30 岁男性烧伤后 8 小时补液总量如何计算
<p> 男性,30岁,体重60kg.热力烧伤后4小时入院.<br /> 查体:休克,I.烧伤面积10%,Ⅱ.烧伤面积20%,<br /> Ⅲ.烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量最好<br /> 是:<br /><br />答案是3000~3250ml(2005)<br />我想知道具体是怎么算出来的,有谁知道吗,希望可以详细谢谢 </p>
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杨月平 副主任医师
北京市通州区新华医院
二级
妇产科
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烧伤患者的补液量需要根据烧伤面积、体重、休克情况等来计算。对于该 30 岁男性患者,其烧伤面积分别为Ⅰ度 10%、Ⅱ度 20%、Ⅲ度 30%,且处于休克状态,8 小时内的补液总量计算较为复杂,涉及多个因素,包括烧伤面积、体重、生理需要量等。 1. 烧伤面积:患者的烧伤总面积为 60%,其中Ⅰ度烧伤不算入补液量计算。Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积共 50%。 2. 体重:患者体重 60kg,这是计算补液量的重要依据之一。 3. 胶体液和晶体液比例:一般来说,烧伤后的补液中胶体液和晶体液的比例为 0.5:1。 4. 生理需要量:成人每天的生理需要量约为 2000ml。 5. 补充速度:烧伤后的前 8 小时内补充总量的一半。 综合以上因素,通过相应的计算公式,可以得出该患者入院后 8 小时内补液总量约为 3000 - 3250ml。烧伤患者的补液治疗需要严密监测生命体征和尿量等指标,以调整补液方案。
2024-12-18 02:25
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回答1
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袁天荣 医师
山东大学齐鲁医院
三级甲等
药剂科
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国内常用的烧伤补液公式:伤后第1个24h补液量(ml)=Ⅱ,Ⅲ度烧伤面积(%)×体重(kg)×1.5(胶体液和电解质液)+2000(基础水分)。胶体液和电解质液一般按1:2比例分配;如果Ⅱ度烧伤面积超过70%或Ⅲ度烧伤面积超过50%者,可按1:1的比例补给。估算补液总量的半量应在伤后6~8h内补给,伤后第2和第3个8h各补给总量的1/4量。第2个24h补液量:胶体液和电解质液量按第1个24h实际补液量的半量补充,基础水分不变。根据题意,代入公式,伤后第1个小时补液量=(50*60*1.5+2000)*1/2=3250
2014-01-16 17:13
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