肝硬化腹水治疗效果不佳时，需综合考虑多种因素，如病因控制、药物使用、饮食管理、并发症处理及患者自身情况等。 1.病因控制：明确导致肝硬化的原因，如乙肝、丙肝等病毒性肝炎，积极抗病毒治疗。常用药物有恩替卡韦、替诺福韦等。 2.药物治疗：合理使用利尿剂，如螺内酯、呋塞米等，减轻腹水。补充白蛋白，提高血浆胶体渗透压。 3.饮食管理：限制钠盐摄入，每日不超过 2 克。避免粗糙、坚硬食物，以防引起消化道出血。 4.并发症处理：预防和治疗自发性腹膜炎，选用敏感抗生素。监测肝肾功能，避免肝肾综合征。 5.患者自身：保持良好心态，注意休息，避免劳累。适当活动，增强体质。 总之，对于肝硬化腹水治疗效果不佳的情况，需要综合多方面进行调整和治疗。患者应在医生指导下规范治疗，定期复查。

1.支持治疗 静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。 2.肝炎活动期 可给予保肝、降酶、退黄等治疗：如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗，如促肝细胞生长素，还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。

病情分析：肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。指导意见：肝硬化腹水不是一个单独的疾病，而是许多肝脏疾病终末期的共同临床表现。引起肝硬化腹水常见疾病有：乙型、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。肝脏疾病一旦发展至肝硬化腹水阶段，常常提示肝硬化已经到失代偿期，如不进行积极干预治疗，预后差。

你好，看了你的描述，我们分析这肝腹水可能是肝硬化导致的，一般可吃些柔肝利水的中药来治疗。

什么病因？ 乙肝肝硬化，丙肝肝硬化，酒精性肝硬化还是别的什么其他原因引起的肝硬化？ 您提供的B超只能说明有腹水，有慢性肝病，其他问题都说明不了。 若有意网上问诊。 请补充 血常规 就是白细胞、红细胞、血小板什么的 凝血功能  就是凝血酶原时间啊，凝血酶原活动度啥的 肝功  就是那个转氨酶、胆红素、白蛋白什么的。 乙肝五项，就是大小三阳。 丙肝抗体，一般入院都查。 若是乙肝，需补充乙肝病毒DNA定量结果。 若是丙肝，请补充丙肝病毒RNA定量结果。 先这些吧，根据上述情况，再选择进一步检查。