你好，在怀孕前三个月到怀孕后三个月需要服用叶酸，可以预防神经管畸形。所以这是非常有必要吃的，但是有的人由于怀孕之后本身胃酸分泌过多，出现呕吐的症状，也算刺激，有可能会加重，所以可以吃点止吐的药物。怀孕后三个月就不用再吃了，因为这个时候吃已经没有什么作用了，所以主要是在前三个月服用。

1、预防胎儿神经管畸形（无脑畸形、脊柱裂），达85％。 2、预防胎儿唇腭裂，率50％。 3、预防胎儿先心病、其他体表畸形等出生缺陷。 4、预防孕妇、乳母及胎儿贫血。5、促进胎儿神经系统发育。 6、降低婴儿死亡率。7、减低妊娠反应。

叶酸是预防胎儿神经管畸形的，只有在这期间吃，才有效，过了头三个月，再吃就没有意义了。但是叶酸会影响排卵，有些人在怀之前吃，反倒不容易受孕，所以在怀上之后的头三个月吃就可以了。

对胎儿没有影响，也可以复查叶酸含量。

在孕前三个月开始,每天服用400微克的叶酸可以预防胎儿神经管的畸形的发生. 　　一般来说，叶酸吃到怀孕三个月即可停止

叶酸是一种广泛存在于绿色蔬菜中的B族维生素，由于它最早从植物叶子中提取而得，故命名为"叶酸". 化学名为：“蝶酰谷氨酸”，是由喋啶酸、对氨基苯甲酸与氨酸结合而成.是B族维生素之一，是米切尔（H．K．Mitchell，1941）从菠菜中发现了它而定名为“叶酸”. 1、叶酸的生理功能 （1）作为体内生化反应中一碳单位转移酶系的辅酶，起着一碳单位传递体的作用.4氢叶酸分子式中第5，10两个氮原子即为一碳单位的传递体，携带这些一碳基团，形成10-甲酰基4氢叶酸、5，10-次甲基4氢叶酸、5，10-亚甲基4氢叶酸、5-甲基4氢叶酸及5-亚胺甲基4氢叶酸等. （2）参与嘌呤和胸腺嘧啶的合成，进一步合成DNA、RNA. （3）参与氨基酸代谢，在甘氨酸与丝氨酸、组氨酸与谷氨酸、同型半胱氨酸与蛋氨酸之间的相互转化过程中充当一碳单位的载体. （4）参与血红蛋白及甲基化合成物如肾上腺素、胆碱、肌酸等的合成. 显而易见，叶酸与许多重要的生化过程密切相关，直接影响核酸的合成及氨基酸代谢，对细胞分裂、增殖和组织生长具有极其重要的作用. 2、叶酸与疾病的关系 （1）叶酸与巨幼红细胞贫血：叶酸缺乏时首先影响细胞增殖速度较快的组织.红细胞为机体更新速度较快的细胞，平均寿命为120天. 叶酸缺乏，骨髓中幼红细胞分裂增殖速度减慢，停留在巨幼红细胞阶段而成熟受阻，细胞体积增大，不成熟的红细胞增多，同时引起血红蛋白的合成减少，表现为巨幼红细胞贫血. （2）叶酸与神经管缺陷：孕妇早期缺乏叶酸是引起胎儿神经管畸形的主要原因.叶酸缺乏可引起神经管未能闭合而导致以脊柱裂和无脑畸形等为主的神经管畸形. 在维生素与疾病关系的研究中最有力的一项随机的、有对照的临床试验表明，在受孕前即给予含叶酸的营养补充剂进行干预，能有效地和明显地降低婴儿神经管畸形（脊柱裂或无脑）的发生.这是积1/4个世纪以来以观察性研究为主要手段取得的最伟大成就，叶酸能预防一些神经管畸形.另一项随机的、有对照的临床试验表明，如果以前生过一个患神经管畸形孩子的妇女，当她再次怀孕前给予大剂量（4mg）叶酸补充，就能够有效地预防下一个孩子发生神经管畸形.这些研究使包括美国在内的一些国家推荐育龄妇女每天应摄入400μg叶酸. （3）叶酸、同型半胱氨酸与心血管疾病、中风：近年来，血浆同型半胱氨酸浓度与血栓闭塞性心脏病的关系成为许多临床研究的重点，这些研究把血浆同型半胱氨酸浓度中度升高与有症状的周围血管、脑血管和冠状血管心脏病联系起来.项研究证实，叶酸、维生素B12和维生素B6是血浆同型半胱氨酸水平的决定因素，其中以叶酸的关系最大. 叶酸缺乏的临床表现： ??1．巨幼细胞性贫血：当缺乏叶酸时，骨髓中幼红细胞分裂增殖速度减慢，细胞体积增大，引起血红蛋白合成减少，表现为巨幼细胞贫血. ??2．孕妇缺乏叶酸，可使先兆子痫、胎盘剥离的发生率增高，患有巨幼红细胞贫血的孕妇易出现胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重.怀孕早期缺乏叶酸，还易引起胎儿神经管畸形（如脊柱裂、无脑畸形等）. ??3．引起高同型半胱氨酸血症，从而增加心血管病的危险性. ??叶酸的主要食物来源： ??叶酸广泛存在于各种动植物食品中.富含叶酸的食物为动物肝、肾、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类. ??适应症： 1、用于治疗各种因叶酸缺乏所致的巨幼细胞贫血，如营养性、婴儿期或妊娠期的巨幼细胞贫血. 2、用于治疗恶性贫血可纠正异常血常规，但不能改善神经损害症状，故应配合维生素B12或铁片治疗缺铁性贫血.