4 岁半小儿碱性磷酸酶偏高，可能是生理性因素，如骨骼生长旺盛；也可能是病理性原因，如佝偻病、肝胆疾病、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤等。需要综合其他检查来明确诊断。 1. 生理性因素：儿童在生长发育期，骨骼生长活跃，碱性磷酸酶会生理性升高。这是正常的生理现象，一般无需特殊处理。 2. 佝偻病：维生素 D 缺乏或钙摄入不足，影响骨骼发育，导致碱性磷酸酶升高。需补充维生素 D 和钙剂，如维生素 D 滴剂、葡萄糖酸钙口服液、碳酸钙 D3 颗粒等。 3. 肝胆疾病：如肝炎、胆道梗阻等，会影响肝脏功能，使碱性磷酸酶释放入血。可能需要保肝治疗，药物有复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。 4. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，加快代谢，引起碱性磷酸酶升高。治疗常使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。 5. 恶性肿瘤：某些恶性肿瘤细胞可分泌碱性磷酸酶，导致指标升高。需进一步检查明确肿瘤类型，并采取相应治疗，如手术、放化疗等。 总之，小儿碱性磷酸酶偏高的原因较多，需要综合判断。建议及时带孩子到医院就诊，明确原因。

你好，碱性磷酸酶升高主要见于： 1.肝胆疾病：阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等。 2.由于骨组织中此酶亦很活跃。因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松等血清碱性磷酸酶会升高。 3.白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶亦可升高。 如果有条件可以做一下碱性磷酸酶同功酶，或者要求医院用热稳定试验鉴别是来自肝脏还是来自骨骼