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杨柳 住院医师
青岛大学医学院附属医院
三级甲等
小儿内科
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你好,甲状腺功能低下有称为“散发性呆小症”或“克丁病”,是一种先天性的甲状腺缺如或发育不良引起的疾病。它的症状主要为智力发育障碍--精神呆滞,活动少,不爱哭闹,哭声粗哑,汗少,皮肤粗糙,便秘,唇厚鼻梁宽平,体型矮小,上身比下身长等。常见的原因是先天性甲状腺缺失(无甲状腺),需要终身治疗。症状和体征包括有发绀,持续高胆红素血症,喂养困难,哭声嘶哑,脐疝,呼吸困难,巨舌,囟门大以及骨骼发育迟缓。
2014-01-10 20:10
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陈燕瑞 医师
山东大学齐鲁医院
三级甲等
普内科
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新生儿暂时的甲状腺功能低下,通过常规的新生儿滤纸筛查程序的检查,可以在通过临床症状确诊以前发现疾病。实验室检查包括测定血清甲状腺素(T4 )及甲状腺刺激激素(TSH),确诊后应立即用L-甲状腺素治疗并严密观察。适当的开始剂量是每天口服10~15μg/kg(这样能快速地达到正常的血清T4 浓度),随后在婴儿期调整药物剂量以维持血清T4 浓度在10~15μg/dl(129~193nmol/L)之间。1岁以后,常用剂量是每天4~6μg/kg,维持血清T4 和TSH滴定浓度在正常范围内,必须注意防止药物过量,,以免产生医源性甲状腺功能亢进,经过治疗,大多数婴儿的运动和智能发育正常。
2013-12-28 10:36
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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病情分析:先天性甲状腺功能减低症是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致,前者称散发性甲状腺功能减低症,后者称地方性甲状腺功能减低症.其主要临床表现为体格和智能发育障碍.是小儿最常见的内分泌疾病.甲状腺的主要功能是合成甲状腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3).甲状腺激素的主要原料为碘和酪氨酸,碘离子被摄取进入甲状腺上皮细胞后,经一系列酶的作用与酪氨酸结合.甲状腺素的合成与释放受下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素(TRH)和垂体分泌促甲状腺激素(TSH)控制,而血清中T4可通过负反馈作用降低垂体对TRH的反应性,减少TSH的分泌.甲状腺素加速细胞内氧化过程;促进新陈代谢;促进蛋白质合成,增加酶活性;增进糖的吸收和利用;加速脂肪分解氧化;促进钙,磷在骨质中的合成代谢;促进中枢神经系统的生长发育.因此,当甲状腺功能不足时,可引起代谢障碍,生理功能低下,生长发育迟缓,智能障碍等.先天性甲状腺功能低下的主要原因是甲状腺不发育或发育不全,可能与体内存在抑制甲状腺细胞生长的免疫球蛋白有关;其次为甲状腺素合成途径中酶缺陷(为常染色体隐性遗传病);促甲状腺激素缺陷与甲状腺或靶器官反应低下所致者少见.目前继发感染致甲状腺功能低下者增多.指导意见:这是发育缓慢原因造成的,与黄疸并没有太大的关系.你现在应该治疗一下孩子的黄疸,吃一些甲状腺方面的药.不要有太大顾虑
2013-11-25 09:29
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回答2
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堵继江
上海市松江区九亭镇卫生院
一级
儿科
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您好!如果确诊为先天性甲低就给以甲状腺素片口服替代治疗,不用手术的。请点击此处参考我的文章 《先天性甲状腺功能减低症知识问答》。
2013-11-17 09:29
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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要经过化验确诊,临床现象可以参考
2013-11-17 09:29
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