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怎样治疗便秘

便秘

患者性别:男 患者年龄:62 主要症状:顽固性便秘 发病时间:多年 化验检查结果:异常 曾经治疗情况和效果:每天必吃六味安消和芦荟否则无法排便,吃药后,大便稀,次数多

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    便秘不是一个独立的疾病,很多疾病都可能出现便秘,生活习惯不良也容易引起便秘,便秘的原因有以下几种: 1.    饮食因素;   如果饮食量少且精细,粗纤维食物少,形成粪便的时间长,水分大部分被吸收,故粪便干燥而排出困难。   2.    排便习惯不良,没有定时排便的习惯   经常因工作繁忙、出差、生活不规律,即使有便意,但因周围环境不允许则强忍便意,久之使直肠对粪便压力的感受性降低,造成缺乏便意,这也往往是便秘患者的最常见的主诉之一。有人蹲厕时看书看报,这样不利于排便反射的连续进行,使排便时间过长。   3.    年老体弱、久病卧床之人,由于协助排便的诸多肌肉收缩力减弱,粪便虽不干,但排出困难。中老年女性,由于会阴松弛,在排便时腹压增高,使直肠前壁容易向前突出,排便时压力朝向阴道方向而不朝向肛门,粪便积存在前突内而造成出口梗阻。主要表现为:排便困难,肛门处梗阻感,排便时肛门压力分散,排空不全,部分病人需用手在肛门周围或阴道内加压,甚至需将手插入肛内协助排便,也有人用手纸卷或肥皂条塞入肛门协助排便,部分病人还伴有便血、肛门疼痛等。   4.    肠道的病变。   结直肠癌肿,慢性增生性肠道炎症,手术后肠粘连等都可使肠腔狭窄,粪便排出困难。肠道病变引起的便秘,都有肠道病的一些表现,如结直肠癌的表现除便秘外还会有黏液血便,有大便不尽感。慢性肠道炎症性疾病,有腹痛及便秘腹泻交替出现的情况。便秘时排出的大便硬如羊粪状。术后肠粘连可随病情发展,便秘有逐渐加重的表现。   5.    神经系统的病变   脑肿瘤,帕金森氏病,骶神经或脊髓损伤,脊髓肿瘤,多发性硬化等都会导致神经传导障碍,引起排便困难。   6.    大肠运动异常引起。   如肠易激综合症,其中之一型叫痉挛性便秘,即以下腹部,尤其是左下腹部疼痛和便秘为突出症状,也有的表现为:腹泻和便秘交替出现。如小儿出生后有便秘,以后便秘迅速加重,并伴有腹胀者应考虑为先天性巨结肠的可能性(先天性神经细胞缺乏症)。   7.    内分泌紊乱与代谢性疾病都会引起便秘。   脑垂体机能不全、甲状腺机能低下症、糖尿病等内分泌紊乱性疾病,高钙血症、脱水、铅中毒、嗜铬细胞瘤等也都常常引起便秘。妊娠后期,由于黄体酮的作用,使平滑肌动力减低也可导致便秘。   8.    药物性便秘   应用可待因、抗抑郁药、铁剂、抗胆碱类药物,这些药物会影响肠蠕动而引起便秘。长期服泻剂,会使直肠对粪便刺激的感受性降低,产生药物依赖性,一旦停药,则会引起便秘。   便秘患者应去医院全面检查一下,查找引起便秘的原因。如是肠道器质性病变,尚需手术治疗,如是肠道功能性病变,也需中医辨证论治,内服中药,配合针灸、按摩的方法才能治愈。多吃蔬菜、多喝水仅仅用于便秘的预防,或者说是便秘的一种辅助治疗方法。出现便秘应及时调整,及时检查。曾遇一70岁老太太因便秘一个月,经检查发现是结肠癌,及时进行了手术治疗。   大多数人通过中医治疗便秘症状会缓解,再配合饮食疗法,加强锻炼,避免久坐久立久卧,养成每天定时排便的习惯,保持心情舒畅,就会使大便通畅。 先自行 饮食调理一下  实在不行  就去医院检查一下  排除器质性病变后    可以考虑中药治疗   至于您其他的问题 只能只能根据 当地情况而定   我这边 双休日可以做肠镜  做肠镜 不怎么辛苦 就是当时肚子有点胀  大约需要300元

