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中药怎么熬

中药怎么熬

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴成成 主治医师

    江西中医药大学附属医院

    三级甲等

    肛肠外科

    患者您好,中药熬药的器具以砂锅和瓦罐为好,一副药一般煎两到三次,质地较重或矿物质、有毒的药先煎,比较芳香的药后下,含有黏液质或毛成分的要包煎,阿胶等药物要先用黄酒炖一下再放进煎好的中药里。中药熬药的器具一般以砂锅和瓦罐为好,搪瓷锅次之,忌用铜锅和铁锅,因为铜锅和铁锅会和中药里面的一些有效成分起化学反应,中药的煎药方法一般的是,一副药煎两到三次,煎药先煎头和,后煎二和,或者再煎三和,把三和的药合在一起以后,均匀的分两到三次服用,中药在煎药的时候,还有一些特别的讲究,比如说有的药先煎,有的药后下,先煎的药,就是凡是质地比较重的,或者是一些矿物质,或者是有毒的药,一定要先煎,比如说龟板、 鳖甲、牡蛎、石膏、附子、乌头。那么先煎的目的,一般得先煎20到30分钟,如果用量更大可以煎一小时到两小时,附子和乌头里面主要是含有乌头碱,先煎以后把这些有毒的成分,基本上就是随着时间的推移,有毒成分就煎掉了,剩下的就是一些治疗的药物,第二后下,凡是有一些比较芳香的药物,是不能够煎的时间过长,一般水开了以后,煎3到5分钟,再煮药,比如说薄荷、藿香一些含有芳香的药物,要后下,第三要包煎,有些药物它含有黏液质的成分,或者是含有一些毛的成分,含有黏液质成分比如说车前子,一定要包煎,所谓包煎就是用一块纱布把它包起来去煎。另外含有毛的比如说枇杷叶、旋覆花,如果不包煎的话,就容易刺喉咙,第四叫烊化,烊化就是融化的意思,像鹿角胶、龟板胶、阿胶这些药物,一定先用黄酒炖一下,把它融化以后,把中药煎好,把这些药物再放进煎好的中药里面,这样呢就能提高疗效,减少药物的毒副作用。祝您早日恢复健康。

    2019-01-26 13:48
  • 回答6

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    煎煮中药过程中必须注意以下几个方面的问题: ⒈煎药器具:煎药器具以砂锅为好,因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应,其传热均匀缓和,这也是自古沿用至今的原因之一。此外,也可选用搪瓷锅,不锈钢锅和玻璃煎器。但是不能使用铁锅,铜锅,主要是因为铁或铜的化学性质不稳定,易氧化,在煎煮药时能与中药所含的化学成分发生反应而影响疗效。 ⒉煎药用水:煎药用水必须无异味、洁净澄清,含矿物质及杂质少。一般可用清澈的泉水、河水及自来水,井水则须选择水质较好的。加水多少:按理论推算,加水量应为饮片吸水量、煎煮过程中蒸发量及煎煮后所需药液量的总和。虽然实际操作时加水很难做到十分精确,但至少应根据饮片质地疏密、吸水性能及煎煮时间长短确定加水多少。一般用水量为将饮片适当加压后,液面淹没过饮片约2厘米为宜。质地坚硬、粘稠,或需久煎的药物加水量可比一般药物略多,质地疏松,或有效成分容易挥发,煎煮时间较短的药物,则液面淹没药物即可。 ⒊煎前浸泡:中药饮片煎前浸泡既有利于有效成分的充分溶出,又可缩短煎煮时间,避免因煎煮时间过长,导致部分有效成分耗损、破坏过多。多数药物宜用冷水漫泡,一般药物可浸泡20~30分钟,以种子、果实为主的药可浸泡1小时。夏天气温高,浸泡时间不宜过长,以免腐败变质。 ⒋煎煮火候及时间:煎煮中药还应注意火候与煎煮时间适宜。煎一般药宜先武火(大火)后文火(小火),即未沸前用大火,沸后用小火保持微沸状态,以免药汁溢出或过快熬干。至于火候和时间的控制,则主要取决于不同药物的性质和质地,通常解表药及其它芳香性药物,一般用武火迅速煮沸,改用文火维持10~15分钟左右即可,以避免久煮而致香气挥散,药性损失;而滋补药则在煮沸后,用文火维持30~40分钟,使有效成分充分溶出。 ⒌煎煮次数:一般来说,一剂药可煎三次,最少应煎两次。因为煎药时药物有效成分首先会溶解在进入药材组织的水液中,然后再扩散到药材外部的水液中。到药材内外溶液的浓度达到平衡时,因渗透压平衡,有效成分就不再溶出了。这时,只有将药液滤出,重新加水煎煮,有效成分才能继续溶出。为了充分利用药材,避免浪费,一剂药最好煎煮两次或三次。 ⒍入药方法:一般药物可以同时入煎,但部分药物因其性质、性能及临床用途不同,所需煎煮时间不同。有的还需作特殊处理,甚至同一药物因煎煮时间不同,其性能与临床应用也存在差异。所以,煎制汤剂还应讲究人药方法。 ⑴先煎:贝壳、甲壳、化石以及多数矿物药,如牡蛎、磁石等,因其有效成分不易煎出,应先煎30分钟左右再纳入其它药同煎。还有一些中药毒性较大,如附子、生半夏、马钱子等,这些药物也应先煎,以减少其毒性,保证用药安全。 ⑵后下:花、叶类以及部分根茎类等药因其有效成分煎煮时容易挥散或破坏而不耐煎煮者,如薄荷、藏红花、大黄、番泻叶等,入药宜后下,待他药煎煮完毕再将其纳入,煎沸5~10分钟即可。 ⑶包煎:将某种药用纱布包起来,再和其他药一起煎。须要包煎的主要有三类药物,一是细小种子类药物,如车前子、葶苈子、青葙子等,煎药时特别粘腻,如不包煎,容易粘锅,药汁也不容易滤除:二是有些药物如蒲黄、海金沙、灶心土等,煎时容易溢出或沉淀,需要包起来煎煮;三是有些有绒毛的药物,如旋覆花、枇杷叶等,如不包煎,煎煮后不易滤除,服后会刺激咽喉,引起咳嗽、呕吐等副作用。 ⑷另煎:一些名贵中药如人参、虫草、鹿茸等宜单煎或研细冲服,否则易造成浪费。 ⑸烊化:胶质药物如鹿角胶、阿胶等,不宜与其他一般药共煎,需要另放入容器内隔水炖化,或以少量水煮化,再兑入其他药物同服。 ⑹冲服:不宜煎煮的药物(如芒硝),液态药物(如竹沥、姜汁等),宜用开水冲服或与其他药液混合即可。

