26 岁男性紧张时出现手脚痉挛且神志清楚，无精神病史，可能是由于缺钙、神经功能紊乱、呼吸性碱中毒、癫痫小发作、脑部血管病变等原因引起。 1.缺钙：钙在肌肉收缩中起重要作用，当血钙浓度降低时，肌肉兴奋性增高，容易出现痉挛。可通过饮食补充钙，如乳制品、豆制品等，必要时服用钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙等。 2.神经功能紊乱：长期精神紧张、压力大可能导致神经功能失调，引起肌肉痉挛。需调整心态，保证充足睡眠，必要时使用调节神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、谷维素等。 3.呼吸性碱中毒：紧张时呼吸急促，导致体内二氧化碳排出过多，引起碱中毒，进而出现手脚痉挛。此时可通过控制呼吸频率缓解，严重时需就医治疗。 4.癫痫小发作：部分癫痫患者在发作时仅有短暂的肌肉痉挛，脑电图检查有助于诊断。治疗药物包括卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等。 5.脑部血管病变：如脑血管狭窄、痉挛等，影响脑部供血，可能导致神经功能异常，引发痉挛。可通过血管造影等检查明确，治疗方法包括药物治疗（如阿司匹林、氯吡格雷等）或手术治疗。 总之，出现这种情况应引起重视，建议及时就医，进行相关检查，如血钙测定、脑电图、头颅 CT 等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

癔病是神经症的一种。所谓神经症，指的是没有器质性病变，但却出现神经系统症状的一些疾病，它包括神经衰弱、焦虑症、强迫症、恐怖症、神经症性抑郁、疑病症、癔病等。 癔病的表现是多种多样的，最常见的症状是，抽搐、不能说话（很像是意识丧失），感觉障碍，比如肢体麻木、手套样感觉丧失，还可以表现为肢体瘫痪、癔病性失明、失听癔病的治疗：认知疗法。通过说服、教育和保证等方法，帮助患者改善人际关系，提高社会适应能力，力争完全控制复发。暗示疗法。用语言暗示，用肯定而有信心的言语指导和鼓励患者，提高其信心，避免周围副面影响。药物疗法。在发作的时候，立即服用治疗传导阻滞的药物，如地奥心血康配合中药，症状很快消失。

病情分析： 考虑属于低钙血症引起的症状，一般会引起抽筋、疼痛以及易怒等症状，建议首先就要注意休息，多次鸡蛋和猪肝等食物，积极服用钙尔奇和鱼肝油治疗，

你好，根据你的描述，可能是心理紧张或者缺乏微量元素引起的，建议去查下微量元素，缺什么补什么，然后就是保持心态的平和。