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回答4
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张丽 主治医师
石家庄市长安区妇幼保健计划生育服务中心
其他
预防保健科
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肾炎的症状多样,包括水肿、蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害等。 1.水肿:多从眼睑、颜面部开始,逐渐波及全身,按压有凹陷。 2.蛋白尿:尿液中蛋白质含量增多,表现为泡沫尿,长时间不消散。 3.血尿:分为肉眼血尿和镜下血尿,肉眼可见尿液呈洗肉水样或浓茶色。 4.高血压:血压升高,可能伴有头痛、头晕等症状。 5.肾功能损害:出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐等,严重时可发展为肾衰竭。 总之,肾炎症状复杂多样,且个体差异较大。一旦出现上述症状,应及时到正规医院肾内科就诊,进行相关检查,如尿常规、肾功能检查等,以便明确诊断,尽早治疗。
2024-12-17 18:32
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回答3
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张霞 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好 1、前驱症状:大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,起病多突然,但也可隐性缓慢起病。 2、起病:多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等,但镜下血尿持续存在,尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。
2014-04-04 22:03
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肾炎种类知多少平常大家所讲的肾炎是指肾脏的肾小球部位的病变,肾炎是否仅有一种呢?不是的。肾小球病变有许多类型,类型的差异有着不同的发病原因,促进病变发展的动力(医学上称为发病机理)也有不同,当然,治疗的措施、预防和保养的方法也有很大的差异。现举一个简单的例子,急性肾小球肾炎和糖尿病肾病,二者同是肾小球疾病,其实是两个性质完全不相同的疾病。又如肾病综合征病者,他们每天从尿中排出大量的蛋白,尿化验中蛋白4+,并由此产生低蛋白血症、水肿。但肾病综合征不等于慢性肾炎范畴,因为其他疾病也可以引起肾病综合征,例如常见的疾病中,糖尿病肾病也可以引起肾病综合征,但他们是两种性质不同的疾病。急性肾炎是一种急性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾炎,而糖尿病肾病是与糖代谢紊乱,血糖升高,肾组织内的糖基化有关,并非由免疫反应所致。慢性肾小球肾炎表现肾病综合征时,可试用肾上腺皮质激素(如强的松)治疗,有部分可取得满意的效果。如果糖尿病肾病表现肾病综合征时,用强的松治疗,不仅毫无效果,反而刺激血糖升高,难以控制,还会使血压上升、水肿加剧,甚者心跳气促、心力衰竭,使病情迅速恶化。因此,有必要认识形形式式的肾小球疾病。当病人尿化验中出现尿异常(包括蛋白尿、血尿、管型),并进一步检查确定是属于肾小球疾病时,不急于下肾炎的诊断,还要查明此病是属于原发或是继发。原发是指找不到引起肾小球病的其他疾病,即排除了继发性的肾小球疾病,才称为原发性肾小球疾病,不急于见到蛋白尿就认定是肾炎。继发性肾小球疾病又会继发于什么疾病呢?很多疾病都可以损伤肾小球,例如(1)代谢性疾病:最常见的是糖尿病;(2)风湿性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿、结节性多动脉炎等等3(3)血液系统疾病:如过敏性紫癜、多发性骨髓瘤、冷球蛋白血症等;(4)感染:如细菌性心内膜炎、病毒性肝炎等;(5)肿瘤:各种肿瘤、白血病等;(6)其它:如妊娠高血压综合征等。因此,根据病人过去的病史和目前的病状,找出某些继发性疾病的线索,进行与其有关的检查,进一步确定或排除继发性疾病的存在。