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张凤生 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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血沉又称红细胞沉降率,它的快慢与血浆粘度,尤其与红细胞间的聚集力有关系。红细胞间的聚集力大,血沉就快,反之就慢。因此,临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标。 血沉是一种非特异性试验,不能单独用以诊断任何疾病。
2013-11-27 21:31
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回答2
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全科
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血沉的全称是红细胞沉降率,英文缩写为ESR,是一项非特异性的化验项目。这就是说,血沉加快并不能确定患有哪种病,血沉正常也不意味着没有病。测定血沉可以了解疾病和观察疾病的发展和变化,需要与其他化验结果和临床资料结合分析,才能对疾病诊断有所帮助。 判断血沉结果的正常与否需按性别区分,参考范围(魏氏法):男性为0~15mm/1小时,女性为0~20mm/1小时。血沉可因生理因素而加快,如女性在月经期间和妊娠期间可达到40毫米左右,小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围,此时可能与疾病无关。 血沉加快常与以下疾病有关: △炎症性疾病,如急性细菌性炎症,2~3个小时就会出现血沉加快的现象; △各种急性全身性或局部性感染,如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等; △各种胶原性疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等; △组织损伤和坏死,如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤,心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快; △患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时,血沉也可呈现明显加快趋势。 血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值:手术将肿瘤切除,或化疗、放疗治疗有效时,血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时,血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象,因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。 血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此,测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。例如,红斑狼疮病人的血沉从平稳到加快表明病情进入活动期,长期稳定在参考范围内就说明病情得到了控制。
2013-11-28 21:16
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回答3
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特约医生
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全科
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血沉是一种敏感而又容易检查的方法,但由于它缺乏特异性,只要能引起血浆纤维蛋白原或球蛋白增高的疾病,均可出现血沉增快,因此,它对结核病的诊断价值远小于X线及及细菌学检查,一般认为,血沉检查是一种辅助的诊断方法,血沉不是评价病情活动或进展的一种满意方法。不过,反复做血沉检查,作为判断病情稳定程度是有很大帮助的,常作为一种辅助的诊断方法。
2013-12-01 21:16
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回答4
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特约医生
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其他
全科
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你好;这种情况一般引起血沉升高的原因是肿瘤,结核,或自身免疫性疾病。
2013-12-02 21:16
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回答5
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刘松 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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将抗凝血放入血沉管中垂直静置,红细胞由于密度较大而下沉。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度,称为红细胞沉降率,即血沉(ESR)。血沉加快常与以下疾病有关: △炎症性疾病,如急性细菌性炎症,2~3个小时就会出现血沉加快的现象; △各种急性全身性或局部性感染,如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等; △各种胶原性疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等; △组织损伤和坏死,如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤,心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快; △患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时,血沉也可呈现明显加快趋势
2014-01-04 18:52
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