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邓同美 主任医师
河南科技大学第一附属医院
三级甲等
感染科
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胰腺炎的死亡率受多种因素影响,包括病情严重程度、患者年龄、是否存在并发症、治疗及时性以及基础健康状况等。 1. 病情严重程度:重症胰腺炎病情危急,死亡率相对较高;轻症胰腺炎经过及时治疗,死亡率较低。 2. 患者年龄:老年人身体机能下降,对疾病的耐受能力差,死亡率可能增加。 3. 并发症:如出现感染性休克、多器官功能衰竭等严重并发症,会显著提高死亡率。 4. 治疗及时性:早期诊断和治疗能有效降低死亡率;延误治疗则增加死亡风险。 5. 基础健康状况:本身患有其他严重疾病,如心脏病、糖尿病等,会影响胰腺炎的预后和死亡率。 总之,胰腺炎的死亡率不能一概而论,需要综合多种因素评估。对于胰腺炎患者,关键在于早发现、早诊断、早治疗,并积极预防并发症,以提高生存率和生活质量。
2024-12-18 03:39
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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胰腺炎发作时,应及时住院,并通过调整饮食来进行治疗。从禁饮禁食到流食,再到半流食,这种逐渐加量的方法必须慎重进行。 欧美型的饮食生活是导致胰腺炎的最大诱因。急性胰腺炎如果病症较轻,是可以痊愈的;但如果进一步恶化,就有可能危及生命。此病即便痊愈,如果不改变饮食习惯,也难以消除再次发作的危险性。但只要禁酒,控制高脂肪、高热量的饮食,使胰脏得到充分的休息,就有可能延缓病情恶化,防止胰脏功能进一步下降,这是饮食疗法的关键。有规律的饮食:既普通而又十分重要。 因此,饮食要定量、定时,有一定的规律性,暴饮暴食会给胆囊、胰脏带来最大的负担。 胰腺炎患者应该做到每日4~5餐,甚至6餐。因为这样多次而少量地进食,就会减少对胰脏的刺激,使炎症趋于稳定。 每天摄取脂肪量应控制在20~40克。糖分主要从粮食中摄取。糖分对于胆囊和胰脏都是最好的营养素。糖分在胃中停滞的时间最短,不会使胆汁和胰液的分泌过多,从而减轻了胆囊和胰脏的负担。 但是,过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖,促使胆固醇的合成,容易井发糖尿病。因此,水果应适当少吃。应以富含维生素,矿物质及食物纤维的粮食和薯类为主要糖源。积极地摄取脂溶性维生素长时间地控制脂肪会造成脂溶性维生素A,维生素D、维生素E、维生素K的不足,表现为缺少营养。可在医生的指导下服用一些维生素剂。但摄取不宜过多,而且要尽量从食物中获取维生素。 黄绿色蔬菜中含有丰富的脂溶性维生素,因此每天食用的黄绿色蔬菜应以150克左右为好。 胰腺炎患者要严禁饮酒,避免化学性刺激饮酒是导致胰腺炎发作的最大诱因,因此胰腺炎患者应该严禁饮酒。酒精不仅会促进胃液的分泌,还会直接对胰脏造成破坏。急性胰腺炎的再次发作,,大部分都是因为患者没能很好地禁酒而造成的。 再有,碳酸饮料会在肠内产生二氧化碳气体,也会导致胰腺炎的发作。此外,对胃液分泌有促进作用的咖啡因、辛辣调味料等都应该尽量避免。 怎样预防急性胰腺炎 急性胰腺为是一种相当严重的疾病,急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险,发病急剧,死亡率高。有人问这种病可不可以预防,一般说来,要想能预防某种疾病就必须知道引起该种疾病的原因,再针对其发病原因进行预防。可惜的是到目前为止,对于引起急性胰腺为的原因还末完全弄清楚。但已知其发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺,有某些因素与发病有关,可以针对这些因素进行预防。 (1)胆道疾病,预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如,预防肠道蛔虫,及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作,都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。 (2)酗酒,平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝、胰等器官受到损害,抗感染的能力下降。在此基础上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎,所以不要大量饮酒也是预防方法之一。 (3)暴食暴饮,可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。所以,当在“打牙祭”赴燕会时要想到急性胰腺炎,不可暴食暴饮。 (4)上腹损害或手术,内窥镜逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎,此时医生和病人都要引起警惕。 (5)其它,如感染、糖尿病、情绪及药物都可引起。还有一些不明原因所致的急性胰腺炎,对于这些预防起来就很困难了。
2012-08-13 17:07
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林连祥 副主任医师
丽水市中心医院
三级甲等
泌尿外科
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你好: 1、非手术治疗 根据胰腺炎的分型、分期、和病因选择治疗方法。 (1)、禁食、胃肠减压:可防止呕吐,减轻腹胀,增加回心血量; (2)、补液、防治休克:静脉输液,补充电介质,纠正酸中毒,预防治疗低血压,维持循环稳定,改善为循环; (3)、镇痛、解痉:诊断明确后使用; (4)、抑制胰腺分泌:使用抑酸和抑胰酶制剂; (5)、营养支持:禁食期靠全肠外营养; (6)、抗生素应用:对重症胰腺炎,静脉使用广谱抗生素; (7)、中医治疗。 2、手术治疗 最常用的是坏死组织清除加引流术。胆源性胰腺炎应积极治疗原发病。
2012-07-16 14:51
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