您好，佝偻病也是维生素D缺乏性佝偻病，在婴儿期较为常见，是由于维生素D缺乏引起体内钙，磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病发病缓慢，不容易引起重视。一方面是小儿喂养不当，食物中钙，磷含量较少，或比例不当，也会影响钙，磷的吸收佝偻病使小儿抵抗力降低，容易合并肺炎及腹泻等疾病，影响小儿生长发育。另一方面是日光照射不足，尤其在冬，春季紫外线不足，又因冬季寒冷户外活动较少，故易发生佝偻病。因此，必须积极防治。希望我的回答对你有帮助。

您好！从这个情况来看的话。多考虑为缺钙的可能性大。建议积极进行检查确定具体的情况为好。在必要的时候可以用首先补充维生素D或钙质。口服鱼肝油，预防量每日500～1000单位约3～5滴，治疗量每日1000～5000单位，若是浓缩鱼肝油，只要服1～2滴；其次是补钙，婴儿维新钙片，物美价廉是首选之品，若经济条件许可，鳗钙、盖中盖口服液、巨能钙等皆可服用。

佝偻病 肋骨外翻是佝偻病的一种早期表现。应该补钙和维生素D，一直补到2岁。一般来说轻微的骨骼畸形会恢复的，但是可能比较慢。补钙一段时间，适当的晒晒太阳，长大点后就自然的好了。祝您的宝宝早日康复！

您可以来我们医院看儿童保健科。可能需要拍片和化验血。佝偻病是可以预防和治疗的，您不必太紧张。

佝偻病 婴幼儿佝偻病的防治 （来自一位医生的讲座，小寒加了点东西，希望对大家有所帮助，期待你们的建议，邮箱biyuehanxiao@163.com） 一佝偻病简介 佝偻病就是我们常说的婴幼儿“缺钙”了，（老年人缺钙容易引起骨质疏松） 即使是现在的生活水平提高了很多 但是 现在佝偻病的发病率还是很高的. 据报道，在南方，1岁一下婴幼儿，发生的佝偻病的比率为20~30％， 在北方就更高了，（20~45％，与日照时间有密切关系） 但是，有一点值得高兴，绝大多数都是轻中度的缺钙，重度缺钙的现在已经很少见了 只是偶尔从一些乡下来的孩子可以看到类似鸡胸、O型腿等 2究竟哪些婴幼儿容易发生佝偻病呢？ 1.早产儿和出生体重较低（低于3公斤）的宝宝 2.孕期缺钙的妈妈所生的宝宝 3.哺乳期缺钙的妈妈所哺育的宝宝 4.少晒太阳的宝宝 5.生长发育太快的宝宝 6.吃奶少的宝宝 这6类宝宝很容易缺钙，是预防的重点对象. 大家对照自己的宝宝，看看有没有属于以上6种情况的 现在具体讨论一下 早产儿是指孕周不足37周就出生的宝宝 妇女在孕期和哺乳期缺钙表现为小腿抽筋、多汗、腰酸、手脚发麻.其实，大多数的孕妇和乳母都存在不同程度的缺钙.孕妇和乳母除了喝牛奶和补钙，也同样需要多晒太阳. 宝宝奶量的标准： 4个月以内：全部吃奶 4~6个月：每天1~2次辅食，其他吃奶 6~8个月：600~800毫升 9~12个月：800毫升以上 1岁以上：600毫升左右 2岁以上：500毫升左右 另外要注意：冬天的宝宝，最容易缺钙了，因为太阳晒得不够，或者晒太阳的方法不正确. 3宝宝缺钙主要表现 多汗、夜惊、烦躁、枕突和各种骨骼的改变 以下我详细解释各种表现 先说多汗 缺钙引起的多汗是有特指的，不是所有的多汗都是缺钙，夜间睡觉是的多汗，特别是睡熟以后多汗，就是典型的缺钙.缺钙的多汗也叫“盗汗”、“夜汗”.白天吃奶时或活动时出汗多是正常的，不是缺钙. 