    2012-08-02 10:50
  • 回答3

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    一、家庭治疗措施 1、增加纤维素的摄取:我们每个人都需要增加纤维素的摄取量,美国膳食协会规定一天至少摄取30克纤维素,但很多人甚至达不到要求的一半.增加纤维素的摄取其实很容易做到,多吃粗粮、水果及新鲜蔬菜即可.纤维素含量较高的食物包括麦麸、粗加工的谷类、熟的豆类、郁李、无花果、葡萄、爆米花、西洋梨、及核果类,这些食物富含纤维和微量元素,但热量却很低,是很好的保健食品.应逐渐增添纤维摄取量,以免引起过度排气. 2、多喝水:对付便秘另一个最重要的饮食项目是水分,大量摄取水分是软化堆体并促其通过结肠所必要的,到底要多少水分才算够?成人至少每天需6杯水,8杯更好.虽然各种液体都有效,但最好的选择还是白开水. 3、多运动:定期作运动可促进肠蠕动,加速废物通过小肠,缩短这些可能引起癌症的废物与组织接触的时间,从而解决便秘问题.走路对孕妇尤其有帮助,许多孕妇因胎儿的生长而影响肠子的蠕动,孕妇每天应步行20-30分钟,注意避免走得太快而引起喘息. 4、养成良好的生活习惯:每天按时排便是一个良好的生活习惯,一个人应从儿童期就开始培养,他将终身受益.现代忙碌的生活使许多人习惯于有时间时才上厕所,而不是依照体内的反应,结果长期的忍便逐渐导致便秘.现在就改变你不良的排便习惯还不迟,饭后是最好的如厕时间,因为胃中的食物会促进肠蠕动,你不妨在每餐饭后,坐马桶10分钟,即使没有便意也如此.坚持一个月甚至几个月,你会得到应有的回报. 5、放松心情:当你紧张或压力过大时,你会嘴巴发干,心跳加速,你的肠子也会停止蠕动,其实这是一种对抗或逃生的机制.如果你感到便秘的压力,不妨试着放松自已,听些节奏轻快的音乐.或者尽情开怀地大笑,因为大笑时,震动肚皮,这对肠子有按摩作用,能帮助消化,且能缓解压力与紧张,有利于防止便秘. 6、谨慎使用通便剂:市面上的通便剂通常能发挥效果,但它们容易让使用者上瘾.如果服用过多这类化学产品,你的肠子将产生依赖性,结果使便秘更严重. 7、安全的天然通便剂:药店出售的天然通便剂里的主要成分通常是磨碎的洋车前子,这是一种超级浓缩的纤维,它不会让使用者上瘾,通常可安全使用,甚至可长期服用.然而服用这类通便剂时,必须搭配大量的水(详读使用说明),以免它们粘着在肠内. 8、小心某些药用植物:可以治疗便秘的药用植物还有芦荟汁、番泻叶、大黄、洋鼠李皮等,这些产品都很有效,但得小心服用,某些药用植物制成的通便剂,和化学通便剂一样.不宜过度使用. 9、偶尔使用灌肠剂:假如便秘持续数个星期,常规的方法都无效,则只好求助灌肠剂或开塞剂,它们的作用较快,偶尔使用无碍,但如果经常使用,同样可能导致直肠对它们的依赖,使便秘情形更糟糕.可使用柠檬或咖啡灌肠剂,千万勿用肥皂水,它可能刺激肠子.购买开塞剂时,仅选用甘油产品,避免使用粗涩的化学产品. 10、慎用药物及补充晶:许多药物可能引发或加重便秘,常见的包括含铝或钙的制酸剂、抗组织胺抗帕金森药、钙质补充品、利尿剂、麻醉剂、酚噻嗪、镇定剂、3环兴奋剂等, 11、勿用力过度:奋力地企图解便不是明智之举,可能引起痔疮及肛门破裂、脱肛等,这不仅疼痛,而且也因窄化肛门口,使便秘更严重.用力过度也会提高你的血压及减缓心跳.尤其是年长的便秘患者,如果患有心脑血管疾病甚至会带来严重后果.有高血压的患者,要注意保持大便通畅..便秘时,不可用力排便.长期便秘可诱发肛裂、痔疮、直肠癌,还可能因为用力排便使血压升高,诱发中风等,所以要引起重视. 2、营养与饮食疗法 健康的饮食结构永远是正确的选择,多吃粗粮和新鲜的水果蔬菜是预防便秘的不2法则,下面介绍一些简便有效的饮食良方,你不妨对症一试. 1、自制天然通便剂:洋车前种子是一种有效的天然通便剂,当它和水结合后形成凝胶从而缩小粪块的体积.亚麻仁有助于软化粪便.你可以从中药店购买自己配制,这样可以节省一笔不菲的开支.将2份车前子、1份亚麻子及1份燕麦麸混合,一起研磨,可制成超高纤维的混合物.用水将此混合物调成糊状,每晚临睡前服用1-2匙.李子(干梅)也是最佳的天然通便剂之一. 2、服用嗜酸菌:持续使用通便剂将使小肠内的细菌被消除,并造成慢性便秘.如果你经常使用通便剂,需服用嗜酸菌,以补充良性的共生菌. 3、注意某些食品:某些食物能使一些人便秘,但对其他人则毫无影响或恰好相反.例如,牛奶可能使某些人严重便秘,但却使其他人下痢.如果你的便秘是由结肠痉挛引起的,应该避免那些容易造成排气的食物,例如豆类、白花椰菜、甘蓝菜.如果你的便秘严重疼痛,你可能有结肠痉挛. 