身材很瘦且吃不胖，胃口时大时小，可能与遗传因素、消化吸收不良、甲状腺功能亢进、糖尿病、精神心理因素等有关。 1.遗传因素：有些人天生体质偏瘦，家族中多有体型消瘦者。这可能与基因决定的基础代谢率较高有关。 2.消化吸收不良：比如胃肠道疾病，影响食物的消化和营养的吸收。常见的如慢性胃炎、慢性肠炎等。 3.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致身体代谢加快，消耗增加，出现消瘦、食欲变化等。 4.糖尿病：由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，使糖分不能充分利用，身体消耗自身储存的能量，引起消瘦。 5.精神心理因素：长期压力大、焦虑、抑郁等，可能影响食欲和消化功能。 6.运动量过大：消耗的能量超过摄入的能量，也会导致消瘦且胃口不稳定。 如果长期身材很瘦吃不胖且胃口异常，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。

你这情况最好去医院看一下胃肠的吸收情况，平时不要挑食，规律作息，要多吃含有蛋白质，脂肪等食物，适当锻炼运动。