月经血臭且颜色鲜艳可能由多种原因引起，如妇科炎症、内分泌失调、子宫内膜病变、卫生习惯不佳、血液系统疾病等。 1.妇科炎症：阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症，可能导致分泌物异常，使月经血出现异味。需要进行白带常规、B 超等检查，明确炎症类型，常用药物有甲硝唑、克霉唑、左氧氟沙星等。 2.内分泌失调：体内激素水平失衡，可能影响子宫内膜的正常脱落，导致月经异常。可通过激素六项检查诊断，治疗上可能需要使用黄体酮、雌二醇等药物。 3.子宫内膜病变：子宫内膜息肉、子宫内膜癌等病变，会使月经血的性状改变。通常需要进行宫腔镜检查及病理活检，确诊后根据病情选择手术或药物治疗。 4.卫生习惯不佳：经期不注意个人卫生，长时间不更换卫生巾，容易滋生细菌，导致月经血发臭。应保持外阴清洁，勤换卫生巾。 5.血液系统疾病：某些血液系统疾病如血小板减少性紫癜，可能影响凝血功能，使月经血异常。需要进行血常规、凝血功能等检查，明确诊断后进行针对性治疗。 总之，月经血臭且颜色鲜艳可能是多种因素导致的。如果出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。

指导意见：这有可能是炎症引起的。去做个白带分泌物检查和B超，查明原因。

你好朋友；月经血是臭的主要是由于局部生殖道炎性改变导致的症状。应该通过生殖道分泌物看看有没有炎性改变，以便及时抗炎治疗。