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胡冬梅 副主任医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
妇产医学中心
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叶酸是一种水溶性的维生素,一般在怀孕期间服用,主要是因为服用叶酸可以预防50%~70%胎儿神经管缺陷的发生,同时也可以预防叶酸缺乏,引起贫血的现象。叶酸可以分布在新鲜的蔬菜中,所以平时多吃蔬菜,可有助于补充叶酸,但由于蔬菜大多经过高温处理,一般叶酸损失比较大,因此在怀孕期间可以适当的补充叶酸片。
2019-12-04 09:53
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回答5
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李荣伟 医师
山东省立医院
三级甲等
耳鼻喉科
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叶酸是一种广泛存在绿色蔬菜中B维生素,缺乏叶酸可引发巨幼红细胞性贫血以及白细胞减少症。怀孕期间头3个月服用叶酸,可防止胎儿神经管发育缺陷,防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿的腭裂等先天性畸形。建议在医生的指导下服用。
2014-01-09 12:03
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好;叶酸的作用是参与血细胞的生成、代谢。 孕期,叶酸可以帮助胎儿神经系统发育。 叶酸缺乏可以导致贫血,还可以导致胎儿脊柱裂,脑脊膜膨出等神经管畸形
2014-01-06 11:09
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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叶酸是一种广泛存在于绿色蔬菜中的B族维生素,由于它最早从植物叶子中提取而得,故命名为"叶酸". 化学名为:“蝶酰谷氨酸”,是由喋啶酸、对氨基苯甲酸与氨酸结合而成.是B族维生素之一,是米切尔(H.K.Mitchell,1941)从菠菜中发现了它而定名为“叶酸”. 1、叶酸的生理功能 (1)作为体内生化反应中一碳单位转移酶系的辅酶,起着一碳单位传递体的作用.4氢叶酸分子式中第5,10两个氮原子即为一碳单位的传递体,携带这些一碳基团,形成10-甲酰基4氢叶酸、5,10-次甲基4氢叶酸、5,10-亚甲基4氢叶酸、5-甲基4氢叶酸及5-亚胺甲基4氢叶酸等. (2)参与嘌呤和胸腺嘧啶的合成,进一步合成DNA、RNA. (3)参与氨基酸代谢,在甘氨酸与丝氨酸、组氨酸与谷氨酸、同型半胱氨酸与蛋氨酸之间的相互转化过程中充当一碳单位的载体. (4)参与血红蛋白及甲基化合成物如肾上腺素、胆碱、肌酸等的合成. 显而易见,叶酸与许多重要的生化过程密切相关,直接影响核酸的合成及氨基酸代谢,对细胞分裂、增殖和组织生长具有极其重要的作用. 2、叶酸与疾病的关系 (1)叶酸与巨幼红细胞贫血:叶酸缺乏时首先影响细胞增殖速度较快的组织.红细胞为机体更新速度较快的细胞,平均寿命为120天. 叶酸缺乏,骨髓中幼红细胞分裂增殖速度减慢,停留在巨幼红细胞阶段而成熟受阻,细胞体积增大,不成熟的红细胞增多,同时引起血红蛋白的合成减少,表现为巨幼红细胞贫血. (2)叶酸与神经管缺陷:孕妇早期缺乏叶酸是引起胎儿神经管畸形的主要原因.叶酸缺乏可引起神经管未能闭合而导致以脊柱裂和无脑畸形等为主的神经管畸形. 在维生素与疾病关系的研究中最有力的一项随机的、有对照的临床试验表明,在受孕前即给予含叶酸的营养补充剂进行干预,能有效地和明显地降低婴儿神经管畸形(脊柱裂或无脑)的发生.这是积1/4个世纪以来以观察性研究为主要手段取得的最伟大成就,叶酸能预防一些神经管畸形.另一项随机的、有对照的临床试验表明,如果以前生过一个患神经管畸形孩子的妇女,当她再次怀孕前给予大剂量(4mg)叶酸补充,就能够有效地预防下一个孩子发生神经管畸形.这些研究使包括美国在内的一些国家推荐育龄妇女每天应摄入400μg叶酸. (3)叶酸、同型半胱氨酸与心血管疾病、中风:近年来,血浆同型半胱氨酸浓度与血栓闭塞性心脏病的关系成为许多临床研究的重点,这些研究把血浆同型半胱氨酸浓度中度升高与有症状的周围血管、脑血管和冠状血管心脏病联系起来.项研究证实,叶酸、维生素B12和维生素B6是血浆同型半胱氨酸水平的决定因素,其中以叶酸的关系最大. 叶酸缺乏的临床表现: ??1.巨幼细胞性贫血:当缺乏叶酸时,骨髓中幼红细胞分裂增殖速度减慢,细胞体积增大,引起血红蛋白合成减少,表现为巨幼细胞贫血. ??2.孕妇缺乏叶酸,可使先兆子痫、胎盘剥离的发生率增高,患有巨幼红细胞贫血的孕妇易出现胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重.怀孕早期缺乏叶酸,还易引起胎儿神经管畸形(如脊柱裂、无脑畸形等). ??3.引起高同型半胱氨酸血症,从而增加心血管病的危险性. ??叶酸的主要食物来源: ??叶酸广泛存在于各种动植物食品中.富含叶酸的食物为动物肝、肾、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类. ??适应症: 1、用于治疗各种因叶酸缺乏所致的巨幼细胞贫血,如营养性、婴儿期或妊娠期的巨幼细胞贫血. 2、用于治疗恶性贫血可纠正异常血常规,但不能改善神经损害症状,故应配合维生素B12或铁片治疗缺铁性贫血.
2014-01-02 11:09
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周帅飞 医师
山东大学齐鲁医院
三级甲等
普内科
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对孕妇的影响:在怀孕头3个月内缺乏叶酸,可导致胎儿神经管发育缺陷,从而增加裂脑儿,无脑儿的发生率。其次,孕妇经常补充叶酸,可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂等先天性畸形。 建议怀孕初期适量的补充叶酸。
2013-12-25 11:24
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