54 岁肥胖女性甲状腺多项指标异常是什么病及如何治
女,54岁,肥胖,彩超提示有数个甲状腺结节,今天查的甲状腺功能五项,促甲状腺激素4.93,偏高。甲状腺球蛋白抗体85.40,偏高。甲状腺过氧化酶抗体63.45,偏高。游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素这两项正常。请问是什么疾病?需要怎样治疗?
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回答1
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王海廷 主任医师
九江泌尿科医院
甲状腺
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根据的您的描述,您的病情是桥本甲状腺炎。 而桥本甲状腺炎,属自身免疫性疾病,属于终生性,是一个疾病的演变过程,也就是你所说的甲减,桥本炎的患者都会形成甲减,只是一个早形成和晚形成的一个时间问题。 主要表现为甲状腺肿大,特别是在疾病的较早期。甲状腺呈弥漫性肿大,两侧对称,多一侧稍大,表面光滑或有结节,质地较硬。呈橡皮样硬度,多无疼痛过轻微疼痛。偶有压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、颈部压迫感、声音嘶哑等。约50%病人甲状腺功能正常。 意见建议:宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或有激发性的食物。
2016-06-13 16:06
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回答5
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乔平 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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54 岁肥胖女性,甲状腺彩超有数个结节,甲状腺功能五项中促甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化酶抗体偏高,游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素正常,可能是桥本甲状腺炎、亚临床甲减等疾病。治疗方法包括定期复查、饮食调整、药物治疗、手术治疗等。 1.疾病介绍:桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,自身抗体攻击甲状腺组织。亚临床甲减是甲状腺功能减退的前期阶段。 2.定期复查:每 3 - 6 个月复查甲状腺功能、彩超,监测结节变化和甲状腺功能状态。 3.饮食调整:限制高碘食物摄入,如海带、紫菜等。 4.药物治疗:若促甲状腺激素持续升高,可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等。 5.手术治疗:若结节有恶变倾向或产生明显压迫症状,可能需手术切除。 6.生活方式:适当运动,控制体重,避免劳累和精神压力过大。 总之,患者需重视自身病情,遵循医生建议进行治疗和复查,以保持甲状腺功能正常和身体健康。
2024-12-19 03:52
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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病情分析: 增高的原因:原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺)、亚急性甲状腺炎恢复期。摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。
2014-04-03 15:49
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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病情分析:您好!甲状腺分泌功能的调节是有一整套系统调节的,下丘脑释放促甲状腺激素释放激素作用于垂体,垂体分泌促甲状腺激素作用于甲状腺,甲状腺腺素又反馈作用于下丘脑和垂体.促甲状腺素的增高可能是垂体和下丘脑的问题.指导意见:建议您去检查下丘脑和垂体,确定是什么问题再治疗,盲目吃药是无法治疗的.
2014-03-29 15:49
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回答2
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陈燕瑞 医师
山东大学齐鲁医院
三级甲等
普内科
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可以多吃点深水植物如海带、紫菜,多吃点优质蛋白,不要吃辛辣食物,不要和咖啡、浓茶,必要时可以外源性补充点甲状腺素。
2014-03-26 23:12
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