4、应避免的食物:避免使用过多的纯粹的植物油,如菜子油、橄榄油或大豆油等,并非油本身不好,而是当你摄取这些由植物提炼出来的纯油时,容易引起便秘及许多其他的消化问题.这些油的问题在于它们在胃内形成一薄膜,使碳水化合物及蛋白质不易在胃内及小肠内消化.这使充分的消化作用延迟了20小时左右,并引发食物腐败、气体、毒素等物,存积于结肠及大肠中.所以,要避免或减少进食刺激粘膜分泌的食物,如乳制品、白面粉或糖类制品.每天吃新鲜水果、生的绿叶蔬菜、糙米. 5、不要吃太多:容易发生结肠痉挛的人也应避免吃大餐,以免扩张消化道,使便秘更严重. 6、早起一杯水:这是一个古老的秘方,每天早晨醒来时,你可以喝一大杯水,加点柠檬汁更好.它对清洁结肠预防便秘很有效. 7、补充营养素 ①芦萎汁.早晚各1/2勺.能治疗、清肠、软化粪便. ②葡萄糖甘露醇或有氧堆体清肠剂(ABc)餐前使用,配一大杯水.勿与其他的补充品或药物同时使用.对有高或低血糖毛病的人特别合适.形成堆体,改善结肠功能. ③嗜酸菌.不含牛奶的嗜酸菌每天2次,各1茶匙.维持小肠内良性共生菌的生存,并使之快速通过胃,抵达小肠. ④苹果果胶.每天500毫克.纤维质来源,帮助解决便秘.吃生苹果也有效. ⑤综合消化酶.餐后2粒.如果有溃疡,避免使用含盐酸的品牌. ⑥综合维生索及矿物质复合物.用量依产品指示.便秘导致吸收不良,造成维生素及矿物质缺乏,需加以补充. ⑦维生素B类.添加维生素B12.餐前50毫克.帮助脂肪、糖类、蛋白质消化. ⑧维生素D加钙及镁.用量分别为每天400毫克、1500毫克和750毫克.预防结肠癌. ⑨维生素E.餐前400单位.帮助结肠复原. 8、保健药膳 ①香菇桃仁汤:香菇500克,鲜桃仁200克,鸡汤550毫升,精盐、料酒、湿淀粉、白糖各适量.鲜桃仁上锅蒸熟备用.鸡汤中加精盐、料酒、白糖,煮沸,再加入熟桃仁和泡发香菇共煮熟,用湿淀粉勾芡即成.可以佐餐食用.它具有润肠通便的功效,适用于便秘症. ②5仁粥:芝麻、松子仁、核桃仁、桃仁(去皮、尖,炒)、甜杏仁各10克,粳米200克,白糖适量.将5仁混合搌碎,加入粳米共煮成稀粥.食用时,加白糖.每日早、晚服用.它具有滋养肝肾,润燥滑肠的功效,适用于中老年气血亏虚引起的习惯性便秘症. ③松仁粥:松子仁15克,粳米30克.先煮粳米为粥,后将松子仁和水研末作膏,入粥内,煮2-3沸即成.空腹食,每日3次.此粥润肠通便,适用于老年气血不足或热病伤津引起的便秘症. ④姜汁猪血菠菜:菠菜300克,姜25克,猪血100克,酱油15毫升,香油3毫升,精盐2克,醋、味精、花椒油各少许.将菠菜带根洗净,切成约5厘米长的段,于滚开水中焯2分钟后取出,沥去水分,装盘抖散.猪血洗净切片后先入热油锅爆炒,熟后取出与菠菜混匀.姜去皮,洗净后捣烂取汁.待菠菜、猪血凉后加入姜汁和其他调料即可,佐餐食.功效生津补血,降血压,通肠利便.适用于老年性便秘、痔疮、高血压及酒精中毒等症. ⑤荸荠豆豉青豆:荸荠500克,豆豉、青豆、姜末、植物油、清汤、料酒、精盐、味精各适量.将荸荠去皮,锅中放植物油烧热,煸炒姜末,先炒豆豉、青豆,然后放人荸荠、料酒、精盐、清汤,烧10分钟左右,放味精即可,佐餐食.功效清热化痰,解酒消积,开胃消食.适用于口干咽痛、消化不良、大便干结、小便不利、痔疮、高血压等症. 9、天然药草 下列植物有助解决便秘:洋鼠李皮、治痢草、亚麻、金印草、大麦草汁或小麦草汁的叶绿素、胄蛋白酶、车前子、番泻叶. 10常备药物.经常便秘者,家中须预备一些便秘药,如: ①麻仁丸,每次6g,每日2次. ②番泻叶,每次l0g,开水冲泡15分钟,饮服. ③枳实l0g、白芍20g、生甘草5g,水煎服,此方适用于各种年龄及所有体质者. 如果使用天然纤维及药草通便剂均无法改善便秘,你可能有肌肉不协调的毛病.通常,当肠上半部的肌肉收缩,下半部则松弛.当下半部肌肉仍紧缩呈痉挛状而无法放松时,表示肌肉有问题. 11、指压按摩疗法 持续按压膝盖下4指胫骨外侧的足3里穴,可以促进消化,按压持续1分钟然后换到对侧腿.对拇指及食指之间的合谷穴加压可以减轻便秘,用你右手的拇指或食指来挤压你左手的穴位1分钟,然后交换.如果你在怀孕,不要使用该穴.为减轻便秘可以在肘窝里的皱折外缘处的曲池穴加压,屈臂用拇指涂压该点1分钟,然后在对侧臂重复.压迫气海穴可以减轻由便秘导致的复痛,该点在脐下3指.用食指尽力向内按压,然后缓慢的深吸气放松并呼气. 12、危险讯号 便秘可能暗示着某种潜藏的严重疾病. ①便秘本身通常不是严重的毛病,然而若出现严重症状、持续3周以上、行动不便、或有便血时,应看医生. ②此外,若便秘附带出现腹部肿胀,可能表示有肠闭塞. ③如果粪便恶臭,而且肛门有灼烧感,这可能是酸血症的征兆.

