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常祥平 副主任医师
邯郸市第一医院
三级甲等
神经外科
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怀孕两个月的女性是否需要补钙及如何补充,取决于多种因素,如饮食情况、身体症状、胎儿发育、既往病史、生活习惯等。 1. 饮食情况:如果日常饮食中富含钙的食物摄入不足,如奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等,可能需要额外补钙。 2. 身体症状:若出现小腿抽筋、牙齿松动、关节疼痛等缺钙症状,应考虑补钙。 3. 胎儿发育:通过产检了解胎儿的发育情况,若胎儿骨骼发育需要更多钙,也需补充。 4. 既往病史:若孕妇本身有骨质疏松等疾病史,补钙更为重要。 5. 生活习惯:长期缺乏运动、晒太阳少,可能影响钙的吸收和利用,需要补钙。 总之,怀孕两个月的女性是否需要补钙及如何补,应综合考虑上述因素,并在医生的指导下进行。可选择的钙剂有碳酸钙 D3 片、葡萄糖酸钙口服液、乳酸钙颗粒等。同时,要注意饮食均衡,适当运动和晒太阳,以促进钙的吸收。
2024-12-18 06:00
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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钙在体内的存的形式主要以骨骼,牙齿的形式存在。人体中99%的钙质存在骨骼牙齿中,支持人体的运动和咀嚼能力。另外1%存在于血液和组织器官中称为血钙。 草酸——菠菜、苋菜、竹笋等蔬菜:怀孕后,很多孕妈咪开始注意多吃蔬菜水果。但是,有些有涩味的蔬菜含有草酸,草酸在肠道中可与钙结合形成不溶性的沉淀,影响钙的吸收。 缺钙易导致的病症 (1)儿童: 不易入睡、不易进入深睡状态,入睡后爱啼哭、易惊醒,入睡后多汗;阵发 性腹痛、腹泻,抽筋,胸骨疼痛,“X”型腿、“O”型腿,鸡胸,指甲灰白或有白痕;厌食、偏食;烦躁、坐立不安;智力发育迟、说话晚;学步晚,出牙晚,牙齿排列稀疏、不整齐、不紧密,牙齿呈黑尖形或锯齿形;头发稀疏;免疫力力低下,容易感冒等。 (2)青少年: 青少年缺钙会感到明显的腿疼、腿软、抽筋;乏力、烦躁、精力不集中,容易疲倦;偏食、厌食;蛀牙、牙齿发育不良;易过敏、易感冒等。 (3)青壮年: 经常性的倦怠、乏力、抽筋、腰酸背疼、易过敏、易感冒等症状。 (4)妇女: 牙齿松动;四肢无力、经常抽筋、麻木;腰酸背疼、关节疼、风湿疼;头晕,并罹患贫血、产前高血压综合征、水肿及乳汁分泌不足时,就应诊断为缺钙。 (5)老年人: 老年性皮肤病痒;脚后跟疼,腰椎、腿痛,关节痛,颈椎疼痛;牙齿松动、脱落;明显的驼背、身高降低;食欲减退、消化道溃疡、便秘;多梦、失眠、烦躁、盗汗,抽筋,易怒,易疲劳等。 当然,检查是否缺钙,最可靠的办法还是去医院请专科医生检查诊断,然后在医生的指导下服药治疗。 (6)孕妇 小腿抽筋,牙齿松动,妊娠期高血压综合征,关节、骨盆疼痛, 8大轻度缺钙现象 1. 盗汗:睡觉、喝奶的汗多 2. 易惊醒, 易惊跳 3. 白天常出现烦躁不安、好哭 4. 枕秃(枕部脱发圈) 5. 出牙迟或牙齿排列参差不齐 6. 学步迟 7. 经常出现抽筋现象 8. 指甲灰白或有白斑 4大重度缺钙 1. 佝偻病,甚至引起各种骨骼畸形:鸡胸或漏斗胸、 O型腿或X型腿方颅、乒乓头、手镯或脚镯、肋骨外翻等。 2. 肌张力低下、运动机能发育落后。 3. 大脑皮层功能异常、表情淡漠、语言发育迟缓。 4. 免疫力低下等 。 如果宝宝出现这些表现应引起家长注意。最准确的方法是到医院检测钙的含量,如膳食钙的测定、血清钙的测定、尿钙的测定及骨矿密度的测定等。 宝宝到底需要多少钙? 关于补钙,我们要从钙的摄入量、吸收率和沉积率三个方面来衡量。首先我们要知道,多大的孩子需要多少的量的钙,因为宝宝对钙的需求是随年龄的不同而有差异的。 中国居民膳食钙参考摄入量: 年 龄 每日参考摄入量(mg) 0-6个月 300 1岁—4岁 400 4岁—7岁 600 7岁—11岁 800 11岁—18岁 1000 孕妇 中期 1000 孕妇 晚期 1200 乳母 1200 按照正常的饮食,儿童每天从食物中摄取的钙剂基本为需要量的2/3,所以每天必须再额外补钙,在膳食平衡的情况下,额外需要补充欠缺的1/3的钙剂量。 目前市面上有几百种钙产品,约15种左右的钙源。