夜惊，就是晚上睡觉是突然惊醒、哭闹、甚至尖叫.如果白天或清醒状态下出现的烦躁，就不是缺钙引起的.轻微缺钙或缺钙早期，可能不表现惊醒，只是出现半夜睡不熟，哼哼唧唧、翻来覆去的.这段时间有很多家长向我反映了这种情况.主要是真正有效接触阳光的时间太短，接触的皮肤面积太小了. 枕突，就是宝宝的后脑勺，有一圈光突突的不毛之地.这种情况也是很常见的.特别是这段时间. 肋骨外翻，就是宝宝的肋骨下缘翘起来.这个需要有经验的医生才能作出准确的判断.很多宝宝也存在不同程度肋骨外翻的. 还有一种情况需要引起注意的，就是有些家长习惯把宝宝的裤子提得很高，裤头的橡皮筋刚好压到肋骨，这样也会造成肋骨外翻的.所以穿裤子的时候，要注意，一是橡皮筋不要太紧，2是要摸着肋骨，橡皮筋不要高于肋骨. 其他的骨骼变形有鸡胸、漏斗胸、X型腿、O型腿、肋串珠、手镯和脚镯，这些是比较严重的佝偻病才会出现的.现在已经很少见了. 所以这些我就不讲了.大家也不要瞎猜，这些骨骼变形一定要找有经验和有医德的医生，才能作出准确的判断. 4预防对策 介于佝偻病所形成的骨骼变形，一旦形成就可能会留下后遗症，所以，佝偻病重在预防，一定要有先知先觉，避免发生骨骼变形. 所以，如何预防佝偻病是今天讲课的重点 预防佝偻病要从胎儿期就开始，1岁以内的婴儿是预防的重点对象.这是《方案》的第一句话. 具体的常规预防如下： 胎儿期： 1.孕妇要多晒太阳和多户外活动 2.孕妇要多喝牛奶 3.孕妇在孕期的5个月以后，开始每天补充适量的钙（500毫克左右，相当于金箍棒成人钙片6粒左右） 4.于妊娠中、晚期补充维生素D；每天400~800IU（相当于贝特令或伊可新一粒）.但是很多妇产科医生认为维生素D对胎儿的安全性还不是很确定，所以很少给孕妇开维生素D. 虽然这些内容对各位妈妈已经没有价值了，但是，你可以向你身边的朋友宣传. 婴儿期（一岁以内） 这个时期是重点 1.宝宝要多晒太阳和户外活动，这一点作为第一点，也是最最重要的，也最经济、最有效. 2.从满月开始，每天补充适量的维生素D，《方案》的建议每天400~800IU（相当于贝特令或伊可新一粒）.鱼肝油要每天吃，一直坚持到1岁半左右. 3.提倡母乳喂养，哺乳期间妈妈要补充适量的钙剂、鱼肝油和多晒太阳，每天喝奶粉. 4.6个月以后要每天补充适量的钙剂. 5.多喝奶. 晒太阳和户外活动是有一定区别的.户外活动不一定等于晒太阳. 晒太阳是指人皮肤直接接受阳光的照射.而且，每天照射的时间0.5~1小时. 冬天可以接受阳光照射的部位为脸、小手和小脚、屁股等.家长要根据具体情况自行把握照射的时间和方式. 鱼肝油务必保证每天一粒，如果今天忘了，第2天就要吃两粒了，这样才能确保每天一粒. 鱼肝油和晒太阳要互相结合和互补.例如如果很长时间阴天，晒不到太阳，那么，每周可以吃9粒鱼肝油. 大家一点要相信一点，按照以上这个剂量来补充维生素D，是绝对不会出现中毒的，这一点大家完全不用担心. 注意，我强调的是绝对不会. 补钙的量 6~12个月：每天100毫克 12~24个月：每天150~200毫克 2岁以后：每天250毫克 建议的奶量 4个月以内：全部吃奶 4~6个月：每天1~2次辅食，其他吃奶 6~8个月：600~800毫升 9~12个月：800毫升以上 1岁以上：600毫升左右 2岁以上：500毫升左右 幼儿期（1~3岁） 1.