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回答1
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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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你好,据你所述,这种情况考虑不确定,一般及时治疗有可能好转,建议最好去医院详检看看,最好住院观察较好,避免留下后遗症,加强营养,避免辛辣食品,定期复查较好。
2013-12-18 22:12
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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病情分析:该病病因较为复杂:1.炎性脱髓鞘是较常见的原因。炎性脱髓鞘性神经炎确切的病因不明,很可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打击、预防接种等引起机体的自身免疫反应,产生自身抗体攻击视神经的髓鞘脱失而致病。2.感染局部和全身的感染均可累及视神经,而导致感染性视神经炎。①局部感染眼内、眶内炎症口腔炎症、中耳和乳突炎以颅内感染等,均可通过局部蔓延直接导致的视神经炎。②全身感染某些感染性疾病可导致视神经炎,如:白喉(白喉杆菌)、猩红热(链球菌)、肺炎(肺炎球菌、葡萄球菌)、痢疾(痢疾杆菌)、伤寒指导意见:1.病因治疗。2.皮质激素治疗急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死。因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要。部分炎性脱髓性视神经炎患者,不经治疗可自行恢复。使用糖皮质激素的目的是减少复发,缩短病程,据研究,单纯口服泼尼松的复发率是联合静脉注射组的2倍,其使用原则如下:(1)患者为首次发病以前并无多发性硬化或视神经炎病史①若MRI发现至少一处有脱髓鞘,可使用糖皮质激素冲击疗法,加速视力恢复、降低复发几率
2013-12-22 21:57
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回答3
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崔传波 副主任医师
临沂静脉曲张医院
其他
眼科
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急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死。因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要。
2013-12-28 12:48
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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治愈恢复本病的标准是病灶再生修复,不再复发,获得近于正常的功能。多发性硬化源于脱髓鞘疾病可以治愈,但非激素能愈,激素并不治病,是激发人体最佳抗病替能的药物,经它治疗淹盖病情,病毒替伏,大量的激素使用会导致免疫更为低下,加之本身的神经功能不全偶遇病毒或炎症病情就会复发再度的严重损伤脊髓,若失治或延误治疗则会继发更严重的多发性硬化灶,反复的复发病毒会侵袭整个脑部和脊髓导致瘫痪并危机生命.早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗,但疗效难以控固,由于长期的治疗缺乏致病情有时继发轴索损害,从而复发使神经功能症状进一步加重.病情继发加重后恢复更为困难。治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用在药替代天然激素且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋激活麻痹和休克的神经恢复其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达失髓鞘的脊髓再生修复获得早日康复,。需帮助发来发病时和最近的磁共震为你指导。
2013-12-29 21:57
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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应该是视神经炎症状.现在视力基本恢复.建议来复查.我们检查其他指标看是否恢复.
2013-12-29 21:57
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回答6
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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病情分析: (一)病因治疗。 (二)皮质激素治疗:急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死。因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要。 部分炎性脱髓性视神经炎患者,不经治疗可自行恢复。使用糖皮质激素的目的是减少复发,缩短病程, 视神经炎据研究,单纯口服泼尼松的复发率是联合静脉注射组的2倍,其使用原则如下: 1、患者为首次发病,以前并无多发性硬化或视神经炎病史: ①若MRI发现至少一处有脱髓鞘,可使用糖皮质激素冲击疗法,加速视力恢复、降低复发几率; ②MRI正常者,发生多发性硬化(MS)的可能很低,但仍可用静脉给长皮质激素冲击治疗,加速视力的恢复。 2、对既往已诊断多发性硬化或视神经炎的患者,复发期可应用糖皮质激素冲击疗法,或酌情选择免疫抑制剂、丙种球蛋白等,恢复期可使用维生素B族药及血管扩张剂。 对感染性视神经炎,应与相关科室合作针对病因治疗,同时保护视神经;自身免疫性视神经病也应针对全身性自身免疫性疾病进行正规、全程的糖皮质激素治疗。 (三)血管扩张剂:球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林、烟酸等。 (四)支持疗法:维生素B1和维生素B12肌肉注射,每日一次,还可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次. (五)抗感染治疗:如有感染情况,可使用抗生素(青霉素,先锋霉素) 意见建议:
2013-12-30 21:57
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回答7
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特约医生
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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患者好,视神经萎缩变性后就没有办法完全恢复了,但必须抢治疗控病恶化才能不失明。视神经炎属脱髓鞘周围神经疾病,主要是损害脑干或中枢神经以外的视神经系统损害,也常见于继发性神经受损。可以通过药物起到改善症状的作用,但是不能治愈。希望对您有帮助,祝您健康。
2019-01-26 11:24
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回答8
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特约医生
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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患者好,视神经萎缩变性后就没有办法完全恢复了,但必须抢治疗控病恶化才能不失明。视神经炎属脱髓鞘周围神经疾病,主要是损害脑干或中枢神经以外的视神经系统损害,也常见于继发性神经受损。可以通过药物起到改善症状的作用,但是不能治愈。希望对您有帮助,祝您健康。
2019-01-26 14:55
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回答9
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特约医生
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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患者好,视神经萎缩变性后就没有办法完全恢复了,但必须抢治疗控病恶化才能不失明。视神经炎属脱髓鞘周围神经疾病,主要是损害脑干或中枢神经以外的视神经系统损害,也常见于继发性神经受损。可以通过药物起到改善症状的作用,但是不能治愈。希望对您有帮助,祝您健康。
2019-01-26 19:18
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