如:英吉利液体乳钙、碳酸钙、醋酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙、天冬氨酸钙、活性钙、骨骼钙、乳清钙(牛乳钙)等等。 不同的钙源在钙元素的含量、吸收率、对肠胃的刺激程度等方面有很大差别。 如何安全补钙 补钙的重要性毋庸置疑,从人们表现出来的担忧来看,现在问题的关键和讨论的焦点不是补不补钙的问题,而是要如何安全地选择和安全地补充的问题。 补钙的意义和重要性不用再讨论,关键是如何安全地补充,在补钙的同时确保对人体的安全。在以往的担忧中,大家普遍的疑问是长期补钙是否会对人体产生危害?随着药理学的研究已经可以证明,钙离子在人体内一般情况下不会产生蓄积,即使多服用了钙制剂,对钙离子血浓度高出部分,人体就会发挥自身的调节能力使之达到血钙平衡,多余部分会自然排出体外。至于部分人认为补钙多了可能在体内产生结石,正如有的专家所说,钙离子本身是不可能诱导体内结石的产生。 如何正确的补钙? 1. 钙剂不可与植物性的食物同吃——植物性的食物大都含有植酸、草酸,它们可以和钙相结合生成多聚体,从而妨碍钙剂的吸收,果汁等也是如此。对菠菜等含草酸高的,宜先焯(使草酸溶于水)再炒。大米宜浸泡,面粉宜发酵,以降低其中的植酸。 2. 补钙时间应适当掌握——许多人习惯白天补钙,但钙的吸收夜间处于峰值,因此,睡前补钙效果更好。 3. 钙需要持续补充——钙在维持骨骼健康中的作用是一个长期的过程,因此,补钙需要长久、持续地服用钙制剂。 选钙3大原则 1.钙制剂的安全性 不用动物骨粉。目前动物骨粉为原料制作补钙品已不被提倡,因为重金属等有毒物质易沉积于动物骨骼中,人若长期服用,易造成二次中毒。 2. 钙元素的含量 额外单独补充的元素钙的总量要适宜,标准为每日适宜补充的总钙量的1/3,不及则缺乏,过量则增加肾结石的危险性,产生便秘、恶心、乏力等,并干扰其他元素的吸收利用等。 3. 钙的吸收率 吸收率取决于以上两个要素,所以需要优质的食物钙源,和促进钙吸收的低聚果糖等。 补钙时3大注意 1.单独补充——补钙和补充其他矿物质分开补充。 2. 含有维生素D的钙片补充。 3. 在临睡前食用,或午餐和晚餐之间食用更容易被吸收 。 为什么缺钙? 1. 补钙剂量不科学 目前销售的钙制品,大多标注的是钙盐,而不是纯粹的钙。营养学上所说的需补充的钙量是指钙元素的净含量,而不是指钙盐的量。所以,要知道补钙产品中钙元素的净含量。 额外单独补充的元素钙的总量要适宜,标准为每日适宜补充的总钙量的1/3-1/2,不及则缺乏,过量则增加肾结石的危险性,产生便秘、恶心、乏力等,并干扰其他元素的吸收利用等。柠檬酸钙和乳酸钙更不能过量服用。 2. 选择了不适合自己的钙源 选择钙营养补充剂时,除了注意它的钙元素净含量是否高外,还要综合考虑其对人体的影响。有些钙源(活性钙、碳酸钙等)对胃肠道刺激大,常会出现胃肠道不适、便秘等现象。 动物骨粉为原料制作的补钙品,因为重金属等有毒物质易沉积于动物骨骼中,人若长期服用,易造成二次中毒。目前,对肠胃功能较弱的宝宝,最适合钙源是天然乳钙(牛奶中提取的)。 3. 钙营养品中缺少促进钙吸收和利用的营养素 单独补充钙,人体的吸收利用率不高,需要添加促进钙吸收和利用的营养素。可促进钙吸收利用的营养素有CCP、益生元(低聚果糖等)等。 钙的吸收与年龄密切相关,年龄越小,钙的吸收率越高。人体对钙的吸收利用率和钙产品的颗粒大小、溶解度无关,关键要看是否具有生物活性。 特别提醒:钙、铁、锌不能同补。 钙、铁、锌等元素在吸收过程种相互竞争抑制,彼此干扰。因此,锌、铁等微量元素的补充是必要的,但最好不要与钙剂同时服用,相隔2小时比较合适。 钙流失 膳食结构不合理 蔬菜中的草酸、膳食纤维也会阻止钙质的吸收。 中国居民的饮食习惯直接导致我国90%的人终生钙处于饥饿状态。 不良的饮食习惯 吸烟 、喝酒、常喝碳酸饮料 (这些都能造成人体酸性化,使人体中的钙流失;而碳酸饮料中还含有磷酸能造成体内钙磷比例失调,直接阻止钙的吸收。) 常喝浓茶 (茶水中的茶碱能阻止人体对钙的吸收) 常喝咖啡 (咖啡因能促使体内钙的流失和尿钙排出增多) 高盐摄食 (使尿钙排出增多而大量流失) 饮食搭配不良 (大量草酸、植酸食物与含钙丰富食物混食导致钙的无法吸收) 特殊的生理病理需求 更年期的妇女(雌激素水平突然减少,骨钙被溶解,脱离骨骼的速度就会加快)。 糖尿病会引起骨质疏松。(糖尿病患者血液中的胰岛素水平很低,而胰岛素可刺激骨胶原蛋白的形成,帮助骨骼留住钙质和重建)。 日常饮食需改进 ⒈多食用钙质含量高的食物 如:牛奶、酸奶、奶酪、泥鳅、河蚌、螺、虾米、小虾皮、海带、酥炸鱼、牡蛎、花生、 芝麻酱、豆腐、松籽、甘蓝菜、花椰菜、白菜、油菜等。 ⒉多做体育运动 (运动可使肌肉互相牵拉,强烈的刺激骨骼,加强血液循环和新陈代谢,减少钙质丢失,推迟骨骼老化,同时有利于人体对饮食中钙的吸收)。 ⒊多晒太阳(紫外线能够促进体内VD的合成利于钙的吸收。但紫外线不能穿透玻璃所以不能隔着玻璃晒太阳)。或者使用ZZ-2紫外线治疗仪照射皮肤促进钙的吸收。 ⒋吃好早餐。 ⒌对含草酸多的蔬菜先焯水破坏草酸(草酸能影响钙的吸收),然后再烹调。如:甘蓝菜、花椰菜、菠菜、苋菜、空心菜、芥菜、雪菜、竹笋。 巧服补钙制剂 选用钙剂要本着安全无副作用、含量高、吸收率高的原则。那么市场上琳琅满目商品我们怎样选择呢? 常见补钙制剂的比较 ◆葡萄糖酸钙及乳酸钙 :葡萄糖酸钙吸收率27%,乳酸钙吸收率32%,乳酸蓄积容易人体乏力,葡萄糖对糖尿病患者不利。 ◆活性钙大多为海洋生物贝类外壳煅烧而成,多以氧化钙、氢氧化钙形式存在,含钙量低,水溶性差,碱性强,副作用大。对胃肠刺激性大,虽离子化程度高,溶解度大,但生物利用度仍不高,有一定毒副作用。 ◆碳酸钙是含钙量最高的一种,吸收率可达39%,可溶于胃酸,已成为剂型最多、应用最多的补钙剂。市面上产品很多成分名称也差不多,这时您就要注意组方的差别,体恒健钙之缘片所特有的维生素D和碳酸钙组合能更好的促进吸收。 需要补钙人群 发育中的青少年(生长发育的需要); 素食者(饮食中过多的膳食纤维阻碍钙的吸收); 老年人(吸收不好,钙流失增加); 孕期、哺乳期、更年期及绝经期后的妇女(特殊生理需要) 推荐含钙丰富的食物 海带、 紫菜、木耳、豆腐、牛奶、虾皮、蛋黄、鱼贝、泥鳅、田螺、河蚌、河蟹、猪肝、牛肝、羊肝等。 婴幼补钙 妈妈们,你们是否知道孩子的黄金年龄在什么时期? 又是否清楚黄金年龄对孩子未来的成长起着决定性作用? 重庆医科大学对1000多名青少年进行成长研究,结果发现男孩到18岁、女孩到16岁以后,80%以上的成长板基本闭合,孩子身体的发育基本定型。因此,18岁是孩子成长的黄金分界线,如果孩子在黄金年龄段没有摄取到身体成长所需的充足营养,将会对一生产生深远的影响。 实际上,按照生长规律,孩子的身高成长有三个快速增长期。一是婴儿期,婴儿期的生长通常不受遗传影响,营养却是影响孩子生长的关键因素。婴儿在8个月后逐渐向儿童期过渡,此时营养跟不上就会影响成年身高;二是儿童期,3岁以后孩子每年能长高5-7厘米,到底是5厘米还是7厘米则取决于遗传、环境、营养是否充足等综合因素;三是青春期,由于生长激素和性激素的催化作用,男孩每年增长7~9cm,最高可达10~12cm,整个青春期可望增长28cm;而女孩每年增长5~7cm,最高可达9~10cm,整个青春期可增长25cm。而这三个发育高峰阶段,正是孩子成长的“黄金年龄”,同时也是补钙的“黄金年龄”。 如果处在“黄金年龄”的孩子没有摄取到身体成长所需的充足营养,很可能提前遭遇骨干与骨骺闭合,身高停止增长,不理想的身高将伴随孩子一生,由此可见黄金年龄补钙十分必要。 因此妈妈们一定要对这段珍贵的黄金时期给予高度重视,了解孩子身体的需求,让孩子得到全面、科学的营养补充! 补好钙 打好基础为一生 在孩子成长所需众多的营养元素中,有一个十分重要的元素——钙! 妈妈们都知道缺钙会直接关系到孩子身高,约90%的女孩全身骨矿物质含量是在16.9±1.3岁前获得,男孩峰值骨矿物质比女孩晚1.5年。研究发现,处于“黄金年龄”的孩子每多吸收30克的钙质,身高便可多长1厘米。 骨骼的重建一生都在进行,因此“钙”影响孩子一生骨骼的健康,“黄金年龄”期间钙的摄入量不足,当钙的功能性储备(骨骼)长期被耗竭用于维持正常的血钙浓度时,老年时期会发生骨量降低并可能导致骨质疏松、甚至骨折。少量的钙到达段肠腔,如果不能吸收好,还会增加结石的风险。可见,“黄金年龄”补好钙对于孩子成长的重要意义。 黄金年龄补钙事半功倍 中国营养学会推荐儿童每日钙的适宜摄入量为800毫克左右,而实际从膳食中摄入的钙几乎达不到这一标准的一半,您的孩子很可能一直处于缺钙状态,妈妈们一个小小的忽视,很可能给孩子身体成长带来不可逆转的伤害! 据膳食调查,中国儿童和青少年,每天钙摄入量约为250-400毫克,仅靠日常饮食和传统食补,远远满足不了孩子快速发育的身体所需。尤其在黄金年龄期的孩子,对钙的需求大,吸收和转化率也很高,如果这一重要时期补钙量不充足,不但会影响骨骼的正常发育,造成生长停滞,让孩子长不高。甚至可能会罹患佝偻病、并增加老年时期骨质疏松、骨折的风险。可见,孩子成长抓住“黄金年龄”对一生都有着深远的影响。 处在生长发育阶段的孩子,骨骼也在不断地发育,骨骼最初以软骨的形式出现,软骨必须经过钙化才能成为坚硬的骨骼。