42 岁女性右肩胛骨缝隙处出现针刺样痛，可能是肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、胆囊炎、胸膜炎等原因引起。 1. 肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累，可导致肩胛部肌肉劳损。治疗以休息、热敷、按摩为主，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2. 肩周炎：肩部关节周围组织的炎症。早期可进行肩部活动锻炼，如爬墙运动等，疼痛严重可口服塞来昔布、美洛昔康等。 3. 颈椎病：颈椎病变压迫神经可能引起肩部疼痛。治疗包括颈椎牵引、理疗，药物可选择甲钴胺、维生素 B1 等营养神经。 4. 胆囊炎：胆囊炎症有时会放射至右肩部。需清淡饮食，抗感染治疗可使用头孢呋辛、左氧氟沙星等。 5. 胸膜炎：炎症刺激胸膜产生疼痛。治疗主要是抗感染，如使用阿莫西林、头孢曲松等，同时注意休息。 总之，42 岁女性出现右肩胛骨缝隙处针刺样痛，原因多样。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性治疗。

病情分析：肌肉疼痛要区分一种是酸疼,这是无氧情况下糖代谢产生乳酸的结果.在这种情况下,只要注意运动后做放松练习（伸展运动及低负荷重复运动）,此外还可以做些按摩,补充足够的电解质（比如喝点脉动一类的饮料）,一般就可以解决问题.通过这些活动,不让乳酸存留在肌肉组织中,而是通过血液带到肝脏进行进一步的代谢,这样肌肉就不会酸疼了. 指导意见：一种是麻痛,特点是第二天肌肉有刺痛感,稍微活动或者用手按压就会很疼,也有使伴随发麻的感觉.这是运动量过大造成的肌肉轻度损伤或者是拉伤,建议按运动伤害进行治疗性康复（手法很多,就不多说了）在这种情况下,最好不要继续训练,以免造成肌肉的更大伤害,那就得不偿失了.

肌肉筋膜综合症，可以治疗。安建雄 您的病情无法简单判断，请带所有相关资料来医院就诊，住北京西南的可周三上午在清华大学玉泉医院门诊，如果您住北京北边或东边，可以周一和周四上午到航空总医院(中国科学院第一附属医院，北苑路3号， 地铁五号北苑北站)门诊八层疼痛医学中心看病。注意请带齐以往检查资料，避免重复检查而浪费时间和钱财。安建雄

问题分析： 你好，根据您的情况，考虑是神经疼，可以口服激素药或者营养神经药和解热镇疼药。意见建议：注意不要受凉，多加锻炼

典型的电脑疲劳综合征。腰背肌肉劳损造成慢性痛痛，受凉、姿势不佳都可导致疾病加重。如果想要治好的话，首先改掉不良坐姿，或者换调工作，再就是到医院按摩、理疗。