体重不明原因下降一年，可能由多种因素导致，如糖尿病、甲状腺功能亢进、慢性消耗性疾病、消化系统问题、精神心理因素等。 1.糖尿病：糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致血糖不能被有效利用，身体会分解脂肪和蛋白质来提供能量，从而引起体重下降。可通过血糖监测、糖化血红蛋白检测等明确诊断。治疗上，一般使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等药物控制血糖。 2.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，使机体代谢亢进，消耗增加，进而导致体重下降。可通过甲状腺功能检查确诊。治疗常选用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物，严重时可能需要手术或放射性碘治疗。 3.慢性消耗性疾病：如结核病、肿瘤等，会长期消耗身体的能量和营养物质，造成体重减轻。需进行相关的病原学检查、影像学检查等以明确诊断。治疗主要是针对原发病进行，如抗结核治疗、肿瘤的综合治疗。 4.消化系统问题：如慢性肠胃炎、消化不良等，影响营养物质的吸收，也可能导致体重下降。通过胃肠镜等检查可帮助诊断。治疗包括调整饮食、使用助消化药物（如多酶片、健胃消食片）等。 5.精神心理因素：长期的焦虑、抑郁等精神心理问题，可能影响食欲和消化功能，导致体重下降。心理评估有助于诊断。治疗需进行心理疏导，必要时使用抗焦虑、抗抑郁药物（如舍曲林、氟西汀）。 体重不明原因下降应引起重视，及时到正规医院进行全面检查，明确原因后采取针对性治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯和心态，促进身体恢复。

可以去医院作个全面检查，因为许多疾病可以引起消瘦，最常见的如糖尿病，甲亢，肿瘤等。 消瘦给我们带来的危害也是不容忽视的，那么，是什么原因使人消瘦呢？ 从病理角度上说，消化系统疾病、糖尿病、甲状腺机能亢进、肝炎、肾病等许多疾病都可引起身体消瘦；久病体虚，营养不良也可引起消瘦。若是疾病引起的身体消瘦，我们应及时治疗疾病，疾病治愈后，体重自然会恢复正常水平。久病体虚，营养不良者，应加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，适当加强身体锻炼，以使体重恢复正常。