骨骼钙化过程中,需以钙为原料,给身体补钙,因此孩子对钙有着特殊的需求。 因此妈妈们一定要提高警惕,补好钙,为孩子一生打好基础!而抓住孩子成长的“黄金年龄”更是尤为重要,这个时期孩子对钙的需求大,吸收和转化率也很高,科学、充足的摄入会让孩子更好的成长! 此时,正值春回大地,万物进入生长最旺季,也是孩子成长发育的黄金季节。据世界卫生组织的一项研究表明,4至7月身高增长值相当于9至12月身高增长值的2~2.5倍,在这样一个黄金季节给处在黄金年龄的孩子补钙,可以达到事半功倍的效果,妈妈们千万不要错过! 黄金时间孩子补钙原则 合理补钙,并不麻烦,掌握以下几点关键就好! 1、少量多次效果好 这是因为补钙制剂一般都是化合物,不能直接被吸收,需要到胃里,在胃酸的作用下分解成钙离子,进入小肠后被吸收。在钙离子形成过程中,要消耗胃酸,一般解离200毫克钙离子需要200~300毫升胃酸,一个人24小时分泌的胃酸总量为1500~2000毫升,食物进入胃后在胃内停留的时间大约是2~3小时,之后就被排空进入小肠。在这2~3小时中,胃只能分泌200~300毫升胃酸,也就是说一次只能分解200毫克左右的钙离子,多余的钙会以化合物的形式排入小肠。这部分非离子形式的钙不能被小肠吸收而被排出体外,造成浪费不说,如此服用的人还会误以为自己服用的量够多了,失去对钙的警惕。 科学研究证明,人体每次最多只能吸收178毫克的钙元素。如果1次性补充大量的钙,其吸收率只有25%左右,多余的钙会排出体外;而采用多次小量地补钙,平均吸收率可达到64%,安全又有效!专家建议,每天补钙可以分3-4次,根据您孩子的身体状况,每次补钙量不超过200毫克为宜。所以,好妈妈记住哦,小量多次,补钙效果会更好! 2、好钙源促吸收 优质的钙源,会有优质的效果! 补钙产品分为无机钙和有机钙。无机钙以碳酸钙为主;有机钙包括:葡萄糖酸钙、乳酸钙等;其中,葡萄糖酸钙进入人体后形成钙离子和葡萄糖酸根离子,葡萄糖就是大家每天吃的白糖的基本组成单位,可以完全被人体吸收利用,没有任何残留。尤其是液体的葡萄碳酸钙制剂,更安全,更易吸收,不失为最上等的优质钙源。 3、单独服用吸收好 钙剂不应与锌剂、铁剂等同时服用。因为人体对钙的吸收与锌、铁存在竞争性,如果同时服用不仅会抑制锌和铁的吸收,也会干扰到钙本身的吸收。因此,钙剂最好单独服用;如果要需要补充其他元素,时间最好错开,间隔2小时以上;或者选择白天补锌,晚上补钙。 好妈妈们,抓住孩子成长的“黄金年龄”,抓住每一次加速成长的黄金季节,给孩子更多地关爱、科学地补充优质的钙质等营养元素,才能让孩子更加健康茁壮的成长,不要因为自己的疏忽而给孩子留下终生的遗憾! 0-3岁宝贝补钙提案 补钙理由: 婴幼儿正是身体长得最快的时候,骨骼和肌肉发育需要大量的钙,因而对钙的需求量非常大。如未及时补充,2岁以下尤其是1岁以内的婴儿,身体很容易发生缺钙。除此原因外,早产儿、双胞胎及经常腹泻或易患呼吸道感染的婴幼儿,身体更容易缺钙。 补钙策略: 1、婴儿是特殊人群,无论是母乳喂养还是混合或人工喂养,奶类应是饮食的主体。0-5个月的婴儿每天对钙的摄取量为300毫克,只要每天饮母乳或配方奶600-800毫升,便可满足身体对钙的需要。 2、到了4-6月时,婴儿开始添加辅食,每天的喝奶量逐渐减少。而5-11个月的婴儿对钙的摄取量每天增至400毫克,因此,从这时起应开始补充钙剂。 3、1-3岁时,对钙的摄取量每天增至600毫克。可他们的饮食是从以奶类为主,逐渐过度到以谷类为主的。调查显示,我国1-3岁婴幼儿饮食中的钙仍达不到需要量。因此,每天还应为宝贝补钙150-300毫克,奶及奶制品也仍是饮食中不可缺少的成分。每天最好饮奶400毫升左右,同时注意安排奶制品、骨头汤、小虾皮、鱼类等富钙食物。 4、早产儿及双胞胎应在出生后1-2周开始补充VD,正常足月儿应在出生后2-4周开始补充。6个月以下婴儿每天补充400国际单位,6个月以上婴儿每天补充400-600国际单位。 5、补充VD和钙剂应持续到2岁至2岁半。幼儿在2岁半后户外活动增加,饮食种类逐渐多样化,这时就不需要补充VD和钙剂了。 6、多晒太阳是婴幼儿补钙的重要途径。因为,引起他们缺钙的主要原因是VD摄取不足,而VD在食物中含量很少,加之婴幼儿食谱单调,所以只能从食物中摄取到很少的VD.晒太阳可促使皮肤中的一种物质转化为VD,这种补充途径最安全,不会发生VD中毒。 0-3岁宝宝的补钙食谱 鱼菜米糊 原料:米粉(或乳儿糕),鱼肉和青菜各15-25克,食盐少许。 制法:将米粉酌加清水浸软,搅为糊,入锅,旺火烧沸约8分钟;将青菜、鱼肉洗净后,分别剁泥共入锅中,续煮至鱼肉熟透,调味后即成。 