃、结直肠、胰腺、胆囊肿瘤有较好的阳性检出率,亦可作为肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标。因其在良恶性疾病间可有交叉,对其特异性有一定影响,但良性病变一般仅有暂时低度增高。亦可作为肿瘤病人的一般追踪随访指标。 cea的具体临床意义有: 1、cea升高主要见于结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。 2、连续随访检测,可用于恶性肿瘤手术后的疗效观察及预后判断,也可用于对化疗患者的疗效观察。一般情况下,病情好转时血清cea浓度下降,病情恶化时升高。手术完全切除者,一般术后6周cea回复正常。 3、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肝炎和肺部疾病(如肺气肿、支气管哮喘)cea也有不同程度的升高,但阳性率较低。 4、98%的非吸烟者cea〈5ug/l,吸烟者中约有3.9%的人cea〉5ug/l。 5、肾功能异常时也可轻度上升。 再一点你提供的的信息“pet-ct也做过,发现无肿瘤迹象”,仅靠这一项cea轻度的升高考虑肿瘤的可能性并不太大(但不能排除),建议你结合其他的肿瘤标志物(甲胎蛋白afp、癌抗原125即ca125 、糖链抗原19-9即ca19-9等)的化验以及其他疾病的(如肠炎、肝炎、肺气肿、支气管哮喘)检查综合判断。 另外cea含量的高低是受疾病的影响而而变化的,是反映机体疾病的一个外化指标,如果真的是很严重的疾病造成的cea含量升高而仅靠你所想的“吃什么药物和保健品能降低癌胚抗原指标”这个途径是不能解决实际问题的(就像某些疾病引起的剧烈疼痛,吃止痛药是可以减轻疼痛,缓解症状,但是并不能从根本的上治疗实质性的疾病。这个道理与你所想的道理是一样的)。 朋友你好,以上阐述供参考,祝好运
2012-07-14 23:07
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