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高钾血症应如何有效治疗

高钾血症

高钾血症应如何有效治疗

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李赛美 主任医师

    广州中医药大学第一附属医院

    三级甲等

    内分泌科

    高钾血症治疗包括饮食调整、药物治疗、透析治疗等。面对身体的不适,最明智的选择是立即就医,并在医生的指导下进行规范治疗,确保安全有效。
    1.饮食控制:采用低钾饮食,减少钾摄入。
    2.药物治疗:应用钙剂如葡萄糖酸钙,胰岛素联合葡萄糖溶液,补充碱液如碳酸氢钠,使用利尿剂如呋塞米。
    3.透析治疗:适用于肾功能衰竭合并血钾过高。
    4.病因治疗:清除体内积血和坏死组织,控制感染,减少细胞分解。
    5.排查疾病:排除内分泌疾病引起的高钾血症。
    高钾血症治疗需综合多种方法,患者应及时就医,在医生指导下治疗。

    2019-01-26 19:06
  • 回答6

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    赵景勋 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,血清钾测定>5.5mmol/L时,称为高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。 首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病。一旦发现高钾血症时,应立即停止补钾,积极采取保护心脏的急救措施,对抗钾的毒性作用;促使钾向细胞内转移;排除体内过多的钾,以降低血清钾浓度。

    2013-12-31 20:55
  • 回答5

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    武洪刚

    山西省中医食管癌研究所

    一级

    门诊科

    你好,最快和最有效方法。可采用血液透析或腹膜透析,但后者疗效相对较差,且效果较慢。应用低钾或无钾透析液进行血液透析,可以使血钾几乎在透析开始后即下降,1~2h后血钾几乎均可恢复到正常。腹透应用普通标准透析液在每小时交换2L情况下,大约可交换出5mmol钾,连续透析36~48h可以去除180~240mmol钾。

    2013-11-25 12:40
  • 回答4

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

      首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病。一旦发现高钾血症时,应立即停止补钾,积极采取保护心脏的急救措施,对抗钾的毒性作用;促使钾向细胞内转移;排除体内过多的钾,以降低血清钾浓度。急救措施:a.静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10~20ml),可重复使用,钙与钾有对抗作用,能缓解钾对心肌的毒性作用。或30~40ml加入液体滴注。b.静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,或11.2%乳酸钠溶液40~60ml,之后可再注射碳酸氢钠100~200ml或乳酸钠溶液60~100ml,这种高渗碱性钠盐可扩充血容量,以稀释血清钾浓度,使钾离子移入细胞内,纠正酸中毒以降低血清钾浓度,还有注入的钠,对钾也有对抗作用。c.用25%~50%葡萄糖100~200ml加胰岛素(4g糖加1U正规胰岛素)作静脉滴注,当葡萄糖合成糖原时,将钾转入细胞内。d.注射阿托品,对心脏传导阻滞有一定作用。e.透析疗法:有腹膜透析和血液透析,肾功能不全,经上述治疗后,血清钾仍不下降时可采用。f.阳离子交换树脂的应用,15g,口服,4次/d,可从消化道携带走较多的钾离子,亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌肠。

    2013-11-23 12:40
  • 回答3

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    您好,依据您目前的描述,全身尿毒症症状较重,建议行肾脏透析治疗以缓解,单纯药物可能会效果不理想。 另外,药物不易控制的高钾血症也是需要透析的指征;如果身体其他状况尚可,仅需要降钾,你可以试用--降钾树脂,加用药用炭片灌肠、口服大黄制剂的缓泻药物。 希望早日康复!

    2013-11-17 12:40
  • 回答2

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    宋长辉 医师

    安都卫生院

    一级

    全科

    你好,高钾血症的主要原因有:过多,②排除减少,③组织破坏,④分布异常。高钾血症可导致心脏和呼吸肌功能的严重损害,需积极处理。祝你早日痊愈。

    2013-11-14 14:47
就医问药

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什么是高钾血症?   高钾血症是指血钾浓度超过5.5 mmol/L的病理生理状态。临床上可见于钾输入过多、钾排泄障碍、钾自细胞内外移等。此时体内钾总量可增多(钾过多)、正常或缺乏。因高钾血症常常没有或很少有症状,多骤然致心脏停搏,主要表现为钾离子对心肌和骨骼肌的毒性作用,包括心律失常、肌无力或瘫痪。早期心电图可出现T波高尖。应及早发现、及早防治。 查看全文»

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