补钙奥秘: 鱼肉中富含钙,不仅能够促进宝贝长个子,为骨骼发育添砖加瓦,还可促进脑发育,满足身体对多种营养素的需求,不妨经常给4个月以上的宝贝做一些吃。 虾皮碎菜包 原料:虾皮5克、小白菜50克、鸡蛋1个、自发面粉、些许调味品等。 制法:用温水把虾皮洗净泡软后,切得极碎,加入打散炒熟的鸡蛋;小白菜洗净略烫一下,也切得极碎,与鸡蛋调成馅料;自发面粉和好,略醒一醒,包成提褶小包子,上笼蒸熟即成。 补钙奥秘: 虾皮含有丰富的钙、磷,小白菜经汆烫后可去除部分草酸和植酸,更有利于钙在肠道吸收。鸡蛋的好处自不必说,10个月以上的宝贝一定会非常喜欢这种鲜香的小包子。 婴幼儿补钙制剂 选错补钙产品 或毁孩子一生 补钙,对孩子的成长非常重要。可是,关键性的一个问题是要如何选择好补钙产品。近日,杭州一位网友在论坛上贴出了一篇名为“金奇仕吃出佝偻病”的帖子,称她的宝宝出生后每次体检的结果都正常,从9个月大时开始吃金奇仕鱼肝油和乳钙,到了第12个月体检时,却被诊断出得了佝偻病。 此消息一出,舆论一片哗然。补钙,原本可以预防佝偻病,却由于家长选择产品的不当,使孩子错过了最佳的补钙时机,最终导致佝偻病的发生。金奇仕在下架召回部分批次产品的同时,作出回应,称企业在主观上并没有夸大宣传,更不存在误导消费者。自己的产品是营养食品而非保健品,更不是药品,作为日常膳食营养补充长期服用,不会产生毒副作用。而对其“补钙功效”可能是前线个别销售人员夸大了产品作用。一句夸大产品作用,导致一个佝偻病儿童,多么让人痛惜!针对孩子缺钙 一定要对症选好补钙产品,决不能将普通食品当成药品。 消费者为什么会将仅是普通食品的金奇仕误以为是补钙产品?“佝偻病”事件的背后,暴露出当前“钙”市场的鱼目混珠,部分企业责任心缺失,为谋取一点利益随意夸大产品功效,造成了消费者认知上存在误区等系列问题。 这起事件再次给妈妈们敲响警钟,为孩子补钙,一定要到有资质的药店购买大企业生产的、知名的,有正规批号的OTC产品或保健食品,而不能盲目迷恋洋品牌或轻信一些专卖店、母婴用品店的促销宣传。大企业实力雄厚,设备先进,无论在原料采购、生产控制、质量标准、以及内部监管等方面对产品质量都有着可靠保证,让消费者放心。 孩子补钙,安全性的进一步认知。 选择补钙产品除了在质量上要有可靠的保证,还有一个关键性安全因素就是运钙载体的安全!这一点恐怕很多妈妈还没有认识到。实际上,在补钙的过程中,对身体产生不安全因素的,除产品自身存在的质量问题外,还有就是由于运钙载体选择不当导致的结石等病症。那么,什么是运钙载体呢?因为钙离子是不能直接服用的,它必须和不同的协同化合物结合,才能被人体吸收和利用,这些负责输送钙元素的协同化合物,如碳酸钙中的碳酸根、葡萄糖酸钙中的葡萄糖酸根、乳酸钙中的乳酸根等,我们称之为载体。这些载体在完成输送钙元素的任务后,它们在体内的消化、吸收、排泄对人体健康将产生重要影响。一些不能直接被人体吸收利用,且排泄缓慢的载体,由于长期在血液中循环,易对人体产生危害,造成疾病。一般来讲,液体的补钙制剂相对安全,如葡萄糖酸钙在进入肠胃后,分解为钙离子与葡萄糖酸根,葡萄糖酸根在酶的作用下转换为葡萄糖,葡萄糖完全被人体吸收利用,为人体提供能量、促进蛋白质合成,可称之为绿色补充剂,从药理学和药代学角度分析是极其安全的。 由此可见,选择安全的补钙制剂必须引起妈妈们的高度重视,一定要选择有正规OTC或保健食品批号的大企业、知名品牌的产品,而且要选择载体安全的补钙制剂。 孕妈咪如何补钙? 孕产妇对钙的需求量达到800-1200毫克/天,除去每日膳食的平均摄入量389毫克外,还要额外补钙约400-800毫克,平均600毫克,因此要选择钙含量高、又值得信赖的钙制剂。碳酸钙源安全性高,历经国内外循证医学验证其有效性,是准妈妈补钙的放心选择。 孕产妇不仅要忍受各种孕期反应的折磨,有时还会得妊娠高血压这类妊娠中毒症,对孕妇和胎儿的健康构成威胁。其实缺钙是引起妊娠高血压的重要因素,临床研究表明,补充钙剂可以减少妊娠中毒的发生率。所以补充钙制剂,对孕产妇至关重要。精神焦虑的学生或上班族(补钙能舒缓神经改善焦虑); 腰酸背痛患者(是骨质疏松的一种常见的表现);经常失眠者(钙可协调神经传导放松肌肉改善失眠); 运动量少,长期卧床的人; 孕妇补钙应适量 凡是正常饮食的孕产妇,实际上临床上很少见到生育先天性佝偻病患儿的情况。而由于补钙过多、重复补钙(大桶水加钙、面粉加钙、饮料加钙、牛奶加钙、保健品加钙,重复应用和叠加),小头畸形、身材矮小等患者更多,危害更大。 产妇及哺乳妈咪补钙提案补钙理由: 产后特别是哺乳妈咪,每天大约需摄取1200毫克钙,使分泌的每升乳汁中含有300毫克以上的钙。