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21 岁女性下颌及颈部淋巴结肿大原因及处理

扁桃体炎

<p>淋巴结<br />患者年龄:21<br />患者性别:女<br />病情描述:<br />一个月前出现下颌及颈部淋巴结肿大 做过胸部和颈部CT确定无感染 结核 血常规无任何不正常 颈部CT显示淋巴结对称 无明显肿大 但自己却能清楚的摸到几个可移动 柔软 光滑的黄豆大小的淋巴结 喉部有些消滤泡 扁桃体一点点发炎<br />总觉得不太可能这样一点发炎就能淋巴结肿大 一个月啦没有消退的迹象<br />曾经治疗情况和效果:<br />有吃过一点消炎药 无作用 现在停啦<br />想得到怎样的帮助:<br />我不想做穿刺 希望能得到一些答案能让我比较安心 <br />或者说能有什么方法能消淋巴结<br /></p>

  • 回答3

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    竺康强 主任医师

    苏州市第九人民医院

    一级

    儿科

    21 岁女性下颌及颈部淋巴结肿大一个月未消退,可能与炎症感染、免疫反应、肿瘤、反应性增生、代谢疾病等有关。 1.炎症感染:如扁桃体炎、咽喉炎等,病原体刺激可致淋巴结肿大。需积极治疗原发炎症,如使用阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等抗生素。 2.免疫反应:自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,免疫系统异常激活,累及淋巴结。需进行免疫调节治疗,常用药物有泼尼松、甲氨蝶呤等。 3.肿瘤:淋巴瘤或其他部位肿瘤转移,可引起淋巴结肿大。需进行病理检查明确诊断,治疗方法包括化疗、放疗等。 4.反应性增生:药物、环境毒素等刺激可致淋巴结反应性增生。去除诱因后,部分可自行恢复。 5.代谢疾病:糖尿病患者血糖控制不佳时,易发生感染,导致淋巴结肿大。应控制血糖,可使用二甲双胍、胰岛素等。 总之,引起淋巴结肿大的原因较多。若持续不消退,建议及时就医,进一步检查明确病因,并在医生指导下进行治疗。

    2024-12-18 01:12
  • 回答2

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊,确诊,以免误,漏诊,是非常重要的.下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因. 慢性淋巴结炎 多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小.腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义.但无明显原因的颈部,锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定. 结核性淋巴结炎 有发热,多汗,乏力,血沉增快,多见于青壮年.常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差.这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性. 恶性淋巴瘤 也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性,进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度.一般与皮肤无粘连,在初,中期相互不融合,可活动.到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈.此外,可侵犯纵隔,肝,脾及其它器官,包括肺,消化道,骨骼,皮肤,乳腺,神经系统等.确诊需活组织病理检查.临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗. 巨大淋巴结增生 是一种易误诊的罕见病.常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内.其它受侵部位有颈部,腹膜后,盆腔,腋窝以及软组织.常易误诊为胸腺瘤,浆细胞瘤,恶性淋巴瘤等.了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要. 假性淋巴瘤 常发于淋巴结外的部位,如眼眶,胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成肿块.一般认为属反应性的增生,由炎症引起. 淋巴结转移瘤 淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶.很少为全身性淋巴结肿大. 急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病 也常有淋巴结肿大,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热,出血,肝和脾肿大,胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别. 结节病 在我国较少见,常侵犯双侧肺门,呈放射状,伴有长期低热.全身淋巴结都可肿大,尤其是耳前后,颌下,气管旁.在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别. 传染性单核细胞增多症 多见与青壮年男性,为EB病毒所致,但病人常一般情况良好,可有发热及全身性淋巴结肿大,也可有脾脏轻度肿大.外周血中有异形淋巴细胞,嗜异凝集实验阳性可以确诊. 血清病 为病人使用血清制品(破伤风抗毒素,狂犬疫苗等)后发生的一种疾病.少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状.但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大.根据注射史及发热,皮疹,嗜酸性粒细胞增多等可诊断. 淋巴结肿大很常见,列举的以上10种疾病原因,希望能给大家以启示,及时就诊,确诊及鉴别,以便得到及时有效的治疗. 平时也许有过这样的体验:当脚长疖肿或受伤后发炎,腹股沟处也会觉得疼痛.仔细一摸,会在皮肤下触到一个或几个如蚕豆大小的“小疙瘩”,又硬又痛,那就是淋巴结.当细菌从受伤处进入你的血管内时,淋巴结这个“御敌哨兵”首先对细菌进行还击,以防止“敌人”深入.随着每一个淋巴细胞“吃掉”大量细菌后,它的“肚子”便越来越大,整个淋巴结会肿大疼痛.所以说,淋巴结是身体重要的免疫器官.淋巴结还是人体内的一个报警装置,淋巴结肿大可能是某种疾病的外在表现. 细菌感染:如口腔,面部等处的急性炎症,常引起下颌淋巴结的肿大,肿大的淋巴结质地较软,活动度好,一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常.

    2013-06-25 09:30
  • 回答1

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    于杰 副主任医师

    秦皇岛市第一医院

    三级甲等

    超声科

    淋巴结肿大由淋巴结炎症感染引发,细菌沿淋巴管侵入人体淋巴结所致,且只有在人体抵抗力下降时,才容易发生本病平时应注意劳动保护,避免外伤,若有皮肤损伤则应及时处理,防止感染蔓延。若患有扁桃体炎、龋齿、手指感染、足癣、疖痈等,也应及时抗菌消炎或做适宜的治疗以控制感染。平时应注意锻炼身体,增强体质。吃的方面宜清淡,营养宜均衡,忌食辛辣刺激食品。

    2013-06-20 09:49
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李希平 / 主任医师

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林兰 / 主任医师

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