确诊胃溃疡通常需要综合考虑症状表现、胃镜检查、幽门螺杆菌检测、组织活检、钡餐造影等。 1.症状表现：患者多会出现周期性、节律性的上腹部疼痛，常在餐后 1 小时内发生，经 1 - 2 小时后逐渐缓解，还可能伴有恶心、呕吐、反酸、烧心等症状。 2.胃镜检查：这是诊断胃溃疡的重要方法，能直接观察到溃疡的部位、大小、形态、深度等，还能取组织进行病理检查，以排除癌变。 3.幽门螺杆菌检测：常用的方法有尿素呼气试验、胃镜下活检组织检测等。幽门螺杆菌感染与胃溃疡的发生密切相关。 4.组织活检：在胃镜检查时，从溃疡边缘取小块组织进行病理分析，有助于明确溃疡的性质，判断是否存在恶变。 5.钡餐造影：患者口服钡剂后，通过 X 线检查观察胃的形态和黏膜情况，可发现溃疡的龛影，但对于较小的溃疡可能漏诊。 总之，医生会根据患者的具体情况，选择合适的检查方法来确诊胃溃疡。一旦确诊，应积极配合治疗，改善生活方式。

做胃镜,钡餐均可确诊是不是胃溃疡.

X线钡餐检查可见龛影及黏膜皱襞集中等直接征象。单纯痉挛、激惹现象等间接征象

胃溃疡的症状特点有三种。慢性，多数病程已长达几年、十几年或更长时间。周期性，大多数反复发作，发作期与缓解期交替出现，在缓解期症状多不明显，长至数月或几年。发作期达数周甚至数月，上腹部疼痛区有压痛点，较轻，后壁穿透性溃疡在背部有压痛。腹痛一般在午餐或晚餐前及晚间睡前或半夜出现，空腹痛夜间痛。