乳汁分泌量越大,钙的需要量就越大。 可哺乳妈咪在产后体内雌激素水平较低,泌乳素水平较高。因此,在月经未复潮前骨更新钙的能力较差,乳汁中的钙往往会消耗过多体钙。这时,如不补充足量的钙就会引起腰酸背痛、腿脚抽筋、牙齿松动、骨质疏松等“月子病”;还会导致婴儿发生佝偻病,影响牙齿萌出、体格生长和神经系统的发育。 补钙策略: 1、据我国饮食的习惯,建议产后每天喝奶至少250毫升,以补充乳汁中所需的300毫克的优质钙。如果对乳糖不耐受,可适量饮用酸奶。 2、每天的饮食要多选用豆类或豆制品,一般来讲摄取100克左右豆制品,就可摄取到100毫克的钙。同时,多选用乳酪、海米、芝麻或芝麻酱、西兰花及羽衣甘蓝等,保证钙的摄取量至少达到800毫克。 3、由于食物中的钙含量不好确定,所以最好在医生指导下补充钙剂。这样,便可清楚自己是否补足了钙。 4、多去户外晒太阳,并做产后保健操,促进骨密度恢复,增加骨硬度。 孕妇补钙的量 孕妇在怀孕的不同时期补钙的量也是不同的: 孕早期:普通摄入—800毫克/天 孕早期是细胞分裂和器官初步发育形成期,孕妈咪钙的需求量与普通成年人需求量相同。 每天喝250毫升鲜牛奶或者酸奶,就可以提供250毫克钙,再加上其它食物中提供的钙以及多晒太阳,一般能够满足机体的每天钙的需求。无需额外补充钙剂。 孕中期:增加摄入—1000毫克/天 胎宝宝快速生长期,摄入量增加。每天要喝500毫升牛奶或酸奶,对于不习惯喝奶的孕妈咪,每天可以补充500毫克左右的钙片,再吃一些虾皮、腐竹、黄豆以及绿叶蔬菜等钙含量丰富的食物,一般可达到。同时进行一些户外运动,享受日光浴,促进身体对钙的吸收。 孕晚期:摄入量进一步增多—1200毫克/天 随着胎宝宝的持续长大,对钙需求量进一步增多。每日喝500毫升牛奶或酸奶,补充500毫克钙片,再吃一些含钙丰富的食物,才能达到需要的钙量。当然不要忘了每天的日照,冬天一般每天不少于1个小时,夏天则为半个小时左右,并且尽量避开上午10点—下午3点这段紫外线最强烈的阳光。 补钙原则 一 早补优于晚补 妇女体内的钙质从40岁左右就开始了入不敷出的情况,因此补钙应从这时就开始。如果等意识到自己开始缺钙时再开始补钙,其实已经晚了。 二 注意饮食补钙 我们每天都需要进食,注意食物种类的选择,尽量选择钙含量高的食物,有意识地从食物中得到钙的补充。长期坚持,也会得到不错的补钙效果。 三 药物补钙 更年期补钙是一件很重要的事情,有选择性的用钙片等进行补钙也是必要的。补钙的同时还需补充大豆异黄酮类雌激素,不仅使您的骨骼得到了钙的补充,还能美容养颜,使您看起来更加年轻漂亮。 成人补钙注意点 1. 以为吃牛肉有利于骨骼 不少人认为欧美人骨骼强壮是因为爱吃牛肉。事实上,很多吃牛肉甚多的人,正是钙缺乏相当严重的人。这是因为牛肉本身含钙量极低──所有的肉都是这样。同时,肉里面含有大量的“成酸性元素”,主要是磷、硫和氯,它们让血液趋向酸性,身体不得不用食物和骨骼中的钙离子来中和成酸性元素,因而增加体内钙元素的流失,减少钙的吸收。所以,缺钙的中老年人应当适当控制肉类的摄入量,不论是红肉还是白肉。 2.以为吃蔬菜与骨骼健康无关 不少人偏爱动物食品,却很少注意补充蔬菜。他们以为蔬菜里面只有些膳食纤维和维生素,与骨骼健康无关。实际上,蔬菜不仅含有大量的钾、镁元素,可帮助维持酸碱平衡,减少钙的流失,本身还含有不少钙。绿叶蔬菜大多是钙的中等来源,如小油菜、小白菜、芥兰、芹菜等,都是不可忽视的补钙蔬菜。 3.以为水果代餐有利于骨骼健康 很多减肥女性认为,只要吃水果就可以得到足够的蛋白质和维生素,经常用水果代替一餐饭。实际上,水果是一种有益酸碱平衡的食品,却不是钙的好来源,而且严重缺乏蛋白质。骨骼的形成需要大量的钙,也需要胶原蛋白作为钙沉积的骨架。如果用水果代替三餐,则蛋白质和钙摄入量都严重不足,只会促进骨质疏松的发生。 4.以为喝饮料与补钙无关 饮料中大多含有磷酸盐,而磷酸盐会严重地妨碍钙的吸收,促进钙的流失。可乐是其中害处最大者──因为其中含有磷酸。把人的牙齿和骨头泡在可乐当中,它们就会慢慢地溶化!其中的精制糖也不利于钙吸收。所以,凡是需要补钙的人,都要严格控制甜饮料的数量。茶水含有丰富的钾离子,其中含磷量低,还有促进骨骼牙齿坚固的氟元素,因而喝茶对骨骼健康是有益无害的。 5.以为喝了骨头汤就不会再缺钙 骨头里面的钙决不会轻易溶出来。有实验证明,在高压锅蒸煮两小时之后,骨髓里面的脂肪纷纷浮出水面,但汤里面的钙仍是微乎其微。要想用骨头汤补钙,只有一个方法:加上半碗醋,再慢慢地炖上一两小时。醋可以有效地帮助骨钙溶出。需要注意的是:这时一定不要用高压锅,最好用砂锅来炖,避免在骨头汤中溶出过多的铝。 