宝宝心脏有杂音可能由多种原因引起，如生理性因素、先天性心脏病、心脏瓣膜疾病、心肌病、心肌炎等。 1.生理性因素：宝宝在生长发育过程中，心脏结构和功能尚未完全成熟，可能会出现暂时的心脏杂音，一般随着年龄增长会逐渐消失。 2.先天性心脏病：如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，是胎儿时期心脏发育异常所致。 3.心脏瓣膜疾病：心脏瓣膜狭窄或关闭不全，影响血液正常流动，产生杂音。 4.心肌病：心肌结构和功能异常，导致心脏收缩或舒张功能障碍，引起杂音。 5.心肌炎：病毒或细菌感染引起心肌炎症，影响心脏功能，产生杂音。 总之，宝宝心脏有杂音需要引起重视，家长应及时带宝宝到正规医院进行详细的检查，如心脏超声、心电图等，以明确原因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。

这种心脏杂音不是心脏病、更不是先天性心脏病的象征，我们称其为“功能性杂音”或“无害性杂音”，对小孩的生长发育不会有影响。小儿生理性杂音一般最早出现在乳儿期，2～3岁的儿童增多，3～7岁最多。随着年龄增长，器官功能渐趋成熟，心脏瓣膜功能完备，生理性杂音会自然消失。

听诊有杂音，但超声显示二尖瓣三尖瓣都是轻度反流。一般这种情况下我们会相信超声的结果。轻度关闭不全暂时可以不用管他。因为有时候会把呼吸音听成心脏杂音。

病情分析：心脏杂音有生理性和病理性之分。生理性就是心脏结构和瓣膜发育尚未完善，可有瓣膜关闭不全，这种杂音比较柔和，没什么大碍。病理性杂音在3天的小孩身上出现要考虑是否有先天的发育缺陷，另外先天性心脏病，如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等均可以产生杂音。指导意见：尽早行心脏彩超检查明确是否存在先天性心脏病。

问题分析： 从你提供的信息看，这个年龄的宝宝如果有明显的心脏杂音，有先天性心脏病的可能，不过部分先天性心脏病在半岁以内还有自愈的可能，夜间睡眠不好需要注意排除缺钙，意见建议：建议到当地医院检查微量元素排除缺钙，查心脏彩超排除先天性心脏病，明确原因后才能确定是否需要治疗的，祝健康幸福。