颈部淋巴结肿大
<p>想知道现在的又颈部淋巴结肿大是空腔溃疡导 <br />想知道现在的又颈部淋巴结肿大是空腔溃疡导致的,还是和艾滋有关,因为现在很恐慌,很担心,属于恐艾群体<br /><str>病友<str>年龄:</str></str>24<br /><str>病友<str>性别:</str></str>男<br /><str>病友症状说明:</str><br />您好,我半个月前全程带套高危、套子未脱落,并且小姐亲了我的背部,由于背部长痘痘,有疤痕。现在右颈部有一个淋巴结肿大,不红肿、有压痛,不是很大,可触摸。由于我前几天刷牙不小心把口腔黏膜弄伤,里面有溃疡症状,我去医院看,医生说是口腔溃疡导致的。请问是这样吗?这和艾滋有关吗?小姐的唾液会传染吗?好怕啊,整天提心吊胆的!<br /><str>曾经治疗情况和效果:</str><br />到医院看,医生说是口腔溃疡导致的,只让吃点药,无其他建议。<br /><str>想柯大夫帮您解决什么问题:</str><br />减缓恐艾心理,还有就是小姐的唾液会传染吗?<br /></p>
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回答1
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袁桂洪 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
大内科
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1.急性淋巴结炎应首先控制炎症,避免扩散,选用有效足量的抗生素如青,链霉素或其他帿谱抗生素,亦可根杮标本的药敏试验逈拭用药. 2.结核性淋巴结炎,叭选用异烟肼loomg,每日3次-长期使用18—24个月,链霉素0.5g(每日2次肌注. 3.支持疗法:补充必要的维生甠寊液体,调芆电解质平衡.局郸治疗:1.外敷消炎散以涉ゎ止痛. 2.敷贴,结核性淋巴结炎如有穿破成瘘,可在切除窦道刮除病变组织皌基础上,用链霉素敷贴. 䀳.封闭疗法:茓肿尚未形成时可用青霉素,普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭(需啈做皮试).手术治疗:1.化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时,应作切开引流术,以排除脓液及坏死组织. 2.对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核,可采用手术切除并作病理检查.
2011-08-19 10:17
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好!建议你把增强CT的报告完整的上传或把照片传上来.因为你的叙述不完全,尤其是影像方面的内容,一字这差可以导致诊断的不同.如:鼻咽壁软组织强化,那么“右侧咽旁间隙狭窄,内见软组织结节”中的这个结节是否有强化,这是关键,决定诊断的重要内容. 治疗,目前建议把最大的那个淋巴结切除做病理检查(46mm18mm),一般炎症导致这么大的淋巴结的可能还是比较小,一旦达到这么大,多会有化脓液化或发烧现象,而你没有这样的表现,那么要注意是否有肿瘤的危险.穿刺病理没有淋巴结切除的病理检查准确,目前诊断是关键,明确诊断将决定如何治疗,是否是有效的治疗方案. 从你从开始介绍和补充的内容,要重点解决诊断,尤其不可忽视鼻咽癌的可能.虽然此癌症恶性度比较低,预后相对较好,但要及时的治疗(如放疗效果比较好).如果炎症这么久多应该有其它症状和表现才对,而你没有什么症状,更不可忽视肿瘤. 上述意见供你参考,希望可以帮你解决问题.
2013-06-06 21:15
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回答3
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊、确诊,以免误、漏诊,是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。 慢性淋巴结炎 多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定。 结核性淋巴结炎 有发热、多汗、乏力、血沉增快,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。 恶性淋巴瘤 也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。 巨大淋巴结增生 是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。 假性淋巴瘤 常发于淋巴结外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成肿块。一般认为属反应性的增生,由炎症引起。 淋巴结转移瘤 淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。 急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病 也常有淋巴结肿大,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。 结节病 在我国较少见,常侵犯双侧肺门,呈放射状,伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大,尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。 传染性单核细胞增多症 多见与青壮年男性,为EB病毒所致,但病人常一般情况良好,可有发热及全身性淋巴结肿大,也可有脾脏轻度肿大。外周血中有异形淋巴细胞,嗜异凝集实验阳性可以确诊。 血清病 为病人使用血清制品(破伤风抗毒素、狂犬疫苗等)后发生的一种疾病。少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。
2013-06-07 21:15
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回答4
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程莎莎 药师
广州银翔医院华南黄褐斑特诊中心
其他
药剂科
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您好,看您的情况如果是平时活动力度过大造成的扭伤的话,建议到医院拍片检查一下扭伤的严重程度,看看是否存在骨折或者骨裂的可能,如果是简单的扭伤需要涂用云南白药或者是红花油来治疗,对于骨折的治疗需要固定修复的,一般时间都需要在三个月或者半年左右不等,治疗期间要补充一下钙片,祝您身体健康!
2013-09-24 17:52
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