    2014-01-18 21:51
  • 回答4

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    郁闷!管理员!!!!???回答了怎么不显示?鄙视!!

    2014-01-12 21:51
  • 回答5

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《简论癌病扶正培本治疗及食疗》 中西药可隔开半小时服用

    2014-01-12 21:51
  • 回答3

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    张焕臣 主治医师

    盐城市亭湖区疾病预防控制中心

    其他

    预防医学门诊部

    你好,中药煎服恰当与否,直接影响其疗效,因此,必须了解中药的煎服方法。首先熬药器具以砂罐或瓷罐为佳,切忌用铁、铜等金属器具,因为大多数药材与金属接触后,会发生化学变化,影响药物的治疗效果。其次是浸泡,在熬药前要先用清水将药材浸泡30分钟,使其软化,然后再加热熬,而不能直接用沸水熬,否则药物里的蛋白质很快就会凝固,影响中药内有效成分的煎出。至于应该加多少水,要根据用药量而定,一般以水面超过药物少许即可,使每剂每次煎成的药液在150毫升左右,为儿童煎取的药量要少,而对热性病者,煎取的药液要适当多些。另外熬时要注意火候,未煮沸前可用猛火,水开后就要用小火了,同时应注意加盖熬煮,以防止药物中挥发性成分逸出。熬煮中药的时间也因药性而有所不同,如解表药不能久煎,通常煮沸后15分钟即可;味厚滋养的补益药,煎煮的时间宜长,煮沸后要再用文火熬1小时左右,以使药中的有效成分更好地溶于水中。另外,一些毒性较大的药物经慢火久煎后,可以减低或消除其毒性,如附子、生半夏等,煎煮的时间也要稍长一些。药熬好后要趁热将药汁滤出,每剂药一般只煎两次。

    2014-01-07 07:25
  • 回答2

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    赵洪顺 医师

    江苏省海滨康复医院

    二级

    内科

    你好,一般中药只要是没有需要先煎的药物,或者是后煎熬的药物,是可以把所需要熬制的草药,先做容器内加水越过草药一公分到两公分左右就可以的!浸泡半小时以后在放置在炉火上面进行熬制,起初可以用武火,待开锅以后改为文火慢慢熬制20分钟就可以的!

    2014-01-04 21:25
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骆伟雄

骆伟雄 / 副主任医师

擅长:疑难性白癜风、反 复 发作型白癜风、皮肤不明白斑诊疗(花斑癣、糠疹、无色素痣、老年性白斑、色素减退等)、过敏性皮肤病、痤疮、湿疹、银屑病(牛皮癣)、皮炎、毛囊炎、腋臭、脱发等皮肤疾病。

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程本维

程本维 / 主治医师

擅长:对高尿酸血症、急性痛风性关节炎、间歇期痛风、慢性痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾病的诊断和治疗均有独到见解,造诣颇深,擅长应用食疗、运动指导、中西医结合等综合性方法治疗急性痛风性关节炎。

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尹东辉

尹东辉 / 主任医师

擅长:1.中医治疗皮肤科常见病:皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、颜面皮肤医学美容中医调治。 2.肿瘤放化疗中医调治。 3.中医治疗脾胃病,如慢性胃炎,胃食管反流。 4.中医内科杂病。

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