6.以为喝牛奶对补钙没有帮助 虽然有人宣称,牛奶含有大量蛋白质,会让体质偏酸而促进钙的流失,但这话并不完全正确。实际上,牛奶中的蛋白质含量仅有3%而已,水分含量却高达87%。每250克牛奶中含有250毫克以上的钙,有丰富的钾和镁,还含有促进钙吸收的维生素D、乳糖和必需氨基酸。牛奶与肉不同,并非成酸性食品,而是弱成碱性食品。所以,牛奶并不会让人体液偏酸,也就不会促进钙的流失。综合评价,牛奶仍是最佳的补钙食品。 7.用内酯豆腐来补钙、相信豆浆是高钙食品 豆腐是植物食品中最好的补钙食品。大豆本身含有不少钙,凝固豆腐的时候还要加入含钙的凝固剂,所以不喝牛奶的人大都会有意识地多吃豆腐。然而,内酯豆腐却不是钙的好来源,因为其中没有添加含钙凝固剂,而是使用葡萄糖酸内酯作为凝固剂的。同时,内酯豆腐水分太多,蛋白质和钙含量都很低。除了内酯豆腐,“日本豆腐”也不可用于补钙。 从钙含量上来说,豆浆远远比不上牛奶。这是因为,大豆钙含量虽然不算太低,但加10杯水磨成豆浆之后,含量就稀释得很低了。喝一杯豆浆,不过是吃几十粒豆子而已,其中的钙很少。豆浆对骨骼的真正好处,在于它可以提供植物雌激素,减少更年期妇女的钙流失。 老年人补钙方法 引老年人补钙主要有两个途径:一是食补,二是服用专门的老年人补钙产品。 先来谈谈老年人补钙之食补情况。提起老年人如何补钙,很多人都会想到喝骨头汤。的确,食补的特点是天然安全,但就现在健康理念来分析,也存在着一些弊端。 首先,老年人补钙采用食补的话,补钙的量不好掌握,食物里到底有多少钙?吃了多少?并且常年吃同样几种补钙的食物,容易生腻也很难坚持。 其次,难以保证钙质吸收。众所周知,钙需要维D才能很好吸收,否则都会浪费掉,而食物中的维D需要晒太阳才能被人体利用。老年人本身器官退化,维D已处于缺乏状态,老年人补钙不能保证同时补充维D,补钙效果必然低下。再次,含维D丰富的食物多含大量的动物脂肪,老年人本身就需要控制动物脂肪摄入,加上高血脂、高血压等,身体情况不允许摄入过多此类食品,因此维D必然缺乏,钙质也难以保证吸收。 那么老年人怎样补钙才能达到预期效果呢? 答案必然是同时补充活性维生素D和钙。因此,合适的补钙产品不失为一个不错的选择。 专家介绍说,很多人想知道老年人如何补钙才能效果好,其实老年人补钙服用合适的补钙产品才是最有效的。好的补钙产品一般同时含有钙和维D,可以直接促进钙质吸收;并且钙和维D的配比合适,含量也不高;每天服用不但可以有效补钙,还不用担心吃过量的问题。 补钙三计 一生之计在婴幼儿期 虽说从小到老都不可缺钙,但是婴幼儿时期缺钙对健康的影响最大,也是最长远的。其一:婴幼儿对钙的需要更为急迫。婴幼儿体内的钙,每隔1~2年要全部更新一次,而成人体内的钙更新一次需10~12年。其二:婴幼儿时期缺钙,对身高的影响很大。假设一个成年人的身高为165厘米,除去50厘米是在妈妈子宫内成长的,后天共长高115厘米。这115厘米中的1/3(36.6厘米)是在2岁以前生长的。其三:从牙齿的发育来看,2岁半时,20颗乳牙就出齐了,恒牙的牙胚也埋伏在下面开始钙化。缺钙,乳牙,恒牙的牙釉质发育不良,易发生龋齿。从小没有健康的牙齿,何来健康的体质。所以,补钙一生之计在婴幼儿时期。 一年之计在春、秋 有那么句话:宝宝冬天生,春天防抽风,这里所说的“抽风”就是“婴儿手足搐搦症”原因之一是体内血钙水平太低引起的“无烧抽风”这是为什么呢?出生在寒冷冬季的孩子,大多是隔着玻璃晒太阳,紫外线被玻璃挡住了。缺少紫外线的照射,宝宝皮肤合成的维生素D减少,体内钙的吸收相应不足,机体通过减少钙的利用,使血钙水平的维持在标准之上。春风送暖时,宝宝猛地接触大量阳光,体内维生素D猛增,血钙被大量运送到骨骼中去,致使血钙水平猛跌,就会出现抽风。 应对上策是:冬天千万别放过任何一个晴朗无风的好日子,露出宝宝的小脸和小手,带上宝宝在户外多晒会儿太阳。春天,注意逐渐延长宝宝的户外活动时间,别晒猛了,而且要保证摄入足够的钙。生后得不到母乳喂养的婴儿,满月以后可以服
2013-05-16 21:15
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王庆松 医师
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全科
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您好,对于老年人如何补钙这个问题要引起重视,关于老年人如何补钙这个问题为您解答如下:老年人易食用 高钙的,低糖的,容易吸收的。 人体钙来源应多从蔬菜和水果中获取。宜常吃的富含钙的蔬菜主要有:雪里蕻、荠菜、小白菜、芥菜、香椿、萝卜叶、绿苋菜、豌豆苗、油菜薹、芫荽、扁豆、毛豆等。此外,大豆或豆制品也含有十分丰富的钙质。 建议多吃。
