下面的智齿拔掉后，上面的智齿是否需要拔除，取决于多种因素，如智齿的生长状况、咬合关系、是否经常发炎、对邻牙的影响以及患者的口腔整体情况等。 1. 智齿的生长状况：如果上面的智齿位置正常，能够正常萌出，并且有良好的咬合功能，一般可以保留。但如果智齿阻生，无法正常萌出，可能需要拔除。 2. 咬合关系：若下面智齿缺失后，上面的智齿没有对应的咬合牙，会过度伸长，影响咬合和口腔清洁，这种情况通常建议拔除。 3. 是否经常发炎：若上面的智齿反复引起冠周炎、牙髓炎等炎症，导致疼痛、肿胀等不适，应考虑拔除。 4. 对邻牙的影响：如果上面的智齿挤压邻牙，导致邻牙龋坏、牙根吸收等问题，需将其拔除。 5. 患者的口腔整体情况：患者口腔空间较小，难以容纳智齿，或者存在正畸治疗等需求，也可能需要拔除智齿。 总之，下面智齿拔除后，上面智齿的去留要综合多方面因素来判断。建议患者到正规医院口腔科就诊，由专业医生进行评估，给出合理的治疗建议。

病情分析：这种情况是上颌智齿已经成为无用牙指导意见：建议专业口腔机构做详细检查，配合曲面断层片及时将上颌智齿拔除

问题分析： 你好，根据你的描述看，下面的智齿拔掉了，上面的智齿最好也一起拔掉。意见建议：因为下面的智齿拔掉了，上面的牙齿因没有互相咬合的牙齿，生长高度会超过正常牙齿平面，影响正常牙齿的咬合功能，所以最好一起拔除，希望我的回答对你有所帮助

你好，据你所述，这种情况考虑智齿的症状，建议在上面最好也要拔掉较好，避免引起疼痛或者其它不适的可能，注意口腔卫生，避免辛辣食品即可。