20 岁女性月经周期改变，此次推迟两天，可能怀孕，也可能是其他因素所致，如内分泌失调、精神压力、药物影响、疾病因素、生活习惯改变等。 1.内分泌失调：体内激素水平波动，如雌激素、孕激素失衡，可能影响月经周期。 2.精神压力：长期紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。 3.药物影响：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能导致月经推迟。 4.疾病因素：患有多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病，会影响月经规律。 5.生活习惯改变：过度节食、睡眠不足、剧烈运动等，都可能使月经周期不稳定。 总之，月经推迟两天不一定意味着怀孕，多种因素都可能产生影响。若月经推迟时间较长或伴有其他不适，应及时就医，进行相关检查，如血HCG 检测、B 超检查、性激素六项测定等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

病情分析：一般情况下，月经提前或推迟一个星期左右都属正常范围。 月经提前的原因之器质病变或药物等引起：包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良；颅内疾患；其他内分泌功能失调如甲状腺等。月经提前的原因之神经内分泌功能失调引起：主要是下丘脑－垂体－卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病月经提前的原因之素体阳气盛，或过量食用辛辣食物和补品，或情志抑郁，或久病失血较多的人，都容易血热。血得热则枉行，流速也加快，以致例假提前。 指导意见：1、保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象，均属正常，不必过分紧张。　　 2、注意卫生，预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。月经期绝对不能性交。注意保暖，避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。　　 3、内裤要柔软、棉质，通风透气性能良好，要勤洗勤换，换洗的内裤要放在阳光下晒干。　

问题分析：你好，从你描述的情况分析应该是由于内分泌失调引起的月经失调;月经的按时来潮和机体内分泌关系密切，当内分泌失调时便会引起月经失调。意见建议：治疗月经失调建议去医院内分泌科就诊，空腹抽血查一个性激素水平以确诊，针对性服用一些调理内分泌药物治 疗;平时注 意生活规律，按时作息;希望帮到你

跟据你说的情况主要是内分泌失调导致引起月经不调，和你的情志，环境，饮食，有关系，治疗可以辨证论治开中药调理看看。