    2012-08-11 10:50
  • 回答4

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    左岭 主任医师

    华北理工大学附属医院

    三级甲等

    泌尿外科

    所谓便秘,从现代医学角度来看,它不是一种具体的疾病,而是多种疾病的一个症状.便秘在程度上有轻有重,在时间上可以是暂时的,也可以是长久的.由于引起便秘的原因很多,也很复杂,因此,一旦发生便秘,尤其是比较严重的,持续时间较长的便秘,这样的患者应及时到医院检查,查找引起便秘的原因,以免延误原发病的诊治,并能及时,正确,有效地解决便秘的痛苦,切勿滥用泻药.
    平时应养成定时排便的习惯,调整饮食,多吃纤维素多的药物,适当多饮水,适当参加体育运动,保持乐观的情绪.

    2012-09-03 12:30
就医问药

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什么是便秘?   便秘指粪便干燥、排出困难。便秘并不是一个独立疾病,而是多种疾病引起的一组症状。现代便秘的概念是粪便在肠管通过困难,运行时间长,排出次数减少,排出受阻并有直肠坠胀,排便不尽感等痛苦的一组症状。健康人摄入食物经消化道形成粪便,排出体外需24-48h,排便间隔时间平均为(27.6±9.5)h,若超过48h即认为是便秘。以结直肠和肛门括约肌功能障碍为主要病理生理基础的是便秘病(ICD),属于功能性便秘。结肠功能失常、盆底肌功能正常为慢传输性便秘,肛门括约肌功能失常、结肠运行正常为出口梗阻性便秘。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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