你好 甲减过程中不能停用优甲乐，对胎儿几乎没影响，但是甲减会导致胎儿以后的智力受损，智力低下。 怀孕期间每月查一次甲状腺功能。要求FT3 ,FT4, TT3, TT4在正常范围内，TSH<2.5、 七月份HS—TSH结果为25.41，必须马上用优甲乐，建议你现在每天用2粒优甲乐，二周后复查，要在最短时间内使TSH降到2.5以下

从优生优育角度看来，怀孕前3个月及孕7月后是不提倡服用药物的，而且有些药物对胎儿有一定的影响，建议您如有不适最好去医院遵医嘱进行治疗

病情分析：首先您现在的情况属于妊娠亚临床甲减，也就是说只有一项TSH不正常。现在已经怀孕28周，已经错过了最佳的补给时间段。胎儿的第一个脑快速发育期，也就是4个月到6个月的时候应该给予足量的甲状腺激素的供应。但您也无需过分担心，根据您其他的指标看，胎儿发生呆小症的可能性较小。指导意见：建议您现在适量补充优甲乐，监测TSH水平，使TSH小于2.5即可。但需要防止补充过量。医生询问：还有什么不清楚的吗？

问题分析：甲状腺素的功能T3/T4的是最直接的主要的指标的。您有甲减的情况，通过服用了优甲乐，现在的甲状腺素的功能控制的是良好的，提示治疗是有效的。意见建议：您的T3/T4的指标是正常的，现在有TSH的轻度的增高的情况，这个影响不大的，是不用专门的在增加优甲乐的服用的剂量的。

请将甲状腺功能完整报告传上来看一下