双胞胎在五个月时出现一个心跳偏快，一个偏慢的情况，不一定直接决定宝宝的健康。可能与胎儿活动、孕妇自身状况、胎盘功能、脐带因素、胎儿自身发育等有关。 1. 胎儿活动：如果一个胎儿活动频繁，心跳可能会加快；另一个相对安静，心跳稍慢。 2. 孕妇自身状况：孕妇贫血、发热、甲状腺功能异常等，会影响胎儿心跳。 3. 胎盘功能：胎盘发育不良或出现局部异常，供血不均衡，导致胎儿心跳差异。 4. 脐带因素：比如脐带绕颈、脐带受压，影响胎儿血液和氧气供应，引起心跳变化。 5. 胎儿自身发育：若一个胎儿存在心脏结构异常或发育问题，心跳也会异常。 总之，胎儿心跳快慢不一需要密切监测，孕妇应按时产检，注意休息和饮食，如有异常，及时就医，以便采取相应措施保障胎儿健康。

正常胎心再120－160次/分钟。如果胎心低于120或超过160或胎动频繁，考虑可能为胎儿宫内有缺氧或窒息的情况。

病情分析：一般胎心在120－160次/分，有时还要快些，也不太规律，到怀孕末期就规律多了。有时会有短暂的停跳，或速度达到180次/分，都属正常现象。但是若频繁、长期出现过快的情况就要注意了，如果160次/分时，可间隔10-20分重复听1次，如果还不正常，提示胎儿宫内缺氧，若胎心率在异常范围并伴有胎心率不规则，提示胎儿缺氧更严重。指导意见：在检查时如果只是偶尔发现胎心加快的情况，需要多复查几次，如果均出现增快的情况，还需要检查胎心率，如果有异常，需要在医生的指导下进行吸氧观察胎心变化。祝您好孕！

病情分析：您的胎心较快，正常胎心应在每分钟一百二十次到一百六十次之间，超声检查一般不建议探头在检查部位停留时间过久。可以用多普勒再复查一下胎心。意见建议：按照末次月经来潮时间算到现在将近十二周的时间。您可以看一下超声报告的具体孕周。

一般胎心在120－160次/分，有时还要快些，也不太规律，到怀孕末期就规律多了。有时会有短暂的停跳，或速度达到180次/分，都属正常现象。但是若频繁、长期出现过快的情况就要注意了，如果160次/分时，可间隔10-20分重复听1次，如果还不正常，提示胎儿宫内缺氧，若胎心率在异常范围并伴有胎心率不规则，提示胎儿缺氧更严重。

当发现胎心不正常时要留观，观察。