停经 40 天右下腹疼会是宫外孕吗
<p><br />我现在已停经40天,无出血症状但有时右下腹会疼痛但睡一会儿就好了,而且这种疼痛一般发生在晚上,我会是宫外孕吗?<br /></p>
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回答2
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林连祥 副主任医师
丽水市中心医院
三级甲等
泌尿外科
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停经 40 天,右下腹疼痛但无出血,不一定是宫外孕,还可能是阑尾炎、附件炎、肠痉挛、输尿管结石等原因引起。 1. 阑尾炎:阑尾发炎时可出现右下腹疼痛,多伴有发热、恶心等症状。 2. 附件炎:女性生殖系统附件发生炎症,会导致下腹疼痛,可能还会有白带异常。 3. 肠痉挛:多因饮食不当或着凉引起,疼痛多为阵发性。 4. 输尿管结石:结石刺激输尿管可引起疼痛,疼痛可能较为剧烈,还可能有血尿。 5. 宫外孕:受精卵在子宫腔外着床发育,常有腹痛,可能伴有阴道出血。 出现停经后右下腹疼痛,需要引起重视,尽快到正规医院妇科就诊,进行相关检查,如 B 超、血 HCG 等,以明确原因,采取相应的治疗措施。
2024-12-17 22:15
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回答1
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唐玉秀 主任医师
北京国医堂中医院
二级甲等
中医科
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宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术--- 以输卵管妊娠为例: A、药物保守治疗 如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。 B、输卵管开窗缝合术 对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法; C、输卵管切除术 对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。 D、妊娠黄体捣毁术 妊娠黄体捣毁术由本院发明,是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。 (l)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。 (2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。 宫外孕治愈后的再次怀孕 一般来说,患侧输卵管切除后,对侧输卵管正常可以正常妊娠。可是当对测输卵管有炎症且通而不畅时会再得宫外孕。据统计,宫外孕术后10%的患者会再得宫外孕;近年来随着医学技术的提高,施行保守性手术及对对侧输卵管的合理处理,再发的发生率已降低。要防止再得宫外孕须注意两个问题: (l)术后作输卵管造影检查,如果通杨可放心怀孕;若通而不畅,暂缓怀孕。 (2)孕后早作B超,检查是否宫外孕,以便早作处理。 =====验尿还是阳性,应该去医院看看。
2012-10-01 13:33
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