58 岁糖尿病患者能否服用六味地黄丸
<p><><br />问:是否可以服用《六味地黄丸》<BR>●患者性别:李利<BR>●患者年龄:58<BR>●目前一般情况:较好<BR>●病史:我1998年患糖尿病至今,一直服《消渴丸》,<BR>●以往的诊断和治疗经过及效果:2003年患膀胱恶性肿瘤,同年手术,膀胱镜检查,没有复发.<br /></p>
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信栓力 主任医师
邯郸市第一医院
三级甲等
心内科
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58 岁的糖尿病患者能否服用六味地黄丸,需综合考虑多种因素,如患者的血糖控制情况、并发症、整体健康状况、用药情况以及个体体质等。 1. 血糖控制情况:若患者血糖长期稳定达标,在医生评估后,可能可以服用。但血糖波动大或控制不佳时,不建议服用。 2. 并发症:糖尿病可能引发多种并发症,如糖尿病肾病。若存在肾脏损伤,服用六味地黄丸需谨慎,以免加重肾脏负担。 3. 整体健康状况:患者的心肺功能、血压等健康指标也会影响用药选择。若存在严重的心脑血管疾病,用药需权衡利弊。 4. 用药情况:正在服用的其他降糖药或治疗药物与六味地黄丸可能存在相互作用,需医生判断。 5. 个体体质:不同个体对药物的反应不同。若患者为阴虚体质,可能较适合;若为阳虚或其他体质,则不适合。 总之,糖尿病患者服用六味地黄丸不能自行决定,应在医生综合评估后,根据个体情况谨慎选择。
2024-12-18 07:07
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回答1
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夏金星 主任医师
南京精神科医院
三级甲等
戒赌
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您好,对于育龄妇女来讲,怀孕生子是她们的权利和义务,但对于患有糖尿病的人来讲,能否怀孕却是需要慎重考虑的问题。 由于妊娠可以加重糖尿病,使代谢紊乱更加恶化,而糖尿病又可增加孕妇及胎儿、新生儿的并发症,尤其孕妇及围产儿死亡率远远大于非糖尿病患者。因此,想怀孕的糖尿病患者应了解以下有关几个问题。 糖尿病对孕妇、胎儿、新生儿的影响 ①糖尿病女不孕症约2%,流产率可达15%~30%;②糖尿病妊娠高血压综合征的发生率较非糖尿病孕妇高数倍,约13%~30%,同时有糖尿病血管病变时则更易发生,可达68%;③羊水过多的发生率为非糖尿病孕妇的20~30,而羊水骤增可致孕妇心肺功能不全;④手术产的机会显著增加;⑤产后出血的发生率也较非糖尿病产妇高;⑥继发感染,糖尿病孕、产妇较非糖尿病者更易继发感染,而且产后感染常较严重;⑦糖尿病孕妇容易生产巨大儿,巨大儿可使分娩受阻,胎儿缺氧;⑧围产儿死亡率5%~10%,多发生在孕36~38周;⑨糖尿病孕妇的胎儿及新生儿畸形率,为非糖尿病孕妇的4~10倍。 建议 如果患有糖尿病的育龄妇女决心要一个小孩,建议在怀孕前先使用避孕工具避孕3个月,严格控制代谢紊乱,使血糖保持正常或接近正常,然后再考虑妊娠,妊娠后2~10周尽可能控制血糖,有助于减少畸胎可能。但是如果是已合并糖尿病心血管病变及糖尿病肾病、增殖性视网膜病变或玻璃体出血时,奉劝患者应尽量避孕,怀孕者应终止妊娠,同时绝育。 妊娠期糖尿病患者应注意 饮食控制:孕期总热量一般为1800~2000千卡/日,其中碳水化合物占50%,蛋白质20%,脂肪30%,I型糖尿病每日可进5~6餐,II型糖尿病则在睡前可加一餐,孕期体重增加不宜超过9公斤,每月不超过1.5公斤。 适当进行有规律的运动:每次不超过15分钟,运动幅度以轻至中等度为宜,妊娠后4个月,不做仰卧位运动,运动后适当增加饮食量或减少胰岛素用量,以往有高血压病、妊娠高血压、心脑血管并发症、增殖性视网膜病变、糖尿病肾病、体位性低血压等则不能行运动治疗。 胰岛素治疗:糖尿病孕妇妊娠期只能用胰岛素治疗,原来用口服降糖药物者也应改用胰岛素,口服降糖药或致畸、或死胎、或对孕妇产生诸多不良影响而被列为禁忌,胰岛素的量应根据每项个人血糖情况调整,并尽可能
2012-11-10 14:04
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