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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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房间隔缺损是否需要手术,不能仅依据缺损大小来判断,还需综合考虑症状、心脏结构变化、心功能状况、生长发育及并发症等。 1. 缺损大小:一般来说,缺损直径大于 8mm 时,自愈可能性较小,可能需要手术。但如果较小的缺损引起明显症状或心脏结构改变,也需手术。 2. 症状表现:若孩子经常出现呼吸困难、乏力、反复呼吸道感染等,即使缺损不大,也可能要手术。 3. 心脏结构变化:如右心房、右心室增大明显,影响心脏功能,需考虑手术。 4. 心功能状况:心功能下降,如射血分数降低,可能提示需要手术。 5. 生长发育:影响孩子正常生长发育,体重不增或增长缓慢,要考虑手术。 6. 并发症:出现肺动脉高压等并发症时,通常需要手术治疗。 总之,房间隔缺损的手术决策是综合多方面因素的。家长应带孩子到正规医院心内科或心外科就诊,医生会根据具体情况评估并制定合适的治疗方案。
2024-12-18 03:47
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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问题分析:您好。根据您所提供的超声心动检查结果,小孩罹患先天性室间隔缺损,以及卵圆孔未闭。其中,后者对心、肺的影响很小,不需要特别关注。室缺口径达到5mm以上,已经不算太小。这样口径的室缺很可能对心、肺的发育产生不良影响。一般建议在出生至少6个月后手术矫治,如果现在没有任何症状,比如经常感冒、甚至肺炎,等到1-2岁手术也是可以的。在此期间,你们可以定时复查超声心动图,观察室缺口径的变化,如无明显缩小,到时安排手术即可。 您好。仅有一次感冒,并不算异常;如果小孩是最近1-2个月才发烧的话,就更不必担心。这说明室缺的口径不算很大,与超声检查的结果相符。我的建议并无变化,还是应定时复查超声。如果到1岁时,室缺口径仍无变化,自愈的可能性就非常小,可以在那时安排手术治疗。
2012-02-05 10:16
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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病情分析:房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形.先天性心脏病中最常见的一种病变.指导意见: 继发孔型房间隔缺损:房间隔缺损诊断确立,即使患儿无明显症状也应手术治疗.继发孔房间隔缺损的外科治疗已取得良好疗效,术后患儿生长发育正常,可从事正常的工作和劳动.手术死亡率降至1%以下. 原发孔型房间隔缺损:确定诊断后更应尽早手术治疗,手术应在体外循环下进行,首先修补二尖瓣裂.然后以补片修补房间隔缺损.
2012-02-04 10:16
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回答1
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李宏杰 主任医师
河南省中医院
三级甲等
肿瘤外科
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再观察一年左右,到时复查彩超,如果还有的,则介入或手术治疗。 平时合理喂养,预防感冒。
2012-01-31 13:17
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什么是房间隔缺损? 房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)是常见的先天性心脏病之一,是左、右心房之间的间隔发育不全,遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损的发病率约为0.07%,占先天性心脏病的6%~10%,其中男女比例约为1:2~3。继发孔型ASD是ASD中最常见的类型,约占全部的80%~90%(国内的资料约达94%)。房间隔缺损分为原发孔缺损和继发孔缺损。原发孔缺损位于心房间隔下部,下缘缺乏心房间隔组织,由心室间隔的上部和三尖瓣与二尖瓣组成;常伴二尖瓣前瓣叶的裂缺,导致二尖瓣关闭不全,少数有三尖瓣隔瓣叶的裂缺。继发孔缺损系胚胎发育过程中,原始房间隔吸收过多,或继发性房间隔发育障碍,导致左右心房问隔存在通道所致。 查看全文»