月经干净后四五天又出血，可能是由内分泌失调、子宫内膜息肉、宫颈炎、排卵期出血、节育环刺激等原因引起的。 1.内分泌失调：体内激素水平波动，如雌激素、孕激素失衡，可能导致子宫内膜不规则脱落，引起出血。 2.子宫内膜息肉：息肉组织突出于子宫内膜表面，容易引起不规则出血。 3.宫颈炎：宫颈炎症可使宫颈组织变得脆弱，血管容易破裂出血。 4.排卵期出血：在排卵期间，由于激素变化，可能会有少量的阴道出血。 5.节育环刺激：节育环与子宫腔不适应或位置异常，可能刺激子宫内膜，导致出血。 总之，月经干净后四五天又出血的原因较为复杂。如果出现这种情况，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如 B 超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

你好：引起阴道异常出血的原因甚多，可归纳为以下六类。 （1）卵巢内分泌功能失调。最多见，如功能失调性子宫出血。 （2）与妊娠有关的子宫出血。常见的有流产、宫外孕、葡萄胎、产后胎盘部分残留、子宫复旧不全等。 （3）炎症。常见有外阴溃疡、阴道肉阜、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉和子宫内膜炎等。 （4）肿瘤。如子宫肌瘤、外阴癌、阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、卵巢癌及绒毛膜癌。 （5）损伤、异物和药物。常见生殖道创伤如外阴、阴道骑跨伤，性交所致处女膜或阴道损伤均可发生出血。放置宫内节育器常并发子宫出血。使用雌激素、孕激素不当，可引起不规则阴道出血。 （6）与全身疾病有关的阴道出血。如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、甲状腺功能低下、肝功能损害等。 不要大意，建议到医院检查。

病情分析：您好，很高兴帮您解答！您属于月经干净之后存在阴道流血的问题，其实存在上述症状应该考虑是月经不调引起的可能性大指导意见：目前你担心的话，的确可以就诊做个B超，激素六项化验检查，确定之后才能更好的治疗，希望你不要存在压力

你好，非经期阴道出血多与排卵期出血、阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌、子宫粘膜下肌瘤等有关。建议你到医院详细的检查明确病因，遵医嘱针对性的治疗。