肺癌晚期患者治疗中，胸腔注入顺铂和静脉输入顺铂在作用机制、副作用、疗效等方面存在差异。同时，患者体质也会影响药物的耐受情况。 1.作用机制：胸腔注入顺铂主要作用于局部，直接作用于胸腔内的肿瘤细胞和积液；静脉输入顺铂则通过血液循环分布全身。 2.疗效：胸腔注入顺铂对控制胸腔内的肿瘤和积液可能更直接有效；静脉输入顺铂对全身的肿瘤病灶发挥作用。 3.副作用：胸腔注入顺铂局部反应可能较明显，如胸痛等；静脉输入顺铂可能导致全身性的副作用，如骨髓抑制、胃肠道反应等。 4.药物分布：胸腔注入顺铂药物集中在胸腔；静脉输入顺铂分布更广泛。 5.患者耐受：患者体质弱，静脉输入顺铂可能增加身体负担，但具体耐受情况因人而异。 对于该患者，医生会综合考虑病情、副作用和患者耐受情况，选择更合适的治疗方式。患者及家属应积极配合医生治疗，密切观察身体反应。

胸腔注药与静脉用药作用是有一些差别的，灌注时局部浓度高、排泄慢对胸水相对要好一些，静脉用为全身治疗，肺部、胸腔都可以得到治疗，如果剂量一样，副作用也会差不多，但相对胸腔作用比灌注要小一些。

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在肿瘤治疗方面中西医各有优势，西医治疗的优势在于见效快，但副作用大。瑶医优势在于远期疗效好，副作用小，但见效较慢。现在对于肿瘤的治疗一般采取中西医结合的治疗方式，早诊断、早治疗，早中期以根治性手术、放化疗为主，结合瑶药可以起到减毒增效的作用，手术、放化疗以后利用中药预防复发和转移。晚期患者利用中药扶正固本、减少痛苦，提高生活质量。现在治疗肿瘤采用中西医结合的手段可使两者优势互补，以达到提高综合疗效的目的。