宝宝要多晒太阳和户外活动，这一点作为第一点，也是最最重要的，也最经济、最有效. 2.每天补充适量的维生素D，1岁~1岁半，每天一粒鱼肝油，《方案》的建议每天400~800IU（相当于贝特令或伊可新一粒）.1岁半以后，如果经常晒不到太阳，也要经常补充鱼肝油，可以每周3~5粒鱼肝油. 3.要每天补充适量的钙剂. 4.多喝奶.（每天500~600毫升） 如何科学专业的诊断宝宝是否患有佝偻病？ 这一点也是很对家长感兴趣的东西. 首先我要强调的是，诊断佝偻病不能单凭某一方面，一定要综合分析 这就包括是否有缺钙的易感因素、是否有缺钙表现、是否有骨骼的变形、还要结合生化检查的结果.现在很多医院已经开展了血清骨碱性磷酸酶的检测.我想重点谈谈这个问题. 血清骨碱性磷酸酶 血清骨碱性磷酸酶是目前检查和诊断佝偻病的常用指标，具有灵敏特异简便快速的优点，目前已经代替了传统的“佝偻病3项”（血钙，血磷和血碱性磷酸酶），成为早期诊断佝偻病主要辅助检查.虽然，骨碱性磷酸酶没有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3灵敏和特异，但基本可以满足临床诊断佝偻病的要求，目前很多医院都开展了该项检查（省妇幼保健院就有开展这项检查），价格不是很昂贵，30~40元左右. 检查方法：非常简便，扎手指验血，一般半小时就有结果. 正常值范围：小于或等于200U/L. 分度：骨碱性磷酸酶越高，说明“缺钙”越严重. 分度骨碱性磷酸酶（U/L）预防或治疗的方法 正常小于或等于200每天一粒鱼肝油预防 轻度200~250（不包括250）每天一粒鱼肝油治疗 中度250~300（不包括300）用大剂量的维生素D3治疗 重度大于或等于300用大剂量的维生素D3治疗 5如何治疗佝偻病 如果宝宝被诊断为佝偻病，那么应该如何治疗？ 首先，要明白，治疗佝偻病的关键是补充维生素D，而不是补钙（当然了，补钙也是必须的，不可少的） 其次，要明白佝偻病也是分程度的，要按照不同的程度，采用不同的治疗方案.正常和轻度佝偻病只是用伊可新就可以了，中度以上，才会考虑用大剂量的维生素D3治疗. 目前，预防以及治疗中度以上佝偻病的维生素D3首选英康利（胆维丁乳）. 英康利就是维生素D3乳剂，含维生素D330万IU，含量与传统的维生素D3针剂一样. 将胆维丁乳倒入适量（3-5倍）的温开水、牛奶或豆浆中服用. （跟牛奶一起喝哦，不用打针，不用天天喂药片，不必听到宝宝哇哇哭喊声了-） 1.预防用药：1次用15mg，间隔3个月后可酌情再服.一年总量不超过30mg（含维生素D360万单位）.（使用很简单喔，一年2支就可以啦，2支46元左右） 2.治疗用药：1次15mg，视病情轻重间隔1个月可再服一次，1年总量不超过60mg（4支）. （这是病情较重的佝偻病和骨质疏松症以及促进骨折愈合成年人缺Vd的用法哦，） 胆维丁乳：8ml：15mg 上海信谊金朱药业有限公司（上药集团老牌国企啦……） 英康利口服后经过胃肠道的破坏，吸收率有所下降，治疗效果比针剂稍差些，治疗效果也还算明显，而且非常安全，按照说明书或医生的医嘱服用，一般不会出现中毒.英康利用于临床治疗佝偻病已经有5年了，经过大量的临床试验，证明英康利是治疗佝偻病安全而且有效的药物，目前是治疗佝偻病的首选药物.