52 岁女性右腿膝关节术后关节肿大伴积液咋治
女 52岁 我去年右腿膝关节游离体手术后,一直关节肿大,今年检查膝关节关节囊有积液。请问该如何治疗或者应注意哪些,谢谢
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回答1
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代绍武 副主任医师
九江泌尿科医院
风湿免疫科
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您好,膝关节关节囊积液是滑膜受到激发产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。主要症状积液直接导致关节肿胀,膝关节活动受到严重的限制,无法正常弯曲、行走,正常活动。膝关节积液的治疗必须要将积水排出,并消除内部炎症,从而达到治疗效果。关节镜技术是一种微创手术,治疗膝盖积水无需开刀,能直达关节腔禸病变部位,通过全程监控来呈现对病变部位的治疗过程,排出积水,消除炎症。
2016-10-12 15:26
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回答5
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魏林 主任医师
哈尔滨市第一医院
三级甲等
心内科四病房
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52 岁女性右腿膝关节游离体手术后关节肿大且有积液,可能与术后恢复不佳、炎症反应、关节损伤、滑膜增生、活动不当等有关。 1. 术后恢复不佳:手术创伤可能影响局部血液循环和组织修复,导致积液和肿胀。需要注意休息,抬高患肢促进血液回流。 2. 炎症反应:术后可能存在感染或无菌性炎症,引起关节积液和肿大。可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解炎症和疼痛。 3. 关节损伤:手术可能未完全解决关节内的损伤问题。若损伤严重,可能需要进一步的手术治疗。 4. 滑膜增生:滑膜组织异常增生会产生过多积液。可通过物理治疗如热敷、超短波等来改善。 5. 活动不当:术后过早或过度活动可能加重症状。应遵循康复师的指导进行适量运动。 患者应及时就医,进行详细的检查和评估,制定个性化的治疗方案。同时,要注意休息,避免过度劳累和受伤,促进膝关节的恢复。
2024-12-18 03:00
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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膝盖积水是滑膜炎。属膝关节滑膜炎。滑膜炎是多种疾病(如创伤,骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等)在滑膜组织方面的某些特定表现。这些疾病可以使的滑膜受到机械、生物、化学等刺激,引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高,滑液过度分泌,吸收减少,从而导致关节肿胀,痛疼,活动受限等临床症状。如不及时治疗。则关节滑膜长期受炎症刺激反应 ,逐渐增厚。且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动。因此滑膜炎不是一种病,是许多病的共同表现。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,因此,临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎。滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果。内因主要为肝肾不足、筋骨不坚:脾失健运,水湿不化:络脉不畅,痰淤内阻,而外伤或为跌打损伤,或为风寒外袭,或为日久劳损,或为邪毒感染。内因和外因相互影响,致使水湿滞于筋骨关节,络脉不通,筋肉骨节失养,从而产生关节肿胀、疼痛,反复发作。建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医-堂活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。
2013-04-21 21:15
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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以下是关于骨关节炎的一些介绍。如果你方便的话,可以到我门诊来详细咨询一下。带好X光片。 膝关节骨性关节炎,又称为膝关节退行性关节炎,老年性关节炎,肥大性关节炎或骨质增生(骨刺),是老年女性人群中的多发常见病。 膝关节骨性关节炎的病因可归结为膝关节软骨的老年性退行性改变,从这点来说,病程为不可逆。起病早的患者可从四十多岁开始即有膝关节不适症状,典型的可表现为疼痛,尤其在上下楼梯时更为明显。此时X光片并无异常表现,体检也无明显阳性体征,属于早期轻度骨关节炎。进展到中度时,疼痛等不适症状加重,X片可有轻度的骨赘形成,关节间隙可出现狭窄(尤以髌股关节多见),查体主要有髌股关节面的细微摩擦感,有时可从膝后方摸到肿块(腘窝囊肿)。重度患者疼痛明显,行走受限,甚至不为止痛药所缓解,急性发作时可出现膝关节肿胀积液,从关节腔内可抽出较多关节液,X光片可有较多骨赘,软骨下骨囊腔样变和关节间隙的明显狭窄,甚至出现膝内翻或外翻,下肢力线不正。 膝关节骨性关节炎的治疗依其严重程度而有所不同。一般来讲,轻度患者主要以保养为主,辅以适当药物治疗。具体来说,主要是尽量减少上下楼梯,爬山,蹲上蹲下等动作,必要时服用适量消炎止痛类药物;中度患者,除以上措施外,还可以向膝关节内注射透明质酸钠,通常每周一次,每五周一疗程,在多数病人疗效满意;重度患者,如果关节内有积液,可以在穿刺抽液后向关节内注射激素类药物抑制炎症反应。但是总的来说保守治疗往往效果不佳,患者疼痛难以得到持续缓解,进而影响到膝关节的功能和日常生活,就到了需要通过手术解决问题的时候了。手术方案的选择主要有多种,但是如果膝关节的退变确实比较严重的话就只能做膝关节置换术了。 全膝关节置换术是治疗重度膝骨关节炎的有效手段,它通过重建膝关节来达到解除疼痛和改善功能的目的。手术中,医生会将膝关节的上下即股骨和胫骨磨损的软骨面全部切除,然后安装金属的股骨和胫骨人工假体,通过重建膝关节的对合面,纠正内外翻的力线,重新建立软组织平衡,从而恢复膝关节的正常生理功能。目前,全膝关节置换手术已在国内大医院广泛开展,技术上已经十分成熟,术后随访结果满意,许许多多膝骨关节炎患者因此能够重新行走,生活质量大大提高。 在某些特殊情况,如果只有一侧关节面损坏特别严重而另一侧基本完好,那么膝关节单髁置换是一个不错的选择,具有手术创伤小,术后恢复快,今后二次翻修手术方便等优点,目前也已在临床开展起来。在全膝关节置换手术,有置换髌骨和不置换髌骨两种手术方式,需要根据具体情况来决定。总之,对于膝关节已经严重损坏的骨性关节炎病人,膝关节置换手术已被证明是一种安全有效的治疗方法。
2013-04-16 21:15
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回答2
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延凤茹 副主任医师
新疆医科大学一附院昌吉分院
二级甲等
口腔科
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膝盖积水是滑膜炎。属膝关节滑膜炎。滑膜炎是多种疾病(如创伤,骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等)在滑膜组织方面的某些特定表现。这些疾病可以使的滑膜受到机械、生物、化学等刺激,引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高,滑液过度分泌,吸收减少,从而导致关节肿胀,痛疼,活动受限等临床症状。如不及时治疗。则关节滑膜长期受炎症刺激反应,逐渐增厚。且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动。因此滑膜炎不是一种病,是许多病的共同表现。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,因此,临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎。滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果。内因主要为肝肾不足、筋骨不坚:脾失健运,水湿不化:络脉不畅,痰淤内阻,而外伤或为跌打损伤,或为风寒外袭,或为日久劳损,或为邪毒感染。内因和外因相互影响,致使水湿滞于筋骨关节,络脉不通,筋肉骨节失养,从而产生关节肿胀、疼痛,反复发作。建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医-堂活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。
2013-04-11 21:23
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