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巴音吉力 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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心跳过缓可能由多种原因引起,如生理性因素、心脏疾病、内分泌疾病、药物影响、神经系统疾病等。 1. 生理性因素:常见于运动员或长期从事重体力劳动的人,一般无需特殊治疗,定期复查心电图即可。 2. 心脏疾病:如冠心病、心肌病等,可能导致传导系统异常,引起心跳过缓。需要针对原发病进行治疗,如使用阿司匹林抗血小板、他汀类药物调脂稳定斑块等。 3. 内分泌疾病:甲状腺功能减退时,代谢减慢,可能出现心跳过缓。治疗上多采用甲状腺素替代治疗。 4. 药物影响:某些降压药、抗心律失常药可能导致心跳过缓。应在医生指导下调整用药。 5. 神经系统疾病:颅内压增高、脑卒中等可能影响心血管中枢,导致心跳过缓。需治疗原发神经系统疾病。 心跳过缓的原因较为复杂,患者应及时就医,进行全面检查,如心电图、心脏超声、甲状腺功能等,以明确病因,采取针对性治疗。同时,要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。
2024-12-17 22:06
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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动过缓是心律失常的一个重要类型.可见于窦性心动过缓,病态窦房结综合症,服药反应等,病人常表现为突然胸闷,头晕,心悸,周身不适,甚或晕倒.心动过缓发作时,心率可低于60次/分,甚至达到40次/分. 引起心动过缓的常见原因有: 1.年轻的运动员因锻炼的缘故,心率可在50次/分左右,是生理性的心动过缓. 2.心外因素:如颅内高压,阻塞型黄疽,甲状腺功能低下,体温过低,营养不良,尿毒症,伤寒及某些发热性疾病的恢复期,肠梗阻,尿路结石,胆囊结石发生绞痛时,频繁呕吐等. 3.心内因素:冠心病心肌梗塞,心肌梗化,心肌病等. 心动过缓的处理方法有: 1.阿托品Q.3mg~0.6mg,口服. 2. 中药心宝,速效救心丸. 3.汤剂或口服液:人参归脾汤加减:人参6g,(另兑水煎剂)党参10g,太子参12g,熟附片6g,生地15g,五味子10g.肉桂3g,知母9g,炒黄柏4.sg,全瓜篓15g,泽泻10g,水富蒲10g,神曲10g,水煎服.‘ 4.少进饮食,适当运动,补充营养,可用食疗疗法. 5.经常发生晕厥时,应考虑安装起搏器. 尽管心动过缓者并不多见,然而,重要的是重在预防.
2014-01-07 20:53
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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心率频率低于60次/分,为窦性心律过缓,常见于健康的青年人,运动员与睡眠状态,其他原因包括颅内疾患、严重缺氧、低温、甲减等,窦房结病变、急性下壁心梗也可发生,无症状的窦性心律通常无需治疗,但如果出现心排血量不足症状,需到医院及时治疗!
2014-01-05 20:53
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闫淑英 主治医师
太原市第二人民医院
二级甲等
耳鼻喉科
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(1)心跳减慢分为轻度、中度和显著减慢。 1、轻度减慢:指心率减慢至每分钟50--60次,常见于健康的成年人、运动员、老人和睡眠时;病理状态见于血钾过高、颅内压增高、低温、甲状腺机能减退、冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病等,亦可见于使用洋地黄、B-受替阻滞剂、利血平、胍乙啶等药物时。 2、中度减慢:指心率减慢至每分钟50-42次,很少见于健康人,常见于窦房阻滞、急性心肌梗塞、急性心肌炎、显著高血钾、洋地黄中毒、冠心病、心肌病、老年性退行性心瓣膜病等。 3、显著减慢:指心率减慢于每分钟42次以下,常见于病窦、冠心病、原发性心肌病、风湿性心脏病、心肌炎、二尖瓣脱垂、老年性退行性心瓣膜病等,显著高血钾症及应用洋地黄、奎尼丁、乙胺碘呋酮、心得安、利多卡因、慢心律等药物时,常示病情严重,随时可发生阿斯综合症而死亡。 (2)夜间心跳减慢的处理。 1、找出心跳减慢的原因,如为迷走神经张力过高引起,可用阿托品治疗,睡前服阿托品0.5毫克,使心率不致过慢;如为病窦、冠心病引起,需要病因治疗,可用丹参治疗,严重病窦,可考虑安装人工起博器;如为药物引起,应停药或减量。 2、谨慎用药、避免服用能减慢心率的药物,如慢心律、洋地黄、奎尼丁、乙胺碘呋酮等。 3、观察心率减慢的程度,如心率得分钟少于50次,须喊醒病人,测数心率或脉搏,如醒后10分钟能增加至每分钟60次,一般无需处理;如增加不多,可下床作适当活动后仍不增加,且伴胸闷,可舌下含化异丙肾上腺素1片或口服阿托品0.5毫克。 4、观察病人睡眠时是否打鼾。有30%的人在睡觉时打鼾,以前人们认为打鼾是熟睡的表现,其实打鼾也是一种常见病。打鼾有一个学名叫“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”。打鼾的主要原因是人在睡眠时上呼吸道松弛,腭帆及悬垂一道后坠,阻碍气道,如同一活瓣,随气息进出,来回振动,呼噜作声,从而造成“缺氧呼吸”,长期的缺氧呼吸可造成头痛、记忆力减退、嗜睡等症状,久而久之,可诱发呼吸系统、神经系统等疾病,使冠心病、肺心病、心律紊乱等心血管疾病加重,打鼾严重者,呼吸暂停时间会越来越长,甚至会由“暂停”变为永停,发生猝死。因此,如发出鼾声呼吸,必须唤醒,对鼾声如雷停顿较孔者,更应注意,对睡眠时打鼾时心跳次数慢的病人,应请医师治疗,千万不能疏忽,以免引起心脏急诊而发生意外。 5、心动过缓者临睡前可服用中成药升脉饮1支,白天服1~2次,对提高心率有一定作用。 6、服用人参,每天1次,每次9克,亦可用西洋参3克,每天2~3次泡饮。人参有强心,增加心肌收缩力,大补气血之功,中老年人久服有抗衰老作用,高血压,肥胖者慎用。 7、冬虫夏草对心率有一定提高作用,其制剂如冬虫夏草精、心肝宝、宁心宝均可使用。 8、作24小时动态心电图检查,观察睡眠前后的心率变化,研究动态变化的原因,同时观察心率与心电图其他改变的关系。
2014-01-01 20:53
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回答1
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刘鹏 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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心脏跳动缓慢在临床中还是很常见的,可见于健康的成人,尤其是运动员,老年人和睡眠时.器质性心脏病时也可以见到,如心率不低于每分钟50一般无症状,如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛,心功能不全或晕厥等症状,因为您目前已经有症状了,所以应合理治疗,可用心宝丸,654-2片,参松养心胶囊等口服,如果心率太低的话且出现晕厥时可考虑安装人工心脏起搏器.
2013-12-27 21:08
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