2013-05-14 21:15
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赵蕾 医师
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内科
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怎样补钙才是科学的呢?首先,从饮食方面入手。 (1)高钙饮食 是预防缺钙的根本措施,是一种既经济又安全的补钙方法。WHO(世界卫生组织)指定钙的预防用量:500mg/天,治疗用量为1000mg/天。通常食物中的钙吸收率只有30%。牛奶和豆制品是钙质的良好来源。含高钙的食物还有:虾米皮、海带、紫菜、酥鱼、牡蛎、海藻、芝麻酱等,动物骨头汤含钙也很丰富,但需在烹调过程中加些醋,可促进钙的溶出,有利于钙的吸收。 (2)适量蛋白质 最好选用优质蛋白质如:蛋类、瘦肉、鱼、虾、鸡、豆制品等食物。过量的蛋白质在体内代谢中产生酸性物质,增加尿钙的排出量,导致体内钙的丢失。 (3)多食含维生素C丰富的食物 如新鲜的蔬菜和水果,能促进钙的吸收,对骨质基质形成有利。但需要提醒注意的是:一些蔬菜(如:菠菜、空心菜、茭白、冬笋等)含草酸较多,能与钙结合形成不溶解的草酸钙,影响和阻止机体对钙的吸收。因此在食用它们之前,先用水煮一下,以去除蔬菜中的草酸。 (4)低磷饮食 钙磷比值为:钙×磷=30,当血磷增高时,为了维持钙和磷离子乘积的恒定,血钙即减低,同时钙从肠道吸收也差。故而要少食高磷食物如:汽水、可乐等。 (5)低盐低糖饮食 养成良好的生活方式和习惯,戒烟、限酒、少喝咖啡,以消除钙吸收过程中的障碍因素。 其次,适量运动。运动减少,骨骼内血液循环减少,使骨骼的钙质容易被吸收和移出,而导致骨量的丢失,可引起骨质疏松。因此经常参加体育锻炼,如:散步、游泳、打太极拳等,持之以恒,就可促进机体的新陈代谢,使骨的韧性增加,骨质增长,抗骨折的能力提高。 第三,日光浴。无论你摄入多少钙质,如果没有维生素D,小肠也无法对钙进行吸收。人类皮肤中含有7?鄄脱氢胆固醇,只有通过紫外线的照射后,才能转化为维生素D3。因此多接受阳光照射,可促进维生素D3的合成,从而增加钙从小肠的吸收。由于玻璃、衣服、尘埃、烟雾等都能阻碍紫外线的通过,因此,晒太阳要尽量使皮肤直接与阳光接触,不能隔着玻璃“晒太阳”,只有这样,才能收到良好的效果。 第四,选择钙片时不应只看广告,应当多听专科医生的意见。现在市场上的补钙片剂品种繁多,主要是碳酸钙、乳酸钙,葡萄糖酸钙等,其吸收率为30%-38%,口服钙的吸收要比静脉效果好,碳酸钙的最佳服用时间是饭后半小时,分次服比一次服好,这样可达到最好的吸收效果。钙在酸性环境中容易被吸收,胃酸含量高者吸收较好,胃酸含量低者可口服有机钙,如柠檬酸钙等。另外,补钙后不宜大量饮水,以免冲淡钙质。 经常有人问血钙正常,为什么还会出现骨质疏松呢?正常情况下,体内的钙大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式储存于骨骼中。当人体中血钙浓度下降时,机体就会动员骨骼中的钙进入血液,这时血钙增加,以维持正常需要。当血钙下降时,人体会出现低钙血症,导致高血磷,表现为:心慌、盗汗、手足抽搐、肌肉疼痛等,低血钙高血磷这样的结果往往会引起骨质软化。因此有骨质疏松的人,血钙基本正常;血钙正常的人,不一定没有骨质疏松。建议老年人每年进行一次骨密度(髋关节或脊柱)测量,以便采取相应的治疗和预防措施,就能有效地延缓和预防老年性骨质疏松的发生。对已患有老年性骨质疏松的患者,在积极进行抑制骨吸收、促进骨形成的药物治疗的同时,还应加强防摔、防绊、防碰、防颠等措施,以减少骨折的发生
2013-05-11 21:15
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闫玉莲 副主任医师
太原市第二人民医院
二级甲等
儿科
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建议你可以给宝宝吃点伊可新,或者是尽量让宝宝多出去到室外活动一下,晒太阳是最有效的补钙的方法。
2013-04-17 21:36
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