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张汉洪 主任医师
海南省中医院
三级甲等
急诊科
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室性早搏是否严重取决于多种因素,包括早搏的频率、症状、是否有基础心脏病、诱因以及对生活的影响等。治疗和预防方法包括改善生活方式、治疗基础疾病、使用药物、射频消融以及定期复查。 1. 早搏频率:如果室早频繁发作,24 小时动态心电图显示早搏数量较多,可能较为严重。 2. 症状表现:像感觉心在嗓子眼跳,伴有心慌、胸闷、头晕等不适,提示病情可能较重。 3. 基础疾病:若存在冠心病、心肌病等基础心脏疾病,室早的危害相对较大。 4. 诱因:长期精神紧张、劳累、大量饮酒、吸烟、喝浓茶或咖啡等,可能诱发或加重室早。 5. 对生活影响:影响工作、睡眠和日常活动,也需要重视。 6. 治疗方法:症状较轻时,可先通过改善生活方式,如规律作息、避免刺激性饮品、放松心情等。有基础疾病要积极治疗。药物方面,可选用美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等,但需遵医嘱。严重的室早可考虑射频消融术。 总之,室性早搏的严重程度因人而异。患者应及时就医,明确诊断,在医生指导下选择合适的治疗和预防方法,并定期复查。
2024-12-18 01:55
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回答5
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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详细分析了一下你的情况,主要还是室上速和房颤的问题.引起室上速的主要原因有两个:(1)房室折返性:这是一种房室旁道和正常通常引起的折返现象,可以做射频消融术根治(成功率极高,95%以上).(2)房室结内折返性:这是一种房室结快慢通常折返情况,相对前者做射频消融术成功率稍低(大概90%以上). 看了一下你的报告单,现在确诊有房室折返性心动过速(存在预激旁道).但也怀疑同时存房室结双径路.这种情况建议做一下心脏电生理检查,而后可以根据检查结果来进行射频消融根治术.
2013-06-24 08:15
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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室性早搏是心律失常常见的一种类型;“我是今年11月份单位组织体检才发现我有频发室性早搏的”。说明你平时应该没啥症状。体检一般只做心电图,光凭心电图还不好说是否严重。正常人一般是窦性心律,少数正常人可以出现阵发性室性早搏。如果没有器质性心脏病,一般不会增加死亡的风险。建议行24小时动态心电图、心脏彩超、甲状腺功能检查。如早搏次数不多,没啥症状,无需服药
2013-06-19 08:15
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回答3
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邱平 副主任医师
海南省人民医院
三级甲等
感染科
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你好,这种情况,最好是到医院心内科检查后,采用积极的药物来治疗。
2013-06-17 15:43
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好,早搏严重吗。这要结合患者具体的病情来说,早搏严重吗,对伴发于器质性心脏病的室性早搏,应对其原发病进行治疗。需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟治疗,剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大,副作用有头晕、嗜睡,大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制,并可加重原有房室或室内传导阻滞,有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。 偶发的早搏无任何症状,不影响循环功能。健康人也可出现早搏,这种早搏多为功能性,不影响心脏的循环功能。人在紧张、焦虑、忧郁、情绪激动、吸烟饮酒过多、饮浓茶咖啡等情况下均可诱发早搏。针对前述情况,治疗关键在于去除诱因,注意劳逸结合,生活有规律,避免不良情绪,戒烟酒,忌饮浓茶咖啡等兴奋性饮料,但一般不必服用抗心律失常药。 除器质性心脏病外,其他器质性疾病引起发热、贫血以及甲亢、电解质紊乱等也可引起早搏,此时抗心律失常药效果很差,关键在于纠治原发病。室性早搏如出现连发、多源性、多形性、短阵室性心动过速,必须积极治疗。否则病人易发生心室颤动而猝死。
2013-06-17 08:15
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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建议你可以来我院查查,早搏原因可能比较复杂,不一定就是心肌炎后遗症,有的是就是早搏病,就是心脏某一个位置出现兴奋灶,这个兴奋灶诱发出早搏,如果这样,可以采用射频消融方式一举消除病灶,一劳永逸解决问题。 当然也可以先用药物看看,是否解决问题,还是有很多药物可以选用。
2013-06-17 08:15
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