33 岁男性 L4/5 椎间盘突出如何治疗
<p><br /><BR>●患者性别:男<BR>●患者年龄:33<BR>●详细病情及咨询目的:L3-S1腰间盘MSCT平扫,腰椎顺列,生理曲度变直,所间各椎体形太,密度未见异常,L4/5椎间盘可见向后突出,硬膜囊明显受压变形,双侧侧隐窝受压变窄,双侧黄韧带增厚,神经根受压.L3/4及L5/S1椎间盘未见明显异常.<BR>●目前一般情况:前个月我去看皮肤病,打了针4个小时后腰椎疼,站不住,坐不住.当时以为打错了针,一直没在意.前几天去照CT.才发现这样.请问与打针有关系吗?打针之前都没疼过.现该怎么办?<br /><br>今天我到当地人民医院问了主治医生怎么治,医生说只有推拿,不可以做牵引,您刚说中央型腰椎不能推拿,到底该怎么治呢?急盼.</p>
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回答5
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杨桂芳 副主任医师
北京友谊医院
三级甲等
介入治疗
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腰椎间盘突出症是较为常见的脊柱疾病,主要由椎间盘退变、损伤、遗传、妊娠、发育异常等因素引起。对于 33 岁男性 L4/5 椎间盘突出的治疗,需要综合考虑病情严重程度、症状表现等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,常见的保守治疗有卧床休息、物理治疗、药物治疗等;手术治疗则适用于症状严重且保守治疗无效的情况。 1. 卧床休息:患者应尽量卧床休息,减轻腰部负担,有助于缓解症状。 2. 物理治疗:如热敷、按摩、针灸等,可改善局部血液循环,缓解肌肉紧张。 3. 药物治疗:可使用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)、肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)、营养神经药物(如甲钴胺)等,缓解疼痛和神经受压症状,但需遵医嘱。 4. 运动康复:在症状缓解后,进行适当的腰部锻炼,增强腰部肌肉力量,如小燕飞、五点支撑等。 5. 手术治疗:如果保守治疗 3 个月以上无效,或出现下肢无力、大小便失禁等严重症状,可能需要手术治疗,如椎间孔镜手术等。 总之,对于 L4/5 椎间盘突出的治疗,应根据个体情况选择合适的方法。患者在治疗过程中要注意休息,避免腰部过度负重和剧烈运动,同时遵循医生的建议进行治疗和康复。
2024-12-18 00:00
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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根据你的症状描述像是急性腰痛,一般是肌肉扭伤导致,可以服用几天止痛药试试,一般1至2周会改善,几周内避免弯腰劳动。可暂时不拍片,如果超过三周还不好,或者疼痛沿一侧大腿后侧放射到小腿后外侧就有可能是腰椎间盘突出,就需要进一步检查。
2013-11-20 23:37
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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病情分析:你好,腰椎间盘突出属于退行性病变,是由于长期的不合理姿势所导致,主要症状是腰腿疼痛和下肢麻木指导意见:根据你的情况可以采用微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法 医生询问:
2013-11-18 23:37
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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腰椎盘突出?建议你最好在本地找有经验的颈腰椎病专科大夫诊治,只要没有钙化建议服用颈腰骨康丸治疗。
2013-11-10 23:37
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回答1
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孟津 主任医师
海南医学院第一附属医院
三级甲等
肿瘤外科
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“腰椎间盘突出症”的治疗问题。 我们同病相怜。因原工作单位省设计院改制,现退休在家。我想用事实告诉你我的切身体会: 我是1994年查出患病,因为害怕手术--腰椎处上下神经密布,手术不慎可能致下身瘫痪,一直没有“勇气”去医院。但实在是疼痛难忍,只要是听说能够对治疗有益的方法、地方、我都去亲身体验过,花费了“大把”人民币,均没有得到有效的解决。后来终于找到了切实有效的解决方法,现在提供给你参考--每次(年)发病时节,只是去医院做一些保守治疗--但也仅仅是“牵引”和“推拿”。必须要注意“牵引”的“力度”特别关键--不要按照医院所谓什么按人体重几分之几来决定拉力,而是要随着自己的症状舒适和病情发展程度来决定拉力。“牵引”过后随即投入“推拿”。要知道“推拿”是不可能将突出的椎间盘(髓核)再推回去的,此举也就是将因患病长期伸展不直,而引起的单侧腰和臀大肌痉挛球结处揉开,一般经过一个月左右基本痊愈。 一直到2002年10月--其实在此之前一个月已经有过发病,并且传统治疗方法已经不能奏效。因为单位设计任务比较紧张,“国庆”节连续加班后正式上班的8号,因教导新分配来的大学生安装绘图仪卷纸程序,而再次引发疾患,不得已住进了“南京军区总医院”。庆幸手术较成功--当然,之前已经过全市“三甲”医院骨科病房病人调查,结果采取了正规手术--“椎板开窗减压髓核摘除术”而非“经皮穿刺髓核切除术”--“微创”,手术费用八千余元,至今感觉尚可。 望你结合自身条件好自为之,量力而行,祝你早日康复! 以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
2012-09-29 20:28
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