北京儿童医院，北医3院以及各省医院都有. 使用英康利要注意以下几个问题： 1.处方药，如果有需要用到英康利治疗，只能是在医生的指导下用药.不能私自用药. 2.英康利不能与鱼肝油同时服用，吃一支英康利，要停服1个月的鱼肝油 3.英康利也最好不要与含有维生素D3的钙片同时服用. 再次强调，为了宝贝的身体健康要去正规医院做综合检查分析！用药要听医生的话啊……（请遵医嘱！） 另外，如何补充钙呢？ 虽然，钙剂是次要的因素，但也是必不可少的.也是家长最关心的问题. 选择钙片也要综合考虑，包括钙的成分、含量、吸收率、剂型、口味、是否含维生素D、安全和质量问题等. 成分：常见的钙有葡萄糖酸钙、乳酸钙、磷酸钙、碳酸钙、鳌合钙、L-乳酸钙等 含量无需太多，要根据宝宝的需要量来选择，不是越多越好的.钙元素含量在100毫克左右的最合适 吸收率：溶解度高的钙，自然吸收率就高.还有两种特殊的钙，鳌合钙和L-乳酸钙吸收率特别高，可以突破普通钙30~40％的吸收率. 口味也相当重要.因为钙是每天都要吃的，如果每天像灌药一样给宝宝吃钙，那就太痛苦了.选择宝宝喜欢吃的钙，这一点很实际. 是否含维生素D：根据不同的需要，含或不含维生素D钙各有好处，要看具体情况. 安全和质量问题：所有食品和保健的安全、卫生和质量问题，是越来越受关注的. 几个相关的问题 如何选择最合适的吃钙时间 最好是在吃奶后30分钟左右.不要选择吃完植物性的食物后补钙，这样会降低钙的吸收率的 如何解释微量元素中的血钙正常，但是医生仍然说宝宝缺钙. 血钙不能代表身体的钙储备.血钙维持在正常范围内，这是生命的基本要素之一，一旦血钙低于正常值，会产生抽搐等危及生命的严重危害的.所以无论如何机体会动员所有的钙储备来保证血钙的正常值，这是就会动用到骨钙.所以，骨钙才能反映身体钙的实际情况.骨碱性磷酸酶就能反映钙. 如何看待钙锌同补 不主张，同时补充，会互相拮抗的，互相影响吸收率的.最好分开补充，相隔4小时以上 为什么有些宝宝不用怎么补钙，却不缺钙，而有些宝宝补了很多钙，却还是缺钙？ 3个原因： 第一.补钙方法正确与否.这一点没什么好补充的 第2.跟胎儿期从母亲那里获得的钙量有关. 如果孕妇的体质好，身体钙的储备很充足，那么，她所生的宝宝就不容易缺钙.如果孕妇体质差，身体钙的储备少，她所生的宝宝就容易缺钙. 就像出生在有钱人家的孩子，一出生父母亲就已经给他准备了一份丰富的财产，自己只要稍加努力，就可以保持很富有；而出生在穷苦家庭的孩子，要靠自己一辈子的努力，也不一定能变富.这个道理显而易见. 第3.跟人体所含的维生素D的受体的数量和活性有关.维生素D的受体的数量越多，活性越高，对维生素D的吸收越容易，就不易缺钙.相反，就也容易缺钙.这一点跟遗传有关的. 药物防治常规方法 一．预防 胎儿期 孕妇和胎儿对维生素D、钙、磷的需要日益增加，孕妇应该经常到户外活动，多晒太阳，食用营养丰富的物质，患有低钙血症及骨软化症者应该积极治疗. 对孕妇缺少日光照射者、食欲低下者、体弱多病者或妊娠后期在冬季者，应补充维生素D和钙剂以预防先天性佝偻病.于妊娠中、晚期补充维生素D；每天400~800IU，或者每月5~10万IU，一次或分次口服；或者只投一次，15~20万IU，同时口服钙剂. 婴儿期 小儿出生后2周开始即可应用维生素D预防 1．