39 岁女性出现月经突然变少，且有多次不良孕史，可能与内分泌失调、子宫疾病、免疫因素、精神心理因素、生活方式等有关。能否再孕需综合评估。 1.内分泌失调：女性内分泌系统复杂，激素水平波动可能影响月经和受孕。如黄体功能不全、甲状腺功能异常等。 2.子宫疾病：子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫腔粘连等子宫疾病，会影响子宫环境，导致月经异常和受孕困难。 3.免疫因素：自身免疫性疾病产生的抗体，可能攻击胚胎或影响生殖系统功能，引发不良孕史。 4.精神心理因素：长期焦虑、紧张、压力大，可能通过神经内分泌系统影响生殖功能和月经。 5.生活方式：长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒、饮食不均衡等不良生活方式，也会对月经和受孕产生不利影响。 综合来看，这位女士的情况较为复杂，需要进一步完善相关检查，如性激素六项、B 超、免疫相关检查等，以明确原因，并采取针对性的治疗措施。同时，调整生活方式，保持良好的心态，有助于改善情况。能否再孕需要根据具体的检查结果和治疗效果来评估。

一般夫妻生活没有采取避孕措施一年以上仍然不孕应该检查，男方禁欲3－5天，查精液常规。女方月经3－5天用电化学发光法查内分泌；月经干净3－5天做阴道镜，动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超。一般就可以确诊，如果还是找不到原因，需要电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查。

可以做宫腔镜切除子宫纵隔，这个是微创外科治疗，手术时无明显出血，创伤小，恢复快，，手术以后再怀孕就不会出现流产的现象了

怀孕是一项系统工程，与男方、女方以及双方之间的多种因素相关，建议您去正规医院专业科室做系统检测治疗。这样可以少走弯路，以便早日怀孕！ 女性不孕该做什么检查？ 每个医院的检查项目不可能一致的，会有差异的。 女性不孕检查—系统检查除全身检查以外，还应当做生殖系统检查。那么，到底有哪些检查必须做呢？可以提前大概了解一下做到有备无患。 （1）女性不孕检查—系统检查除全身检查以外，还应当做生殖系统检查。除了一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊（双合诊或是三合诊），初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，例如子宫的大小、位置是否正常，输卵管、子宫、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。 （2）女性不孕检查—推测有无排卵及预测排卵期：可以通过B超、基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。 （3）女性不孕检查—子宫内膜检查：必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且经项检查又是了解有无排卵或是黄体功能状态的可靠方法，与此同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核、子宫肌瘤等。 （4）女性不孕检查—内分泌功能测定：例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能的情况；测定基础代谢率，以了解甲状腺功能；进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。 （5）女性不孕检查—输卵管通畅检查：包括输卵管通气或者是通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对于输卵管欠通畅者（如轻度粘连）兼有治疗作用。 （6）女性不孕检查—免疫学检查：了解有无抗精子抗体存在，除了进行抗精子抗体测定外，还可以通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。 （7）女性不孕检查—颅脑部（蝶鞍部）X线检查：了解垂体是否有肿瘤或者是其他病变。 （8）女性不孕检查—染色体检查：有一些不孕症与体内存在抗精子抗体有关，所以有时还需进行有关的免疫学检查。 详细请百度搜索我sxwja网易博客的相关文章。 祝您好孕！