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回答1
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刘松 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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按发病机制,溶血性贫血的临床分类如下[2]: 红细胞自身异常所致的溶血性贫血 1.红细胞膜异常 (1)遗传性红细胞膜缺陷,如遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性棘形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症等。 (2)获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂(GPI)锚连膜蛋白异常,如阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。 2.遗传性红细胞酶缺乏 (1)戊糖磷酸途径酶缺陷,如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症等。 (2)无氧糖酵解途径酶缺陷,如丙酮酸激酶缺乏症等。 此外,核苷代谢酶系、氧化还原酶系等缺陷也可导致溶血性贫血。 3.遗传性珠蛋白生成障碍 (1)珠蛋白肽链结构异常不稳定血红蛋白病,血红蛋白病S、D、E等。 (2)珠蛋白肽链数量异常地中海贫血。 4.血红素异常 (1)先天性红细胞卟啉代谢异常如红细胞生成性血卟啉病,根据生成的卟啉种类,又分为原卟啉型、尿卟啉型和粪卟啉型。 (2)铅中毒影响血红素合成可发生溶血性贫血。 红细胞外部异常所致的溶血性贫血 1.免疫性溶血性贫血 (1)自身免疫性溶血性贫血温抗体型或冷抗体型(冷凝集素型、D-L抗体型);原发性或继发性(如SLE、病毒或药物等)。 (2)同种免疫性溶血性贫血如血型不符的输血反应、新生儿溶血性贫血等。 2.血管性溶血性贫血 (1)微血管病性溶血性贫血如血栓性血小板减少性紫癜/溶血尿毒症综合征(TTP/HUS)、弥散性血管内凝血(DIC)、败血症等。 (2)瓣膜病如钙化性主动脉瓣狭窄及人工心瓣膜、血管炎等。 (3)血管壁受到反复挤压如行军性血红蛋白尿。 3.生物因素蛇毒、疟疾、黑热病等。 4.理化因素大面积烧伤、血浆中渗透压改变和化学因素如苯肼、亚硝酸盐类等中毒,可因引起获得性高铁血红蛋白血症而溶血。
2013-12-17 16:48
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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溶血性贫血指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如果骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血。 部位 全身
2013-12-20 16:33
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,溶血性贫血是由以下原因造成的:根据红细胞寿命缩短的原因,可分为红细胞内在缺陷和外来因素所致的溶血性贫血。一、红细胞内在缺陷所致的溶血性贫血。二、红细胞外在缺陷所致的溶血性贫血。外部的缺陷,通常是获得性的,红细胞可受到化学的、机械的或生物及免疫学因素的损伤而发生溶血。
2013-12-22 16:33
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好朋友溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。
2013-12-22 16:33
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回答5
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徐莉 医师
山东省立医院
三级甲等
普内科
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您好,溶血性贫血是由以下原因造成的:根据红细胞寿命缩短的原因,可分为红细胞内在缺陷和外来因素所致的溶血性贫血。一、红细胞内在缺陷所致的溶血性贫血。二、红细胞外在缺陷所致的溶血性贫血。外部的缺陷,通常是获得性的,红细胞可受到化学的、机械的或生物及免疫学因素的损伤而发生溶血。
2013-12-24 11:05
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回答6
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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资料不足,无法分析。 可以带齐所有资料到门诊加号就诊。
2013-12-26 16:33
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