肛门处总是不干净有大便，可能是肛门括约肌松弛、肠道炎症、痔疮、肛瘘、肛门湿疹等原因导致的。 1.肛门括约肌松弛：肛门括约肌控制排便的能力减弱，可能因年龄增长、外伤等引起。可通过提肛运动等锻炼方式增强括约肌力量。 2.肠道炎症：如结肠炎等，炎症刺激肠道导致大便异常。需使用抗炎药物，如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等，并注意饮食清淡。 3.痔疮：内痔增大可能使肛门闭合不严。可外用痔疮膏，如马应龙麝香痔疮膏，必要时进行手术治疗。 4.肛瘘：肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性感染性管道。通常需要手术切开引流。 5.肛门湿疹：皮肤炎症导致分泌物增多。保持局部清洁干燥，外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏。 出现肛门处不干净有大便的情况，应重视并及时就医，明确原因后进行针对性治疗。同时要注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物。

您好，像您这种情况是典型的继发性瘙痒。肛门瘙痒不能自己用药物治疗，市场上的药物一般都是激素性质的，只能是缓解症状，达不到根治的目的，还会使肛门皮肤变得脆弱。肛门处细菌很多，极易形成感染。所以您首先要做的就是对症治疗原发病症也就是痔疮，这样才会有针对性瘙痒自然就会好了。肛门内置消炎止痛栓，马应龙麝香痔疮膏，口服槐角丸，阿莫西林胶囊，痛痛明显时加服去痛片，大便干燥时加服通便灵胶囊，多吃水果和蔬菜，以防便秘.日常饮食上以容易消化的半流食为主，避免饮酒和食用辛辣刺激性食物，另外避免蹲厕过久，每日做提肛动作20次，必要时手术效果不错