每日法：每日口服维生素D400~800IU，至周岁 2．每月法：每月1次或分次口服维生素D5~10万IU，至周岁 3．每季法：每季1次口服维生素D20~30万IU，至周岁 有条件者宜采用每日法，每月法或每季法可依地区、季节、药源及小儿孕妇具体情况选用.不能口服时可肌注.在夏季接触日光充分时可暂时停服. 幼儿期： 小儿1岁后可采用“夏季晒太阳，冬季服维生素D”的预防方法.一般在冬季投给20~30万IU一次，其他时间应多晒太阳，增加营养.在高发地区可间隔2~3个月再投给维生素D20~30万IU一次.其他时间应多晒太阳，增加营养. 儿童期 5岁以后至青春期儿童可出项晚发性佝偻病，对于经常易疲劳、乏力、两腿酸软、腿痛、关节痛而无其他原因可解释者应进一步检查并给予防治.维生素D预防方法、剂量与幼儿期相同. 在应用维生素D预防时，母乳喂养小儿可不加钙剂，但对6个月后断母乳的婴儿、人工喂养、食欲低下、生长过快、青春期儿童或有急慢性疾病者可补充适当钙剂. 2．治疗 活动期佝偻病应依据临床表现给予积极治疗，目的在于控制病情活动和防止畸形. 活动期轻度：维生素D20~30万IU，1次口服或肌注，间隔1个月，可再给1~2次，同时给钙剂，每次0.5~1克，每天2~3次，连服1~2个月 活动期中、重度：维生素D20~30万IU，1次口服或肌注，间隔1个月，可再给2~3次，同时给予钙剂，每次0.5~1克，每日2~3次，连续2~3个月. 恢复期：一般可不用维生素D，多晒太阳，改善营养即可.但在冬春季节为防止复发可投给维生素D20~30万IU，一次口服或肌注 给上述维生素D治疗量，可维持作用2~3个月，因此不必再给维持剂量口服，以防止维生素D中毒，多晒太阳即可 以上是药物防治常规方法 现在的具体的药物主要有维生素D类的片剂、胶丸、针剂（最怕打针了）、乳剂，另外维生素D3要比维生素D2吸收快作用效果好，就介绍到这里了，愿宝宝们健康快乐！！！！

是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。表现你参看下下面的内容。(一)精神神经症状：多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关，由于汗液剌激，患儿经常摩擦枕部，形成枕秃或环形脱发。　　(二)骨髂表现。　　1、头部。　　(1)颅骨软化：为佝偻病的早期表现，多见于3～6月婴儿。　　(2)头颅畸形：“方颅”、 “鞍状头”或“十字头”　　(3)前囟大，闭合迟，可迟至2-3岁才闭合。　　(4)出牙晚，可延至1岁出牙，或3岁才出齐。严重者牙齿排列不齐，釉质发育不良。　　2、胸部。　　(1)肋骨患珠。　　(2)胸廓畸形：鸡胸;漏斗胸。　　3、四肢及脊柱。　　(1)腕、踝部膨大，形成佝偻病“手镯”与“足镯”。　　(2) 下肢畸形“O”形腿(膝内翻)，或“X”形 腿(膝外翻)。　　(3)脊柱弯曲：可有脊柱侧弯或后凸畸形，严重者也可见骨盆畸形(髋外翻)，女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。　　(三)其它表现：抬头、坐、站、行走都较晚，关节松弛而有过伸现象，大脑皮层功能异常，条件反射形成缓慢，语言发育落后，贫血。