原发性肾小球肾炎也不是一种病,根据病情变化分为几个类型,不同的类型,治疗方法和预后有很大差异。原发性肾小球疾病又分为:(1)急性肾小球肾炎;(2)急进性肾小球肾炎;(3)慢性肾小球肾炎;(4)肾病综合征;(5)隐匿性肾小球肾炎(又称无症状性血尿或/及蛋白尿。上述分型是根据临床症状和化验为依据进行分型的,同一个临床类型,将来的发展仍有很大的差异,有的数十年仍健康良好,照常工作;而有些却体力渐差,肾功能逐渐下降,走向肾功能衰竭。而肾功能的下降速度亦快慢不均,有的1-2年,有的5-10年。因此,只依靠临床分型尚欠科学性。为了更明确肾小球病变的性质和程度,根据组织病理改变而订出合理治疗的方向,人为地及时控制病变的活动,使病情好转,避免延缓治疗,应接受肾穿刺,取出肾组织作病理检查甚有必要。近代已经强调以肾组织病理类型为依据进行治疗,并据此对将来的发展作出估计。因此,肾炎又增加了病理类型的诊断,至于肾炎有哪些病理类型?在此不一一详述。
2013-12-05 18:51
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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病情分析:肾炎的早期症状 第一、身体浮肿 肾炎早期症状最明显的就是身体浮肿了,而且身体浮肿会一直出现在整个肾病的治疗过程中。不同病人的浮肿现象或轻或重,前者只是在早晨发现脸颊、眼部出现明显的水肿,还会在中午休息的时候出现脚踝部位明显的水肿现象。后者就比较严重了,可能全身都会出现浮肿现象,当出现这种现象的时候,切不可麻痹大意,应立即到医院进行有针对性的诊断,及早确诊病情。当然,或许会有少部分肾炎患者不会出现水肿现象。 第二、高血压症状 这一点就需要我们肾炎病人特别注意了,一般情况下肾炎和高血压并没有直接的因果关系,这两个疾病并没有相互影响。但是,一旦肾炎患者病情恶化为肾衰竭或尿毒症的时候,高血压现象就会随之而来并且一发而不可收拾!另外,还有一点我们需要了解的是,伴有高血压症状的肾炎病人在预后整个身体的技能(身体素质和抵抗力)会比没有高血压的肾炎病人要逊色很多。所以,我们生活中要做好对高血压的预防,在作息和饮食上应保持科学和健康。高血压 第三、尿量明显减少 这一点也要特别重视了!一般情况下,急性肾炎会出现状况明显的尿量减少而且尿液的颜色比较暗比较深(可能伴有浮肿现象),少数患者会出现无尿现象!还有比较严重的情况就是个别肾炎患者会出现尿血现象,这种严重的症状会持续几天乃至数周。另外,急性肾炎患者还有出现少尿、恶心和身体无力、食欲减退等一系列不良反应。 第四、尿液中出现泡沫现象 这是很多肾炎患者最为容易忽略的问题,并且没有特别的重视。尿液中泡沫增多即预示着尿液中尿蛋白已经增多,人体内正在大量流失蛋白质。而流失蛋白质的原因就是肾脏功能受到损伤不能很好的吸收,肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。这一点要高度重视,尿液中有泡沫儿就是告诉我们,你的肾有问题了。指导意见:儿童肾炎早期症状: 1、高血压和睡眠不佳等症状。 约1/3的肾小球肾炎患者会出现血压升高,表现为头痛、记忆力减退、睡眠不佳等症状。家和如发现自己孩子有上述症状时应及时就医,且发现血压升高的患者一定要检查尿常规,特别是年轻患者。 2、贫血。 中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血,出现乏力、头晕、面色苍白等症状。贫血的患者如除外血液系统疾病,应注意是否存在慢性肾功能不全。 3、食欲减退。 早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此,有这些症状,特别是合并高血压、贫血的患者一定要检查肾脏功能。 4、皮肤感染疾病。 急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关。因此,当患有上述感染性疾病时应检查尿常规。 5、浮肿、尿量异常。 肾小球肾炎患者虽然缺乏特异性症状,但早期常常出现疲劳,乏力,腰痛,眼睑、颜面、踝关节浮肿,尿中泡沫增多,尿色异常。因此,出现这些症状时,应到医院检查尿常规。 6、夜尿增多。 慢性肾功能不全患者早期可能仅仅表现为夜间排尿次数和尿量的增多。健康人如果睡前没有大量饮水,夜间睡眠后应不排尿或仅排尿1次,如果经常夜间排尿2次以上,应到医院检查尿常规和肾脏功能。
2013-11-27 18:51
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