43 天男婴黄疸反复,相关因素及应对?
<p><br />●病史:出生后黄疸不明显,20天左右发现黄疸.一个月左右住院治疗.注射茵桅黄和烤蓝光.明显好转出院.出院1个周黄疸复发,做肝功检查,谷丙转氨每和碱性磷酸每高.B超和血常规正常.血片检测有中性中毒颗粒( ).现在不知能有没有关系,能否确认为母乳性黄疸..第一个月长了4的,最近10天有点消瘦.<BR><BR><BR>●患者性别:男<BR>●患者年龄:43天<br /></p>
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回答4
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李宏杰 主任医师
河南省中医院
三级甲等
肿瘤外科
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43 天男婴黄疸反复,可能与母乳性黄疸、肝功能异常、感染、遗传因素、代谢问题等有关。 1. 母乳性黄疸:因母乳中某些成分影响胆红素代谢,可暂停母乳 3 - 5 天观察黄疸变化。 2. 肝功能异常:谷丙转氨酶和碱性磷酸酶高提示肝脏功能受损,需进一步检查明确病因,如肝炎等。 3. 感染:病毒或细菌感染可能影响胆红素代谢,需进行病原学检查,如血常规、C 反应蛋白等,明确后使用抗病毒或抗菌药物,如利巴韦林、头孢克洛等。 4. 遗传因素:某些遗传疾病会导致胆红素代谢异常,如吉尔伯特综合征等,需基因检测确诊。 5. 代谢问题:如甲状腺功能减退,影响胆红素代谢,可通过甲状腺功能检查确诊,必要时补充甲状腺素。 总之,对于黄疸反复的婴儿,需要综合各种因素进行详细检查和评估,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。家长应及时带孩子到正规医院儿科就诊。
2024-12-18 01:43
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回答3
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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病情分析:建议去医院请教医生详细解释,婴儿的病是耽搁不起的. 就算是母乳性黄疸也要去检查,不要自己轻易下诊断书. 不知道你孩子的状态是什么样,同样也不清楚你孩子的排便颜色是什么样,因为正常大便粪黄色就是胆红素的颜色.指导意见:黄疸为发病的体症,是因为胆汁内的胆红素在肝脏融入血液而引起的,不能忽视. 你的孩子或许是肝脏,胆脏,输胆管或十二指肠路头等疾病引起的黄疸,并不是就肝脏疾病才能引起黄疸. 如果不想给孩子抽血化验,那就先为孩子做一下其它的附属检查,一定要确诊无任何疾病才可以放心.如果需要你一定要为孩子抽血化验,不要因为现在疼爱孩子就耽搁了诊断.
2012-10-28 21:26
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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病情分析: 您好,宝宝如果是母乳喂养的话,考虑为母乳性黄疸的可能性大,母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型。无论是早发型或迟发型母乳性黄疸,一旦停喂母乳3-5天后,黄疸就减退。母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长,有的可长达1-2个月。 意见建议: 1、首先不知道您的孩子胆红素具体多少?轻者可以通过暂停母乳,配合口服退黄药物治疗。 2、母乳性黄疸暂停母乳3-5天后,皮肤黄染情况会明显减轻,暂停期间,可以用吸奶器将母乳吸出,以保证乳汁持续分泌,等宝宝黄疸减轻或消退后,再继续母乳喂养。 3、具体时间根据孩子黄疸消退情况,如果肉眼明显减轻,可以逐步过度母乳喂养,也可查肝功看看胆红素情况,根据胆红素下降情况来决定。 祝您的宝宝健康成长!
2012-10-25 21:26
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回答1
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左景佑 主任医师
长治医学院附属和济医院
三级甲等
泌尿外科
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宝宝在一个多月仍有皮肤黄染,第一个考虑是母乳性黄疸,建议暂停母乳喂养三天,改喂奶粉,如果皮肤黄染明显减少,那就可以肯定了,这时如果再吃母乳,大多数的宝宝就算有黄疸也不会有原来那么厉害了,但少数宝宝还会黄回来,这部分宝宝建议暂停母乳喂养的时间就要长一些。 但如果停母乳喂养三天后黄疸依然没有改变,那就要注意是否为感染所致了,因为您的资料里说“血片检测有中性中毒颗粒(+)”和“碱性磷酸酶高”,这两者均提示存在着感染的可能。感染引起黄疸的病要警惕败血症,可做血培养排除。 个人意见倾向于考虑为母乳性黄疸的可能性大。但如果黄疸依然长时间不退,建议最好再予蓝光治疗为好。 但愿我的回答能帮得上您的忙。
2012-10-22 20:49
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什么是母乳性黄疸? 母乳性黄疸的发生率逐年提高,目前已达20%~30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一,母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻。本病预后良好,严重者才需治疗。 查看全文»