46 岁女性外阴瘙痒伴肌瘤等问题如何处理
妇科问题患者性别:女患者年龄:46详细病情及咨询目的:一礼拜前有外阴瘙痒,期间用妇炎洁清洗过,症状未有明显好转,同时期间服用诺氟沙星胶囊后,有所好转,但最近偶尔又犯.本次发病及持续时间:8天左右目前一般情况:间断性,偶尔有一两次病史:有子宫多发肌瘤,盆腔少量积液,左侧盆腔静脉略增宽.辅助检查:超声所见: 经阴道检查:子宫前倾位,宫体大小约5.1*6.2*4.4cm,内膜厚约0.5cm,前壁上段见2.4*1.7cm,右前壁上段见1.8*1.1cm,后壁上段见1.4*0.9cm,其下方见1.0*0.7cm,后壁中段见0.9*0.7cm低回声,左前壁中段见2.0*1.8cm低回声,贴近内膜,边界均较清,较大者其周边及内部见明显血流信号,其余宫壁回声不均. 右侧卵巢2.8*2.1cm左侧卵巢2.9*1.7cm. 子宫后方见范围约2.2*1.0cm无回声. 盆腔左侧见渔区血管状无回声,较宽处宽约1.1cm,内可探及静脉血流信号.
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回答6
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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46 岁女性出现外阴瘙痒,且有子宫多发肌瘤、盆腔少量积液、左侧盆腔静脉略增宽等情况。外阴瘙痒可能由多种原因引起,如外阴炎、阴道炎、局部皮肤病变、全身性疾病及不良卫生习惯等。治疗需综合考虑,包括病因治疗、对症治疗、生活方式调整等。 1. 外阴炎:外阴皮肤或黏膜的炎症,可由病原体感染、化学物质刺激等引起。治疗常使用高锰酸钾溶液坐浴,局部涂抹红霉素软膏等。 2. 阴道炎:如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。霉菌性阴道炎可用克霉唑栓剂,滴虫性阴道炎可用甲硝唑栓剂。 3. 局部皮肤病变:如湿疹、股癣等。湿疹可外用炉甘石洗剂,股癣可外用特比萘芬乳膏。 4. 全身性疾病:如糖尿病,需控制血糖,同时针对外阴瘙痒进行对症治疗。 5. 不良卫生习惯:应保持外阴清洁干燥,勤换内裤,选择棉质透气的内裤。 6. 针对子宫多发肌瘤:需定期复查,观察肌瘤的大小、数量、位置变化。若肌瘤引起明显症状或增大迅速,可能需要手术治疗。 7. 盆腔少量积液:生理性积液一般无需处理,病理性积液可能需要抗感染治疗。 8. 左侧盆腔静脉略增宽:需进一步明确原因,必要时采取介入治疗等。 总之,对于该患者的情况,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便制定个性化的治疗方案。同时,注意个人卫生,保持良好的生活习惯,有助于病情的恢复。
2024-12-17 18:45
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回答5
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贾卫斗 主任医师
中国人民解放军第二五一医院
三级甲等
骨一科
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你好,盆腔积液大多是慢性盆腔附件炎的渗出液造成的,而慢性盆腔附件炎常为急性盆腔附件炎治疗不彻底,或患者体质较差,病程迁延所致,但也有的妇女并没有急性盆腔附件炎的过程,而直接表现为慢性盆腔附件炎.当炎症长期不愈,可以引起输卵管内粘膜粘连,使输卵管堵塞,继发不孕症,或输卵管管腔不完全阻塞,增加异位妊娠的发生机会.当输卵管伞端因炎症而粘连时,还可以出现输卵管积水,但患者可能没有明显自觉症状..慢性盆腔炎病情较顽固,多数病人撵转各个医院输液服药治疗不见好转,而中药治疗慢性盆腔附件炎具有非常好的治疗效果.建议用祖传妇科膏药贴敷治疗,通过皮肤外贴清热利湿,解毒化瘀,散结止痛,治疗湿热下注,毒瘀互阻所致的阴道炎,慢性附件炎,慢性盆腔炎,盆腔积液等,不明之处可以点击我头像下面的联系方式,祝早日康复!
2012-12-10 17:02
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回答4
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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根据你提供的病情不是排除宫外孕的情况的,因为如果是正常怀孕,血hcg值不会这么低,你可以看一下这个参考值:停经3:5周-50miu/ml?停经4周:5-426miu/ml?停经5周:18-7,340miu/ml?停经6周:1,080-56,500miu/ml?停经7-8周:7,650-229,000miu/ml正常怀孕的话,每过两三天值就会加倍往上涨的。而且你的很低,就不是正常怀孕的,而且你b超下面也没有看到孕囊,这样就要警惕宫外孕的可能性,比较大。 指导意见: 建议:建议你随诊,要考虑宫外孕的情况可能性比较大,有些人宫外孕的症状也没有那么明显,你这种情况必须隔两三天就要去医院做相关化验以免宫外孕出现紧急情况,医生的考虑和处理都是正确的,建议你要正确对待。
2012-06-07 06:11
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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如果不是肾病则是泌尿系感染
2011-12-10 09:22
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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首先,没有性欲原因很多,是体内激素还是内分泌问题或其他器官病变都有可能,还有,你最近的症状多是炎症影响或不排除外阴感染,具体原因很多,要到院检查确诊才好治疗。现在可以用温水每天清洗外阴,要注意卫生。祝好!
2011-12-06 09:22
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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病情分析: 这种情况不是严重问题,不要紧张。这就是轻微的细菌性炎症表现。如果有明显的不适的症状,可以治疗,如果没有明显不适,也可以不必治疗,注意清洗即可。 意见建议: 如果有明显症状,你可以使用洁尔阴或者妇炎洁冲洗阴道,冲好后阴道纳入甲硝唑泡腾片。连续治疗7~10天,或者可以同时口服甲硝唑片每次0.2g,每天3次。预防:内衣裤禁止与鞋垫袜子同时洗涤,最好内衣单独用一个洗衣容器,内衣裤洗好以后最好在太阳下曝晒;卫生巾最好选用信得过的大品牌,防止消毒不佳成为致病源;夫妻最好同时治疗,以免因同房反复互相传染,造成疾病缠绵不愈。治疗期间禁止同房。
2011-12-04 09:22
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