57 岁女性出现乏力、活动后心跳加快、晨起脸肿，甲状腺 B 超显示弥漫性病变，甲状腺过氧化物酶抗体 400 多。桥本氏甲状腺炎是自身免疫性疾病，是否需要治疗及如何应对。 1. 疾病介绍：桥本氏甲状腺炎是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病，由于自身免疫系统攻击甲状腺组织，导致甲状腺功能逐渐减退。 2. 症状表现：除了上述提到的乏力、心跳快、脸肿，还可能有甲状腺肿大、吞咽困难、声音嘶哑等。 3. 诊断方法：除了 B 超和甲状腺功能检查，还可能包括甲状腺细针穿刺细胞学检查等。 4. 治疗原则：若甲状腺功能正常，且无明显症状，通常定期复查即可。若出现甲状腺功能减退，需补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠片。 5. 生活注意：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，均衡饮食，限制高碘食物摄入。 6. 复查建议：定期复查甲状腺功能、B 超等，以便及时发现病情变化。 总之，对于桥本氏甲状腺炎，应重视但不必过度焦虑，遵循医生建议，做好监测和生活管理。

您好！甲状腺过氧化物酶抗体增高只要您去检查基本上就少有正常者，故没有特别意义，但有些医生就将因此而诊断有桥本氏甲状腺炎。由于太过比较随意，即抗体一高就说是桥本氏甲状腺炎，这造成了几乎个个验血的患者都是桥本氏了。您不要着急，即便是桥本氏甲状腺炎治疗也非常简单，即是对症处理，出现甲低就补充优甲乐，甲功控制在正常范围即可。如果甲功治疗前正常就观察，不必预防性用药。您目前泌乳素增高，请去妇产科及脑外科咨询与进一步检查。具体请参看我的相关文章，欢迎继续咨询。祝早日痊愈，全家兔年健康愉快！ 您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《桥本氏甲状腺炎诊治现状与思索——浅析TPOAb及TGAb增高的意义》

甲状腺炎的治疗:（一）亚急性甲状腺炎用强的松,每日4次,每次5mg,2周后减量,全程1--2个月;同时加用甲状腺干制剂,效果较好.停药后如果复发,则予放射治疗,效果较持久.抗生素无效.（二）慢性淋巴细胞性甲状腺炎一般不宜行手术切除.长期服用甲状腺干制剂,每日120--180mg,常有疗效.